高赟

摘要：目的：觀察初發(fā)2型糖尿病伴高脂血癥給予阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍治療的臨床療效。方法：將2019年7月～2020年10月收治的70例初發(fā)2型糖尿病伴高脂血癥患者根據(jù)硬幣法分成對(duì)照組與試驗(yàn)組，各35例。對(duì)照組應(yīng)用的藥物為二甲雙胍，試驗(yàn)組應(yīng)用的藥物為阿卡波糖、二甲雙胍，分析并比較兩組血糖變化情況。結(jié)果：試驗(yàn)組治療后FPG、2 h PG、HbA1c比對(duì)照組更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍可顯著降低初發(fā)2型糖尿病伴高脂血癥患者的血糖水平。

關(guān)鍵詞：2型糖尿病;高脂血癥;二甲雙胍;阿卡波糖

2型糖尿病屬于臨床內(nèi)分泌科常見(jiàn)病，舊稱(chēng)“成人發(fā)病型糖尿病”，在中老年群體中發(fā)病率較高。2型糖尿病主要是β細(xì)胞功能缺陷、胰島素抵抗導(dǎo)致，患者往往存在脂代謝、轉(zhuǎn)運(yùn)異常，血漿內(nèi)脂質(zhì)水平顯著增高。高血糖、高血脂彼此影響，既會(huì)加重基礎(chǔ)疾病，又會(huì)誘發(fā)并發(fā)癥[1]。本研究將收治的70例初發(fā)2型糖尿病伴高脂血癥患者進(jìn)行分組研究，觀察阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍治療的臨床療效?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

將2019年7月～2020年10月本院收治的70例初發(fā)2型糖尿病伴高脂血癥患者進(jìn)行分組研究，根據(jù)硬幣法分成對(duì)照組與試驗(yàn)組各35例。對(duì)照組男21例，女14例;年齡24～72歲，平均年齡（42.8±6.4）歲;病程2～10年，平均病程（5.8±1.2）年;試驗(yàn)組男22例，女13例;年齡25～73歲，平均年齡（42.7±6.5）歲;病程2～11年，平均病程（5.9±1.3）年。通過(guò)比較兩組臨床資料，未見(jiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組給予二甲雙胍治療，劑量為每次0.5 g，每天3次;試驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合阿卡波糖治療，劑量為每次50 mg，每天3次。兩組治療時(shí)間為3個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

治療前、治療后3個(gè)月，測(cè)定兩組血糖水平，包括FPG、2 h PG、HbA1c。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

試驗(yàn)組治療后FPG、2 h PG、HbA1c水平低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3討論

2型糖尿病在臨床中屬于發(fā)病率較高的慢性?xún)?nèi)分泌疾病，典型臨床癥狀為高血糖。高脂血癥是2型糖尿病并發(fā)癥的一種，其往往與2型糖尿病同時(shí)出現(xiàn)[2]。

二甲雙胍是臨床中常用降糖藥之一，藥物性質(zhì)為雙胍類(lèi)，主要通過(guò)對(duì)葡萄糖輸出進(jìn)行抑制，并將蛋白激酶活性激活，促使細(xì)胞對(duì)胰島素敏感度提高，調(diào)節(jié)血糖、血脂水平[3～4]。阿卡波糖屬于抑制劑的一種，能夠使小腸上皮葡萄糖苷酶活性降低，將葡萄酐酶活動(dòng)激發(fā)出來(lái)，以免增加糖分，讓糖分解得到抑制，促使胰島素的敏感性、抵抗性增加，穩(wěn)定血糖，增強(qiáng)調(diào)脂效果。

本研究發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)組治療后血糖水平與對(duì)照組比較，差異顯著（P<0.05）。表明阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍可顯著降低初發(fā)2型糖尿病伴高脂血癥患者的血糖水平，適宜在臨床中推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]巫岳慶，徐冠雄.阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍治療初發(fā)2型糖尿病伴高脂血癥患者的臨床療效分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2020，14（12）：167-169.

[2]高慧.阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病合并高脂血癥療效觀察[J].實(shí)用糖尿病雜志，2020，16（3）：8.

[3]文小妮.阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍治療初發(fā)2型糖尿病伴高脂血癥療效觀察[J].北方藥學(xué)，2020，17（4）：152-153.

[4]邢春麗.阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍治療初發(fā)2型糖尿病并高脂血癥的療效觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2020，36（6）：47-48.