熊春英
(九江市潯陽區(qū)疾病控制控制中心免疫規(guī)劃科,江西 九江 332000)
免疫規(guī)劃是根據(jù)國家傳染病防治規(guī)劃,使用有效疫苗對易感人群進行預防接種所制定的規(guī)劃、計劃和策略,以提高群眾健康水平和衛(wèi)生文明水平[1]。而免疫規(guī)劃疫苗主要以兒童免疫為主,通過實施兒童免疫規(guī)劃工作,接種疫苗能有效減少因麻疹、乙肝、結(jié)核、破傷風等疾病發(fā)病[2]。穆秋玥等人的研究顯示兒童監(jiān)護人預防接種知識知曉率較低[3]。為調(diào)查分析九江市潯陽區(qū)兒童監(jiān)護人免疫規(guī)劃知識知曉現(xiàn)況及其影響因素,本研究對100名0~6歲兒童的監(jiān)護人進行免疫規(guī)劃知識問卷調(diào)查,現(xiàn)報告如下。
于2019年4月25日全國兒童預防接種宣傳日隨機調(diào)查了九江市潯陽區(qū)范圍內(nèi)100名0~6歲兒童的監(jiān)護人,納入標準:監(jiān)護人無精神、言語、聽力等功能障礙;兒童及其監(jiān)護人知情同意;均為有效卷;兒童健康狀況良好。排除標準:無法配合完成調(diào)查;中途失訪者。其中女性60名,男性40名;祖輩38名,父母62名;初中及以下文化程度39名,高中及以上文化程度61名;家庭收入低于平均水平46名,家庭收入高于平均水平54名;接受科普講座30名,未接受科普講座70名。本研究經(jīng)我院醫(yī)院倫理會批準。
采用宣傳活動現(xiàn)場隨機問卷調(diào)查方式,填寫我疾控中心2019年潯陽區(qū)預防接種宣傳日知識問卷,共8題,答對5題及以上為及格,問卷內(nèi)容包括年齡、性別、與兒童的關系、文化程度、收入是否高于我省平均水平、對于預防接種的相關知識了解多少、曾經(jīng)是否接觸過預防接種等,由本人填寫完畢交予工作人員。
對實施調(diào)查的工作人員進行知識培訓,并嚴格按照隨機化原則抽取調(diào)查對象,調(diào)查完成后隨機抽取問卷進行復核,若存在質(zhì)量問題則重新組織調(diào)查。
對有效問卷利用Epidata 3.1 建立數(shù)據(jù)庫,進行檢查錄入,并整理相關資料利用SPSS 22.0對免疫規(guī)劃知識知曉率進行統(tǒng)計分析;采用Logistic回歸分析影響知曉率的因素。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
免疫規(guī)劃知識及格率為91%,知曉率為94.25%,且及格率在性別、與兒童關系、文化程度、是否接受科普講座等具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1~2。
表1 免疫規(guī)劃知識知曉率
將統(tǒng)計因素進行Logistic回歸分析,祖輩關系、性別差異、文化程度、是否接受科普講座是免疫規(guī)劃知識知曉率的影響因素(P<0.05),見表3。
表3 免疫規(guī)劃知識及格率Logistic回歸分析
免疫規(guī)劃一方面能不斷將安全有效的疫苗納入國家免疫規(guī)劃,另一方面還能擴大預防接種的受益人群。而本研究所研究的免疫規(guī)劃是針對兒童計劃免疫的完善與發(fā)展,更加有利于控制我國 疫苗可預防的傳染病[4]。
表2 免疫規(guī)劃知識知曉特征比較[n(%)]
免疫預防接種是預防和控制特定傳染病的發(fā)生和流行的重要步驟,不僅是兒童健康的基本保障,也是健康中國戰(zhàn)略的重要組成部分。兒童監(jiān)護人的免疫規(guī)劃知識知曉情況是影響兒童及時接種疫苗的重要因素之一[5]。結(jié)果顯示祖輩關系、性別差異、文化程度、是否接受科普講座是免疫規(guī)劃知識知曉率的影響因素,這與楊仁聰?shù)炔糠盅芯拷Y(jié)果具有一致性[6],可能是因為祖輩年齡較大,在聽寫、記憶、學習等方面均弱于父母,因此其對于免疫規(guī)劃知識了解過少,所以知識了解度低于父母;而女性作為兒童主要喂養(yǎng)人及監(jiān)護人,比男性有更多的耐心,因此女性及格率優(yōu)于男性;同時兒童監(jiān)護人文化程度越高,學習相關免疫規(guī)劃的方面會顯著優(yōu)于文化程度低的人群,因此在對于預防接種的知曉率更高;同時接受過關于疫苗、免疫規(guī)劃等方面的培訓的監(jiān)護人,相較于未接科普培訓的人,對于免疫規(guī)劃的知曉度更高。因此針對不同文化程度及監(jiān)護人要制定不同的傳播策略,加大宣傳力度。