王世文

隨著生活方式的改變，人們生活習(xí)慣的改變，越來越多的人患有慢性病。而有效控制慢性病的關(guān)鍵在于積極預(yù)防各種危險因素的出現(xiàn)，預(yù)防疾病的發(fā)生，預(yù)防危重疾病事件，預(yù)防疾病后不良后果，預(yù)防疾病事件后再次復(fù)發(fā)，因此，中醫(yī)學(xué)講，慢性病要早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。對于慢性病，傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)有著規(guī)范性系統(tǒng)的理論知識，積累了豐富的實戰(zhàn)經(jīng)驗，在慢性病的防治中有著特有的優(yōu)勢。

通過辨證論治進(jìn)行個體化診療

中醫(yī)學(xué)對疾病的診斷與變化的判定，是根據(jù)人體健康情況與各臟腑器官的狀況而把握判定的，采用中醫(yī)四大診法“望、聞、問、切”，收集身體所表現(xiàn)出的各種信息，然后將所有獲得信息綜合在一起，進(jìn)行分析與判斷人體的健康狀況，在制定具有針對性的個體化治療方案。這種診療方法實現(xiàn)了真正的個體化治療，中醫(yī)里即使同樣的疾病，不同患者表現(xiàn)也是不同的，使用藥物都是針對性選擇，此外，中醫(yī)藥對于疾病早期干預(yù)和預(yù)防疾病惡變也有著非常好的效果，通過調(diào)節(jié)陰陽平衡，調(diào)和臟腑達(dá)到健康的身體。

慢性病病程長，病情也是復(fù)雜多變，根本不能通過一種藥物或者一個中藥方劑實現(xiàn)治愈一類慢性病的效果。比如萎縮性胃炎的病因有很多中，治療其病癥的中西藥就有幾十種，可是沒有一種藥物能夠徹底有效將萎縮性胃炎治愈。然而，采用中醫(yī)辨證論治的方法，望、聞、問、切準(zhǔn)確了解萎縮性胃炎病情發(fā)展的階段，根據(jù)收集的資料判定病人的不同病癥，指導(dǎo)臨床組方用藥，多注意觀察患者病情變化，調(diào)整方劑中藥物的組成，提高的患者的治愈率。因此可見，中醫(yī)辨證論治的診療模式可提高慢性病的治療效果。

整體觀念與整體調(diào)節(jié)的防治手段

中醫(yī)里整體觀念主要有三點含義：①其一，人體內(nèi)部屬于一個有機(jī)的整體，中醫(yī)講，五臟是人體的中心，有眾多經(jīng)絡(luò)相溝通，氣血灌溉，因此，五臟六腑、骨骼、肢體、經(jīng)脈、血肉、皮毛與官竅等連城一個有機(jī)的整理;②其二，人與自然界屬于一個有機(jī)整體，自然界變化會直接或間接影響人體健康，比如氣候變化，地域變化以及白天黑夜等都會對身體健康造成不同程度的影響，人體也會隨著適應(yīng)自然界變化而發(fā)生改變;③其三，人與社會環(huán)境要達(dá)到一種統(tǒng)一。社會環(huán)境包含很多內(nèi)容，有社會政治、社會經(jīng)濟(jì)、社會文化、行為、人們的精神狀態(tài)以及生活方式等，而社會的重要組成部分是人，當(dāng)社會因素發(fā)生變化時，特別是社會的動亂與安穩(wěn)，社會的發(fā)展進(jìn)步與落后，每個人在社會地位中的變化，生活條件貧富變化，都會對身體健康情況造成直接或間接的影響，任何一部分社會環(huán)境的變化還可能會直接引發(fā)疾病，危及健康。

中醫(yī)學(xué)對人體的認(rèn)識與研究是在整理觀念下進(jìn)行的，全面且動態(tài)的掌握身體變化，重視陰陽平衡，臟腑協(xié)調(diào)，形神統(tǒng)一，天人相應(yīng)，更注重人體內(nèi)部與自然、與社會環(huán)境達(dá)成一種相互呼應(yīng)的和諧狀態(tài)，實現(xiàn)整體調(diào)節(jié)的中醫(yī)治療。中醫(yī)的整體調(diào)節(jié)治療方法有很多，比如不僅要扶正同時兼顧祛邪，達(dá)到標(biāo)本兼治，滋補(bǔ)肝腎，活血益氣等，這些調(diào)節(jié)方法，對于病因復(fù)雜多變的慢性病治療，有著明顯的優(yōu)勢，可從根本上改善慢性病，進(jìn)而達(dá)到治愈的功效。

在“治未病”引導(dǎo)下積極進(jìn)行早期干預(yù)防治

我們常聽說“治未病”，中醫(yī)中所說的“治未病”指的是未發(fā)生疾病前要做好預(yù)防干預(yù)，發(fā)生疾病后要做好病變預(yù)防干預(yù)，疾病預(yù)后要做好復(fù)發(fā)的預(yù)防干預(yù)，中醫(yī)治未病更重視護(hù)住正氣，提高身體對外邪的抵御能力，進(jìn)而實現(xiàn)“治未病”的目的。中醫(yī)學(xué)中的“治未病”重點是做好早期干預(yù)，有效階段疾病的發(fā)展，可通過中醫(yī)養(yǎng)生、中醫(yī)保健、中醫(yī)康復(fù)以及治療等方法進(jìn)行早期干預(yù)，徹底實現(xiàn)了防病治病，提高身體抵抗力，達(dá)到維護(hù)健康的目的。

中醫(yī)綜合干預(yù)對慢性病效果的肯定

慢性病程較長，對各臟腑器官造成一定的損害，針對此特點，中醫(yī)藥治療具有簡單方便、要價低廉、藥物更安全等特點，可以從整體調(diào)節(jié)發(fā)揮最好的功效，對慢性病做到綜合干預(yù)治療，對于臟腑功能減退以及代謝功能較差患者更為適宜，特別是中老年人。慢性病的中醫(yī)治療重點關(guān)注整體觀念與辨證論治，更全面系統(tǒng)的認(rèn)識人體，可對不同機(jī)體病態(tài)進(jìn)行針對性治療，建立個性化的診療方案，逐漸恢復(fù)機(jī)體的健康，恢復(fù)陰陽平衡;通過“治未病”，對于很多出現(xiàn)危險情況的未病做好預(yù)防，降低疾病的發(fā)生;對于慢性病要積極完善早期干預(yù)措施，加強(qiáng)慢性病的診療，改善患者的社會環(huán)境，提高生活質(zhì)量，進(jìn)而降低慢性病的致殘率和死亡率。

中醫(yī)治療慢性病的理論與實踐方法都具有一定的優(yōu)勢，針對不同情況做出個體化方案治療，不僅提高了療效，而且也降低了藥物的毒副作用，同時中藥費(fèi)用比較低，治療上重視整體功能的調(diào)節(jié)，可激發(fā)身體自身對疾病的抵御能力，提高康復(fù)能力，更有益于復(fù)雜病因慢性病的綜合治療與康復(fù)。很多中老年慢性病，比如糖尿病、高血壓以及心血管疾病等，在中醫(yī)治療方法的廣泛應(yīng)用下，得到更好的治療，積極有效控制老年慢性病病情的同時，也降低了并發(fā)癥的發(fā)生率，從根本上改善慢性病患者的生活，同時中醫(yī)治療還強(qiáng)調(diào)情緒管控，既可以減輕患者的病情，加強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，對提高身體健康狀態(tài)也有促進(jìn)意義。大力推廣并應(yīng)用中醫(yī)防治慢性病，對于慢性病的治療與控制有重要意義。