顧斌

摘要：目的 探究與分析大內(nèi)科臨床思維在消化疾病診治之中的應(yīng)用成效。方法 選擇2019年8月-2020年8月于本院就診的80例患者為研究對象。并且，應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字分組這一方式，將患者均分為2組。對照組運(yùn)用傳統(tǒng)方式診治，觀察組以大內(nèi)科臨床思維診治，對2組患者的確診率與滿意度比較，結(jié)果 觀察組在確診率與滿意度方面均優(yōu)于另一組。結(jié)論 在開展對消化疾病的診治中，運(yùn)用大內(nèi)科臨床思維效果顯著，值得推廣。

關(guān)鍵詞：大內(nèi)科臨床思維;消化疾病;診治

當(dāng)前，伴隨著人們生活質(zhì)量的不斷提高，對于飲食方面有了更高標(biāo)準(zhǔn)的要求，飲食向著多樣化方向發(fā)展。但是，相對的，在飲食的不斷變化中，人們出現(xiàn)消化疾病的幾率也在隨之增加。在消化疾病的診治中，傳統(tǒng)方式無法獲得良好療效。所以，需要基于此實(shí)現(xiàn)對診療思維的深入研究與探析，進(jìn)而保證對患者的治療效果。通過臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，在對消化疾病的診治中，運(yùn)用大內(nèi)科臨床思維可發(fā)揮良好效果，可實(shí)現(xiàn)對疾病的有效診斷與治療。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇80例患者為研究對象，同時，運(yùn)用隨機(jī)分組方式將患者以每組40例分為對照與觀察2組。其中，觀察組男性與女性分別為30例、10例，平均年齡為（39.31±7.36）歲。對照組男女患者分別為29例、11例，平均年齡為（39.15±7.22）歲。對2組患者在年齡等多方面基礎(chǔ)性資料比較，發(fā)現(xiàn)無明顯區(qū)別。所以，可對比分析。

1.2方法

給予對照組患者傳統(tǒng)方式診治。為觀察組患者以大內(nèi)科臨床思維模式診治。通過有著豐富知識的消化內(nèi)科臨床醫(yī)師進(jìn)行對患者的初步診斷，也對診斷的結(jié)果展開記錄，之后利用有關(guān)的診斷儀器對患者開展進(jìn)一步的確診。消化內(nèi)科臨床醫(yī)生會對患者治療的綜合建議展開全面分析，進(jìn)而對患者開展科學(xué)且有效的治療。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本次研究中，利用SPSS23.0軟件開展對數(shù)據(jù)的分析以及處理。并且，以P<0.05為差異，具有統(tǒng)計(jì)價值。

2.結(jié)果

2.12組患者診斷情況對比

對照組確診率為70%，觀察組確診率為97.5%，后者明顯優(yōu)于前者。詳見表1。

2.22組診治滿意度對比

結(jié)合表2結(jié)果可知，對照組獲滿意度72.5%，觀察組為95%，代表觀察組更獲得認(rèn)同。并且，開展組間對比，差異明顯。

3.討論

在當(dāng)前社會不斷發(fā)展的背景中，人們的生活節(jié)奏隨之變快，飲食的結(jié)構(gòu)以及相應(yīng)習(xí)慣也出現(xiàn)極大的轉(zhuǎn)變。目前，飲食不潔、飲食不規(guī)律等等情況常常產(chǎn)生，消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生也出現(xiàn)持續(xù)性上升的發(fā)展趨勢。在消化疾病診治中，運(yùn)用大內(nèi)科臨床思維是在開展疾病的診治中，需要應(yīng)用以及遵循的思維模式，這是認(rèn)識疾病的一種有效方法。有學(xué)者發(fā)現(xiàn)，臨床思維是對某一種疾病現(xiàn)象開展調(diào)查、分析、判斷以及推理等等的一系列思維活動，需要對疾病的本質(zhì)開展探究。此種方式不僅僅適合在疾病診斷中應(yīng)用，在治療中同樣適用[1]。在臨床實(shí)踐中，醫(yī)生掌握正確的臨床思維模式，才能在保證質(zhì)量的基礎(chǔ)上高效診治。

在臨床醫(yī)學(xué)之中，內(nèi)科是核心學(xué)科。因此，對于其有更高的臨床思維要求。大內(nèi)科思維不是要求醫(yī)生對于內(nèi)科中各?？浦R全面了解，而是身為一名專科醫(yī)生，需要具有豐富的內(nèi)科知識以及扎實(shí)的基本功，從而將?？凭窒尥黄?，將臨床問題正確分析。在內(nèi)科中，消化疾病是重要組成[2]。在近年來，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備不斷獲得更新，核磁共振、螺旋CT等技術(shù)的發(fā)展速度較快，雖在一定程度上將消化疾病的診斷成效提高，但，也會讓醫(yī)生漸漸的形成對儀器的依賴心理，甚至有醫(yī)生會更傾向于學(xué)習(xí)內(nèi)鏡等技術(shù)，與患者之間缺乏有效溝通。但是，醫(yī)生也需要意識到，單純憑借臨床檢查工具無法完全的將醫(yī)生對于患者的診治所取代，在開展對患者疾病的診治中，應(yīng)依據(jù)臨床醫(yī)生的思維對具體病情開展科學(xué)判斷，從而加強(qiáng)消化疾病診斷效率以及治療效果。

臨床內(nèi)科需要醫(yī)生具有扎實(shí)的基本技能以及知識，可有效了解消化系統(tǒng)的相應(yīng)疾病。一般情況下，臨床醫(yī)生在了解患者病史的這一過程中，常常會忽視與患者的溝通，未能真正的認(rèn)識到交流的重要作用，只是通過儀器實(shí)現(xiàn)對患者疾病的診斷。在臨床實(shí)踐中，開展對患者疾病的診治時，一份有著相對較高要求的病例能夠使醫(yī)生實(shí)現(xiàn)對病情更全面的了解，也能實(shí)現(xiàn)病情發(fā)展史的有效呈現(xiàn)，有利于醫(yī)生對生理學(xué)機(jī)制的探究。在開展對疾病的診斷中，醫(yī)師不能僅局限在自己的專業(yè)領(lǐng)域，還要對其他的領(lǐng)域有一定的了解，可實(shí)現(xiàn)對自己臨床思維的有效拓展，也能基于完整的臨床資料開展科學(xué)分析，打破自己所受到的思維定勢的影響，進(jìn)而將診斷率提高。在臨床中，多數(shù)疾病在發(fā)病早期并未出現(xiàn)明顯的病變。若是臨床醫(yī)生基礎(chǔ)知識不足，很容易導(dǎo)致臨床思維偏移，進(jìn)而出現(xiàn)誤診，對患者產(chǎn)生嚴(yán)重后果。因此，有效運(yùn)用大內(nèi)科臨床思維，才可提升診療效果。

在本研究中，觀察組獲得的確診率與滿意度更高?；诖丝芍?，在消化疾病的診治中，運(yùn)用大內(nèi)科臨床思維效果明顯，可促使醫(yī)師通過縝密的思維實(shí)現(xiàn)對疾病的有效診斷，降低誤診事件的產(chǎn)生。

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