門玉霞

◆摘? 要：醫(yī)院開展治療與管理工作的過程，必須依照工作管理理念予以有效推行，尤其對于現(xiàn)如今醫(yī)患關(guān)系的緊張狀況，已經(jīng)成為全社會普遍關(guān)注的焦點。為此，將倫理原則貫徹到醫(yī)院常態(tài)化管理工作過程中，為緩解醫(yī)患矛盾關(guān)系、促進醫(yī)院和諧有序發(fā)展、提升醫(yī)療技術(shù)水平與醫(yī)務(wù)工作者醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的綜合素質(zhì)，具有深遠(yuǎn)的影響和意義。

◆關(guān)鍵詞：病人;醫(yī)院管理;倫理原則

作為改革醫(yī)院傳統(tǒng)的工作理念，將創(chuàng)新工作理念融合到醫(yī)院的發(fā)展改革中，倫理原則已經(jīng)成為醫(yī)院今后工作的指導(dǎo)性理念。以此為要求，需要堅持以病人為中心，不斷強化自我工作的方式方法，滿足于病人在醫(yī)院治療過程中的合理化要求。

一、什么是醫(yī)院管理倫理原則

對于醫(yī)院管理倫理原則的內(nèi)容來講，其強調(diào)要以病人為中心，要在日常的治療過程中注重對于病人進行人文關(guān)懷，要將病人的利益置于醫(yī)療工作原則的首位，強調(diào)在對病人治療過程中始終秉持重生、自主、保密、公正、人道、行善、有利以及無傷的原則。醫(yī)院管理倫理原則強調(diào)醫(yī)院對病人開展治療與管理工作所形成的思想引導(dǎo)效應(yīng)，因此，對于有效緩解醫(yī)患關(guān)系的矛盾突出問題具有極大地促進效應(yīng)。

二、論以病人為中心的醫(yī)院管理倫理原則的內(nèi)涵與意義

（一）堅持以病人為中心

病人始終是白衣天使在自我本職工作崗位中最為重要的對象。因此，時刻要以堅持病人為中心的原則，而這一原則在理念上的體現(xiàn)即為以病人為中心的工作理念，這既是我國醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的必然性要求，也能夠有效提高醫(yī)院救死扶傷、治病救人的行醫(yī)質(zhì)量。以病人為中心的理念，是對醫(yī)療單位傳統(tǒng)醫(yī)療理念的革新與突破，是醫(yī)療事業(yè)發(fā)展與時俱進地創(chuàng)新創(chuàng)造思想的結(jié)晶。從醫(yī)院管理工作開展的實際情況來看，諸如綠色通道、一卡通制、24小時門診制度等一系列措施，都極大便利病人看病治病的流程。此外，堅持以病人為中心的理念，能夠為醫(yī)院開展切實有效的管理機制奠定堅實基礎(chǔ)，使得日常醫(yī)療服務(wù)管理工作能夠更加貼近于社會、貼近于病人群體，并對醫(yī)院管理服務(wù)質(zhì)量的提高形成促進效應(yīng)。為此，社會大部分醫(yī)院在規(guī)章建制的過程中，都從多方位多角度對醫(yī)院的管理理念和方式進行不斷優(yōu)化，確保醫(yī)療管理安全的同時有效提升管理水平。堅持以病人為中心的管理原則，對于有效緩解醫(yī)患關(guān)系、促進醫(yī)療水平顯著提升具有明顯的改善效果。

（二）堅持病人自主原則

病人的自主原則主要體現(xiàn)在醫(yī)院為病人進行救治的過程中，充分尊重病人自主地選擇性，強調(diào)要以病人自身的人格尊嚴(yán)為醫(yī)院的工作要求。在醫(yī)院為病人進行治療的過程中，醫(yī)院可以為病人提供多種可靠的治療方案供病人進行自主選擇，病人根據(jù)自己對于病情的了解、自身經(jīng)濟承受能力選擇更為合適的治療方案。堅持病人自主原則的貫徹，并不是簡單將醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)院的職責(zé)簡單地拋棄，而是要通過合理與循序漸進的引導(dǎo)來幫助病人做出適合于自己的選擇，需要在此過程中明確告知每一名病人需要注意的事項、治療方案適用的條件等，在提供專業(yè)幫助的前提下，是病人做出自主原則的具體選擇。

