王衛(wèi)明

摘要：目的：研究美托洛爾及非洛地平治療社區(qū)高血壓的效果。方法：將2020年1月～2021年1月治療的社區(qū)高血壓患者96例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組48例。實(shí)驗(yàn)組采用美托洛爾聯(lián)合非洛地平治療，對(duì)照組采用美托洛爾治療，對(duì)比治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：美托洛爾聯(lián)合非洛地平治療社區(qū)高血壓臨床效果顯著，安全性高。

關(guān)鍵詞：社區(qū)高血壓;美托洛爾;非洛地平

社區(qū)高血壓疾病是較為常見的一種心血管疾病，具有較高的發(fā)病率，若患者未進(jìn)行有效治療，可能累及心、腦、腎等多個(gè)臟器[1]。臨床針對(duì)高血壓的治療方法和治療藥物較多，均有一定的效果，但是也存在不良反應(yīng)。本研究對(duì)社區(qū)高血壓患者采用美托洛爾聯(lián)合非洛地平進(jìn)行治療，治療效果滿意?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

將2020年1月～2021年1月在我院治療的社區(qū)高血壓患者96例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組48例。實(shí)驗(yàn)組男24例，女24例，平均年齡（64.25±2.21）歲;對(duì)照組男25例，女23例，平均年齡（63.45±2.12）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組口服美托洛爾（國(guó)藥準(zhǔn)字H32025390）治療，每次50 mg，每天2次;觀察組口服美托洛爾和非洛地平（國(guó)藥準(zhǔn)字H20030415）治療，美托洛爾服用方法同對(duì)照組，非洛地平每次5 mg，每天1次。兩組患者用藥時(shí)間均為2個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組治療效果，記錄兩組患者用藥過程不良反應(yīng)。治療效果：收縮壓減少20 mm Hg以上為顯效;收縮壓減少10～19 mm Hg為有效;收縮壓沒有改變甚至加重為無效。顯效率與有效率之和為總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理采用SPSS24.0軟件，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組臨床治療效果比較

實(shí)驗(yàn)組患者總有效率為93.75%，對(duì)照組患者總有效率為79.17%。實(shí)驗(yàn)組總有效率明顯高于對(duì)照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

2.2 兩組不良反應(yīng)比較

兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較，P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3結(jié)果

社區(qū)高血壓是常見臨床疾病，也是一種慢性疾病，會(huì)對(duì)患者的生活以及工作造成一定影響。因此，需要選擇有效藥物治療，穩(wěn)定病情。

美托洛爾是選擇性β1受體拮抗劑，可以減慢心率、降低心肌收縮力、減少心排血量、降低收縮壓、減慢房室傳導(dǎo)，使竇性心率減低，用于治療高血壓、冠心病、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)癥等。非洛地平屬于鈣離子通道阻滯劑，屬于一種長(zhǎng)效的降壓藥物，主要通過阻斷血管平滑肌上的鈣離子電壓依賴性通道，可以使外周血管阻力下降，減少血管痙攣，從而達(dá)到降低血壓的作用。除了產(chǎn)生降壓效果以外，非洛地平還可以緩解冠狀動(dòng)脈痙攣，適用于冠脈痙攣引起的心絞痛。非洛地平作為臨床上一種常用的長(zhǎng)效降壓藥物，也有一些藥物的副作用，比如使用藥物以后出現(xiàn)心率反射性增加以及踝部水腫等現(xiàn)象，少部分患者可能出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、心悸、頭暈、疲勞等一些現(xiàn)象。

非洛地平治療高血壓主要依賴于藥物拮抗作用，可阻斷鈣離子吸收，使機(jī)體鈣離子無法完成與血管平滑肌信息傳遞，達(dá)到降低血壓效果。而美托洛爾能夠刺激交感神經(jīng)，激活機(jī)體中β受體，以此達(dá)到降壓作用。因此，兩種藥物聯(lián)合使用治療高血壓可獲得協(xié)同降壓的理想效果。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者治療總有效率為93.75%，明顯高于對(duì)照組的79.17%，也證實(shí)美托洛爾聯(lián)合非洛地平對(duì)治療社區(qū)高血壓的治療具有顯著效果。

綜上所述，美托洛爾聯(lián)合非洛地平治療社區(qū)高血壓臨床效果顯著，安全性高，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]高鷹，張麗葳.松齡血脈康膠囊聯(lián)合非洛地平治療高血壓的療效觀察[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2017，32（4）：613-616.