張 丹，鄧 莉

(重慶市血液中心，重慶 400015)

單采血小板濃度和純度高、白細胞和紅細胞混入量少，輸血后傳染病及輸血反應少等優(yōu)勢,已被臨床廣泛使用[1-2]。隨著醫(yī)療衛(wèi)生水平的快速發(fā)展，單采血小板臨床需求量逐年上升[3-4]。因此，為了在現(xiàn)有招募策略基礎上進一步推動重慶市單采血小板采集健康、穩(wěn)定、可持續(xù)的發(fā)展，通過回顧性分析2018-2020年重慶市主城區(qū)參加捐獻單采血小板獻血者的部分信息分布特征，以期為進一步加強對重點獻血者招募策略提供科學依據(jù)?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 收集2018年1月1日至2020年12月31日期間，成功捐獻單采血小板的獻血者，共計17 229人，年齡18～60歲。

1.2方法 通過重慶市血液中心的血液信息管理系統(tǒng)，按照獻血者的性別、年齡、文化程度、職業(yè)類型分別對成功捐獻單采血小板獻血者信息進行統(tǒng)計；對期間同一身份證號碼多次獻血的獻血者統(tǒng)計為1人。

1.3統(tǒng)計學處理 采用SPSS25.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，性別、年齡段分布、學歷分布、職業(yè)分布構(gòu)成比(%)采用χ2檢驗，比較各分段差異。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1性別分布 2018-2020年重慶主城區(qū)單采血小板獻血者(人數(shù))的性別分布情況見表1。

表1 2018-2020年單采血小板捐獻者性別比較[n(%)]

2.2年齡段分布 2018-2020年重慶主城區(qū)單采血小板獻血者(人數(shù))年齡段分布情況見表2。

表2 2018-2020年單采血小板捐獻者年齡段比較[n(%)]

2.3學歷分布 2018-2020年重慶主城區(qū)單采血小板獻血者共17 101人填寫了文化程度，見表3。

表3 2018-2020年單采血小板捐獻者學歷比較[n(%)]

2.4職業(yè)分布 2018-2020年重慶主城區(qū)單采血小板獻血者共17 197人填寫了職業(yè)信息，具體情況見表4。

表4 2018-2020年單采血小板捐獻者職業(yè)比較[n(%)]

3 討 論

2018-2020年重慶主城區(qū)單采血小板情況發(fā)展良好，共計獻血17 197人，44 858人次，每年單采血小板獻血量穩(wěn)步增長。這與成分獻血者隊伍建設、宣傳策略、及招募政策的優(yōu)化密切相關[5-7]。從數(shù)據(jù)分析可知，已有較多指標證明如中青年獻血者占比獻血年齡主要集中在18～40歲區(qū)間；獻血者性別分布、公務員及事業(yè)單位工作人員比重等存在明顯差距。

從表1可知，近3年重慶主城區(qū)單采血小板捐獻者男性平均占比70.9%，女性29.1%，比例為2.44∶1，同西南其他城市(2.7∶1)相比接近[8]。但從表1可知，近3年女性捐獻者占比逐年下降；分析原因可能是女性受特有的生理期、哺乳期和妊娠期、體重較輕、容易心理緊張、易發(fā)生獻血反應等影響[9-10]。對此，我們應優(yōu)化完善女性捐獻者招募策略，針對女性獻血者鐵營養(yǎng)狀況，采取免費發(fā)放鐵劑等關愛活動；建立獻血反應預警指標，完善相關處理方案，加大對女性獻血者貫宣力度，引導其避開生理期、孕期、哺乳期，有效利用適宜時間參與無償獻血，同時對首次者獻血過程中增加關懷，消除顧慮和恐懼，減低獻血不良反應，提高獻血體驗好感度[11-13]，以期成為固定獻血者，達到進一步提升女性捐獻者比例的目的。

從表2可以看出，近3年獻血者年齡段主要集中在18～<40歲，占比69.7%，且呈逐年上升趨勢。同時40～<60歲占比逐漸下降,獻血者年齡結(jié)構(gòu)顯著優(yōu)化，與李濤等的報道相似[14]，有助于提升單采血小板獻血安全性與合格率[15-16]。從表3可以看出，近3年獻血人群主要占比還是以高中及以下人群為主，其中研究生捐獻者比重近3年有一定上升。但就其比重而言仍舊偏低，應加強對此部分獻血者的招募與保留[17]。表4的情況值得注意是，學生作為主要的血小板獻血者近3年出現(xiàn)占比下降的情況。此外，公務員與事業(yè)單位員工群體的占比雖有上升趨勢，其占比依舊偏低。

因此，我們要進一步加大對高校、政府機構(gòu)、事業(yè)單位的宣傳和招募工作[18]。建立“講健康”宣講團，把健康生活和無償獻血的理念更多地深入到高校，政府機構(gòu)，各企事業(yè)單位中去，為樹立社會新風尚，正能量做表率；加強抖音、微博、網(wǎng)絡等媒體的宣傳，適時發(fā)布關于無償獻血的各類視頻；開展各類無償獻血宣傳活動，尤其是每年“6.14”在重慶主城各大主要商圈舉行“世界獻血者日”宣傳活動，宣傳無償獻血，表彰突出貢獻的獻血者等，努力提升獻血者的自我實現(xiàn)的價值感，加強其對獻血者身份的認同，建立成分獻血固定獻血者保留機制[19]。此部分人群知識水平和思想覺悟較高，對新鮮事物接受能力較強[20]，同時具備良好的愛國與社會服務情操，這對促進本地區(qū)成分獻血事業(yè)有極大幫助。