（三）堅持避免傷害原則

對于醫(yī)院所肩負(fù)的治病救人的義務(wù)和責(zé)任，每一名醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)當(dāng)保持嚴(yán)謹(jǐn)性、科學(xué)性的工作作風(fēng)與良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。因此，要在治病救人的過程中，對每一位病人都要堅持避免傷害的原則。在部分疾病的治療過程中，醫(yī)院的醫(yī)務(wù)工作者有時為了獲取更為合理的治療方案而必須犧牲或放棄病人一些合理權(quán)益的損害，雖然能從治療的效果中獲取到最大效益，但是所造成的創(chuàng)傷或傷害依舊會成為部分病人心里難以逾越的一個鴻溝。因此，在醫(yī)院為病人治療的過程中，應(yīng)當(dāng)堅持避免傷害的原則，要在治療目標(biāo)的實現(xiàn)與病人身體傷害之間做出一個較為平衡性的選擇，并未治療病人做好正確的引導(dǎo)、提出合理化的建議與意見，從而將治療過程對病人可能造成的身體與心理傷害降到影響的最低化。

（四）堅持善意始終原則

醫(yī)院作為治病救人的社會機構(gòu)，一方面需要履行救死扶傷的義務(wù)，另一方面也需要面對市場競爭而尋求生存與發(fā)展的機遇。但從所具有的責(zé)任義務(wù)屬性來看，醫(yī)院更多還要肩負(fù)的是善意始終的原則，要把病人的利益與醫(yī)院的有效管理緊密結(jié)合在一起，并始終置于工作開展的首位，要切實為病人的利益予以充分考慮。作為醫(yī)院的醫(yī)療人員來講，應(yīng)當(dāng)細(xì)心關(guān)照每一位病人，能夠及時感知疾病給他們帶來的痛苦，并皆盡可能為每一位病人提供更加科學(xué)與合理的治療方案與治療條件，將善意始終的工作原則貫徹到醫(yī)院對于病人日常管理的倫理原則當(dāng)中。

（五）不斷提高醫(yī)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是每一名醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)當(dāng)具備的職業(yè)素養(yǎng)與道德操守。一名醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)對于病人疾病的治療會產(chǎn)生重要影響，而這也成為堅持以病人為中心的理念在實施過程中所形成的有效保證。每一名醫(yī)務(wù)工作者在具有精湛醫(yī)術(shù)的同時更應(yīng)當(dāng)具備更高道德素質(zhì)水平的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。要能夠為患者在疾病治療過程中提供最佳方案的同時，也能在精神上、情緒上舒緩患者所具有的恐懼和擔(dān)心的情緒，從而使患者更好的配合醫(yī)務(wù)工作者有效實施治療方案。此外，良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)還體現(xiàn)在醫(yī)務(wù)工作者要具有高風(fēng)亮節(jié)的作風(fēng)，抵制社會不良風(fēng)氣的侵襲，要讓自己能夠在神圣的工作崗位上保持良好的服務(wù)意識與水平，開展以人為本的工作理念，奠定穩(wěn)固的思想基礎(chǔ)。

三、結(jié)語

倫理管理原則是新時期醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)于廣大病人的堅定立場和恒定的出發(fā)點，并要充分貫徹落實到醫(yī)院日常管理工作過程中。以此為要求，不斷擴大理念在具體工作開展中的創(chuàng)新，想病人之所想、急病人之所急，從而更好地穩(wěn)定與優(yōu)化醫(yī)院日常工作的具體開展，做好每一名病人的“守護之神”。

參考文獻

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