車婭

摘要：目的 研究對阻生智齒拔除術(shù)患者實施心理護理的有效性。方法 取110例到我院實施阻生智齒拔除術(shù)治療的阻生智齒患者（2020年3月～2021年6月）以入院單雙日（獲得患者認可和同意）分為觀察組（單日）和對照組（雙日），均為55例。對照組以常規(guī)護理實施干預，觀察組在對照組基礎(chǔ)上實施心理護理，比較效果。結(jié)果 護理前，二組患者的心理質(zhì)量方面無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;護理后，觀察組患者的心理質(zhì)量改善優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 將心理護理應(yīng)用在阻生智齒拔除術(shù)患者當中可有效的改善患者的焦慮和抑郁情緒，能促進手術(shù)的開展，值得推薦。

關(guān)鍵詞：阻生智齒;心理護理;常規(guī)護理;拔出;焦慮;抑郁

【中圖分類號】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）07-088-01

阻生智齒是臨床上比較常見的一種智齒類型，這種智齒是在頜骨當中的生長位置不理想，無法達到正常咬合位置的一種支持。臨床研究認為[1]阻生智齒的發(fā)病率大約在20%左右，因阻生智齒的牙體生長會受到相鄰牙齒的影響而導致牙齒被組織包裹。所以阻生智齒和牙齦之間很容易產(chǎn)生污垢而滋生細菌，這樣就具有較高幾率的齲齒和牙齦發(fā)炎的表現(xiàn)。阻生智齒在發(fā)病時會伴隨強烈的疼痛，嚴重情況下還會使患者的臉頰部位腫脹，張口受限等等。臨床對阻生智齒通常建議采用手術(shù)拔除，在手術(shù)過程中可能會應(yīng)用渦輪機、牙鉗等相關(guān)的工具，這樣就會導致患者產(chǎn)生恐懼感，不利于手術(shù)的開展和術(shù)后的康復[2]。所以臨床要對阻生智齒拔除術(shù)的患者做好相關(guān)的護理指導，本文主要研究將心理護理應(yīng)用在阻生智齒拔除患者當中所發(fā)揮的作用，具體情況如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

取110例到我院實施阻生智齒拔除術(shù)治療的阻生智齒患者（2020年3月～2021年6月）以入院單雙日（獲得患者認可和同意）分為觀察組（單日）和對照組（雙日），均為55例。（1）觀察組：男性30例，女性25例，21～32歲[（26.08±3.34）歲]，智齒生出1～5年[（2.82±0.41）年];（2）對照組：男性29例，女性26例，21～31歲[（26.37±3.37）歲]，智齒出生1～4年[（2.77±0.43）年]。資料均經(jīng)《世界醫(yī)學會赫爾辛基宣言》標準驗證，患者簽署《知情同意書》，將“（1）”、“（2）”資料導入統(tǒng)計學軟件實施檢驗，無統(tǒng)計學差異（P>0.05），具備可比性。

1.2護理方法

1.2.1對照組

按照常規(guī)的護理原則對患者進行護理，患者護理的過程中常規(guī)進行術(shù)前檢查，并告知進行阻生智齒拔除手術(shù)的具體流程和注意事項。對手術(shù)室內(nèi)的異味適當?shù)倪M行調(diào)節(jié)并調(diào)整光源的亮度，以可以清晰的進行操作為事宜。手術(shù)中協(xié)助主治醫(yī)師在患者左側(cè)將患者的口角拉開，同時利用骨膜分離器對患者進行有效的支撐，叮囑患者避免快速旋轉(zhuǎn)鉆針，手術(shù)之后對患者進行常規(guī)冰敷，同時叮囑患者防止劇烈運動而導致出血出現(xiàn)?；颊呋謴推诓荒苁褂每鼓幬?。

1.2.2觀察組

在對照組護理基礎(chǔ)上對患者實施心理護理：通過行為和語言等方式來獲取患者的信任，并且與其建立良好的溝通關(guān)系。傾聽患者的主訴，并設(shè)身處地的患者著想，鼓勵患者表達自己內(nèi)心的困惑?，F(xiàn)階段所存在的心理問題進行深入的剖析，并有針對性的進行心理疏導和安慰。告知患者關(guān)于疾病的專業(yè)知識，通過圖片、視頻等方式對患者進行健康知識的宣傳教育，使患者能大致認識手術(shù)治療的過程和流程。提高對阻生智齒拔除術(shù)的認識，并意識到阻生智齒對患者產(chǎn)生的影響?？梢越榻B一些經(jīng)過治療之后獲得康復的病歷來提高患者的治療依從性。暗示患者相關(guān)手術(shù)人員的操作水平和經(jīng)驗等，對患者提供心理支持，滿足患者的心理需求。對于出現(xiàn)嚴重出血癥狀、牙齒疼痛或腫脹等情況要及時的進行消炎、消腫等各項處理。

1.3觀察指標

（1）焦慮情緒：采用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評估患者的焦慮情緒，該評分超過7分則有焦慮癥狀，評分越高焦慮情緒越嚴重。

（2）抑郁情緒：采用漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評估抑郁情緒，該評分超過8分則說明患者有抑郁狀況，評分越高抑郁狀況越嚴重。

1.4統(tǒng)計學方法

以IBM SPSS 26.0統(tǒng)計學軟件PC端實施檢驗，計量資料（HAMA評分和HAMD評分）經(jīng)（）表示，并由t檢驗，計算t值。所有數(shù)據(jù)均求P值，且以“P<0.05”表示差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

護理前，二組患者的心理質(zhì)量方面無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;護理后，觀察組患者的心理質(zhì)量改善優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表1。

3.討論

阻生智齒主要是智齒的生長位置特殊，對患者進行阻生智齒手術(shù)治療具有創(chuàng)傷性，而且治療的時候手術(shù)難度較大，患者會因為手術(shù)而產(chǎn)生劇烈的疼痛，會導致心理質(zhì)量不佳[3]。本文主要分析對采用阻生智齒拔除術(shù)治療的患者實施心理護理所發(fā)揮的作用，從結(jié)果中可以看出：護理前，二組患者的心理質(zhì)量方面無明顯差異;護理后，觀察組患者的心理質(zhì)量改善優(yōu)于對照組。由此可以說明對患者實施心理護理能夠有效的提升患者的心理質(zhì)量，使患者耐心的接受手術(shù)，對于促進手術(shù)的順利開展，使患者更好的康復具有重要意義。心理護理能夠通過通俗易懂的言語對患者介紹，俗稱智齒的主要癥狀表現(xiàn)和危害，通過多種手段了解阻生智齒拔除術(shù)對患者治療的可靠性和安全性，全面消除患者的心理顧慮，確保患者耐心的接受手術(shù)治療。綜上所述，將心理護理應(yīng)用在阻生智齒拔除術(shù)患者當中可有效的改善患者的焦慮和抑郁情緒，能促進手術(shù)的開展，值得推薦。

參考文獻：

[1]劉婕，戚利莉，魯敏佳，李莉.對阻生智齒拔除術(shù)患者采用心理護理進行護理的效果研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2021，37（06）：153-154.

[2]徐晶潔，葉鶯.CGF應(yīng)用于拔除下頜阻生智齒位點保存的護理配合[J].當代護士（中旬刊），2020，27（06）：86-87.

[3]陳新.心理干預對阻生智齒拔除術(shù)后疼痛的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（04）：64.