魏源

【摘 要】目的：探討在精神分裂癥患者中采用社區(qū)護理干預(yù)對其生活質(zhì)量的影響。方法：精神分裂癥患者為納入分析對象的主要方向，主要選取時間為2020年5月至2021年5月，選取人數(shù)為70例。為了深入了解社區(qū)護理干預(yù)的應(yīng)用效果，運用分組對比的方法，將所有患者進行計算機隨機排序，根據(jù)入院的先后順序，將患者納入研究開始階段設(shè)置的研究組和參照組中，每個小組中的人數(shù)相等，分別使用不同的護理方法，即社區(qū)護理干預(yù)、常規(guī)指導(dǎo)，使用以上方法后需要對患者的臨床情況及信息詳細的觀察，并將患者的生活質(zhì)量評分作為研究的主要數(shù)據(jù)進行記錄，同時將上述數(shù)據(jù)對比后分析。結(jié)果：不同方法干預(yù)后研究組患者的各項生活質(zhì)量評分指標(biāo)，與參照組相比均有明顯優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在精神分裂癥患者中采用社區(qū)護理干預(yù)方法，能夠有效地提高患者的生活質(zhì)量，在今后護理中可拓寬應(yīng)用和推廣范圍。

【關(guān)鍵詞】精神分裂癥；社區(qū)護理干預(yù)；生活質(zhì)量；影響

本研究提出了社區(qū)護理干預(yù)的方法，其中選取部分患者接受該方法護理，另外一部分接受常規(guī)指導(dǎo)，以此完成對比研究，作出如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

為了便于研究的開展選取社區(qū)中精神分裂癥患者進行分析，研究期限為2020年5月至2021年5月，研究目標(biāo)確定后選取70例，并進行平均分組，研究組及參照組各35例，年齡20歲～58歲，平均年齡（43.2±12.39）歲，P<0.05，上述數(shù)據(jù)可用于比較。

1.2 方法

參照組患者出院后定期接受復(fù)診，在此期間護理人員給予一定的引導(dǎo)，同時采用電話隨訪的方法對患者的情況進行了解，并指導(dǎo)患者正確服用藥物。研究組患者則接受社會護理干預(yù)，具體操作措施如下：（1）社區(qū)服務(wù)中心的醫(yī)護人員建立護理小組，為患者提供監(jiān)護服務(wù)。為了提高小組成員的專業(yè)性，專業(yè)醫(yī)師對小組進行培訓(xùn)，講解疾病相關(guān)知識也護理措施，以此促進小組成員對精神分裂癥的了解，同時小組成員根據(jù)實際情況，制定完善的干預(yù)方案，對患者進行1年的上門護理，定期實施護理工作。（2）心理護理。為患者提供相應(yīng)的心理支持，在此期間，護理人員要將疾病發(fā)生原因進行深入的分析，以此為根據(jù)指導(dǎo)患者適當(dāng)?shù)乜刂撇涣记榫w，若無法控制護理人員則引導(dǎo)患者進行情緒發(fā)泄。在與患者溝通的過程中，鼓勵患者主訴，將內(nèi)心的真實想法表達，此時護理人員要耐心傾聽，給予患者絕對尊重，聆聽后護理人員根據(jù)患者的情況，進行針對性的指導(dǎo)，從而使患者的心理壓力得到緩解[1]。（3）健康教育。在護理期間，護理人員要積極主動地與患者家屬溝通，告知家屬對患者來說家庭的溫暖和照顧十分重要，這對患者病情有良好的促進作用，提高家屬的認知，從而能夠在日常看護中給予患者更多的溫暖和情感支持，使患者的精神得到慰藉。給予患者一定的鼓勵，并告知疾病相關(guān)問題，使其提供自信，正確的面對疾病。（4）護理人員向患者和家屬詳細講解疾病的治療、預(yù)防以及注意事項，促進患者和家屬認知程度的提高，從而正確的面對疾病。（5）社會技能干預(yù)。鼓勵患者積極參與相關(guān)勞動，并參與社會相關(guān)活動，同時對患者各個方面的行為進行針對性干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計兩組患者生活質(zhì)量，采用生活質(zhì)量綜合評定問卷（GQOLI-74）完成評價，問卷中包含4個項目，分別是物質(zhì)生活、社會功能、心理健康、軀體健康等，采用分值對各個項目進行記錄，分數(shù)和生活質(zhì)量成正比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

接受社會護理干預(yù)的研究組其生活質(zhì)量各項評分與常規(guī)指導(dǎo)的參照組相比，有明顯的優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展，人們的生活質(zhì)量得到了顯著的提高，然而生活壓力和工作壓力的增加，促使人們的精神壓力越來越高，進而造成精神分裂癥的發(fā)生率呈現(xiàn)出逐漸上升的趨勢，該病屬于精神類疾病，具有逐漸衰退、進展緩慢、病程遷延的特點[2]。一般情況下患者需要接受住院治療，除此之外，患者出院后還需要較長時間的維持治療，大部分患者由于家庭情況，均選擇居家治療。然而該病需要患者長期服用精神類藥物，這種情況下，患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重的影響，另外患者家屬及周圍居民缺乏對疾病的認知，常對患者存在偏見，使得患者融入不到社會群體，從而導(dǎo)致其康復(fù)效果較差。為提高患者的生活質(zhì)量，促進其早日回歸社會應(yīng)采取有效的干預(yù)措施。本研究對研究組采用社區(qū)護理干預(yù)方法，結(jié)果顯示，患者的生活質(zhì)量得到了顯著的提高，且優(yōu)于參照組（P<0.05）。

綜上所述，精神分裂癥患者僅接受常規(guī)指導(dǎo)雖然有一定的效果，但不夠理想，采用社區(qū)護理干預(yù)后，患者的生活質(zhì)量得到顯著的提高，建議推廣。

參考文獻

[1] 俞琳，孫紅娟.綜合護理干預(yù)對長期住院精神分裂癥患者生活質(zhì)量的影響[J].心理月刊，2021，16（1）：169-171.

[2] 郭易，代雨岑，秦小榮，等.社區(qū)綜合干預(yù)對精神分裂癥患者生活質(zhì)量影響的研究：基于SQLS量表的Meta分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2020，47（16）：2976-2980.