劉英

頸椎病簡(jiǎn)單來說是因?yàn)轭i部骨骼、軟骨以及韌帶的退行性變則觸及周圍或鄰近的脊髓、神經(jīng)根、血管以及軟組織，并且還會(huì)出現(xiàn)一組癥候群，所以又被稱作頸椎綜合癥。在中老年時(shí)期為多發(fā)病與常見病。其特征為反復(fù)發(fā)作、難以痊愈。本人在多年的臨床實(shí)踐過程中，利用針灸治療頸椎病獲得了較好的成效。

一、頸椎病的臨床癥狀

（一）神經(jīng)根型頸椎病的主要病狀

頸肩、頸項(xiàng)、肩背、肩胛以及上肢等地方疼痛或者麻木等不適，其疼痛特點(diǎn)表現(xiàn)出鉆痛或者刀割樣痛，也能表現(xiàn)出持續(xù)性隱痛或者酸痛。當(dāng)咳嗽、噴嚏或者上肢伸展以及頸部過屈、過伸時(shí)都能引發(fā)或增加疼痛。一些患者經(jīng)常訴說有一側(cè)上肢沉重?zé)o力、部分手指麻木或者蟻?zhàn)吒?。X線正側(cè)位片體現(xiàn)為椎體前后緣上、下面唇樣骨性增長(zhǎng)或者變尖，以后角為中心，椎間隙不同程度變窄，鉤椎關(guān)節(jié)間隙變窄，鉤突變尖等。

（二）椎動(dòng)脈型頸椎病的主要病狀

主要病狀是頭疼、眩暈與視覺障礙。頭疼呈現(xiàn)發(fā)作性，持續(xù)數(shù)分鐘后、數(shù)小時(shí)甚至更長(zhǎng);偶爾也能為持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇。疼痛的性質(zhì)表現(xiàn)出搏動(dòng)性痛或者灼痛，并且僅限在一側(cè)頸枕部或者枕頂部，并且伴隨酸、脹等易感。疼痛大多數(shù)高于早晨起床之后，轉(zhuǎn)動(dòng)頭頸部或者乘車顛簸過程出現(xiàn)或者加劇。疼痛發(fā)作時(shí)，經(jīng)常從頸部，快速擴(kuò)張到耳后以及枕頂部，或者向眼眶部位及鼻根部放射。

二、治療方法

（一）選穴方法

主穴：旁?shī)A脊穴，加雙側(cè)風(fēng)池、風(fēng)府。配穴：（1）神經(jīng)根型：肩胛上背疼痛配上肩髃。上肢酸痛配其曲池、外關(guān)。（2）椎動(dòng)脈型：頭暈、頭昏配百會(huì)，兩種都可以配合溫灸頸椎局部。

（二）選穴標(biāo)準(zhǔn)

參照國(guó)家技能監(jiān)督局發(fā)布的中華人民共和國(guó)標(biāo)準(zhǔn)《經(jīng)穴定位》。

（三）操作方法

讓患者呈現(xiàn)俯位或者坐位，選定穴位，皮膚常規(guī)性消毒之后，挑選四十號(hào)2.5寸毫針。

（1）頸椎夾脊斜刺一寸左右，以頸椎棘突旁開1.5寸，針尖朝向頸椎方向。

（2）風(fēng)池穴利用毫針，針尖向?qū)?cè)眼球方向，深1.5-2寸，針感酸脹顯著，遍及整個(gè)后頭部。風(fēng)府穴直刺1-1.5寸，針尖向下。每天診治一次，每次五十分鐘，七次為一個(gè)療程，每個(gè)療程之間間隔三天。

三、預(yù)防

（一）脊椎病患者需要定時(shí)轉(zhuǎn)變頭頸部體位，注重休息，勞逸結(jié)合。抬起頭并朝四周各個(gè)方向輕輕活動(dòng)頸部，不要總是使頸椎處在彎曲狀態(tài)。伏案工作不應(yīng)該一次持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，超過兩個(gè)小時(shí)以上的持續(xù)低頭工作，而很難促使頸椎椎間隙中的高壓在比較短時(shí)間中獲得有效的緩解，這樣就會(huì)加劇頸椎的退變。

（二）已經(jīng)有頸椎病癥狀的患者，應(yīng)該適當(dāng)?shù)慕档凸ぷ髁浚侠淼男菹?。病狀比較嚴(yán)重、發(fā)作頻繁患者，應(yīng)該停止工作，絕對(duì)休息，并且，最好是臥床休息。這樣在頸椎病的診治時(shí)期，有利于提升診治的成效，推進(jìn)病情 早日緩解，體積早日痊愈。

（三）頸椎病患者在日常工作過程中應(yīng)減少長(zhǎng)時(shí)間吹空調(diào)、電風(fēng)扇等。因?yàn)轭i椎病發(fā)病是由多種原因一同作用的結(jié)果，寒冷與潮濕容易加劇頸椎病的病狀。應(yīng)該盡可能降低在氣溫過低或者寒冷潮濕的環(huán)境下長(zhǎng)久低頭伏案工作的時(shí)間，以預(yù)防頸椎病病狀的出現(xiàn)，或者頸椎病引發(fā)頸肩背酸痛的情況。

（四）頸椎病患者應(yīng)該合理減少參與重體力勞動(dòng)，提取重物等等，平常應(yīng)該注重保護(hù)頸部，防止其受傷。上肢應(yīng)該減少提取重物，當(dāng)上肢提重物時(shí)候，力量能夠經(jīng)過懸吊上肢的肌肉傳輸?shù)筋i椎，進(jìn)而使頸椎受到拉伸，加大了頸椎之間的相互壓力。頸椎病患者在參與重體力勞動(dòng)后病狀有可能會(huì)加劇。

頸椎病是一項(xiàng)比較普遍的臨床疾病，此類疾病在中老年群體中為高發(fā)病。頸椎病是由于患者的頸椎產(chǎn)生退行性病變，進(jìn)而造成其椎間孔或者頸椎管狹窄異形，并且對(duì)患者計(jì)算、神經(jīng)根等形成了刺激以及壓迫等情況，最后演變?yōu)轭i椎病。隨著現(xiàn)在中醫(yī)針灸學(xué)的不斷發(fā)展與進(jìn)步，現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)結(jié)合患者的真實(shí)情況采用針灸治療頸椎病，其效果十分良好，能夠明顯緩解患者疼痛與不適感，提升診治總成效，值得臨床上推廣與使用。