王玉蘭

（山西省晉城市人民醫(yī)院，山西 晉城 048000）

0 引言

當(dāng)今卵巢囊腫是一種常見的婦科病[1]，并且發(fā)病率不低，一般治療時(shí)多采取腹腔鏡下的卵巢囊腫切除術(shù)，如果手術(shù)后患者的術(shù)后護(hù)理工作不當(dāng)，則十分容易造成患者出現(xiàn)多種并發(fā)癥，使得生活質(zhì)量大大降低[2]。截止目前，腹腔鏡下的剝除卵巢囊腫術(shù)應(yīng)用也廣泛了起來，其治療的效果不錯(cuò)。

1 對(duì)象與方法

1.1 基本資料

隨機(jī)抽取我院2019 年1 月至2020 年1 月就診的卵巢囊腫切除術(shù)患者96 例，隨機(jī)分為研究組與參照組（各48 例）。其中研究組：共48 例，年齡30～51 歲，平均（44.81±3.76）歲；參照組：共48 例，年齡30～52 歲，平均（44.74±3.53）歲。研究組與參照組在年齡等方面差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

全部共96 例患者，均采取截石位，均于全麻的方法下實(shí)施卵巢腫瘤切除術(shù)。其中參照組均采取常規(guī)護(hù)理措施，而研究組均于常規(guī)護(hù)理下實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下。

（1）個(gè)性化心理干預(yù)：護(hù)士在手術(shù)后要與患者進(jìn)行正常的溝通交流，積極了解并聽取患者的內(nèi)心想法，幫助其梳理由于疾病以及手術(shù)原因?qū)е碌慕乖瓴话驳男睦砬榫w[3]，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

（2）舒適性護(hù)理：幫助患者對(duì)并發(fā)癥的進(jìn)行積極處理以及預(yù)防，例如手術(shù)后腹部疼痛以及腹部腫脹等。對(duì)患者的病房進(jìn)行時(shí)常的通風(fēng)換氣，幫助其調(diào)節(jié)適宜的內(nèi)部環(huán)境溫度以及濕度。對(duì)患者進(jìn)行檢查時(shí)，保障患者能夠在安靜的環(huán)境下得到治療，確保能夠休息充分，營(yíng)造一個(gè)良好舒適的病房環(huán)境。如果患者外出檢查，則對(duì)病人進(jìn)行陪護(hù)，安排人員能夠一起陪同保障安全，叮囑患者及時(shí)保暖，防止由于出現(xiàn)傷口裂開以及可吸收夾的脫落造成影響。

（3）疼痛護(hù)理：由于患者在得病之后會(huì)出現(xiàn)比較痛苦的癥狀[4]，所以醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者進(jìn)行疼痛護(hù)理。比如積極向患者詢問疼痛的狀況，依照患者的具體情況對(duì)患者的身體實(shí)施相應(yīng)的方法進(jìn)行緩解。對(duì)于比較難溝通的患者，可以先與患者的家屬進(jìn)行溝通，幫助患者先對(duì)其注意力進(jìn)行分散。如果患者的疼痛程度比較劇烈，則需要服用相應(yīng)的止痛藥物進(jìn)行緩解。

（4）并發(fā)癥護(hù)理：手術(shù)后的護(hù)理工作人員需要先對(duì)患者的生命體征進(jìn)行密切的觀察，幫助患者積極調(diào)整座位，避免產(chǎn)生誤吸，幫助患者提供合理的飲食營(yíng)養(yǎng)需求，并對(duì)患者建議積極下床，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，避免發(fā)生腸道黏連的情況。手術(shù)后幫助患者先將導(dǎo)尿管固定，并且保障導(dǎo)尿管的通暢。觀察患者的尿液量、顏色以及性質(zhì)。將患者的尿管拔掉之后，囑咐患者多進(jìn)行飲水，防止發(fā)生尿路感染。

（5）出院指導(dǎo)：待患者出院以后，護(hù)理人員需要將相關(guān)的注意事項(xiàng)向患者以及家屬告知。保證患者的營(yíng)養(yǎng)均衡，并且能夠勞逸結(jié)合。幫助患者培養(yǎng)良好的排便習(xí)慣[5]。短期內(nèi)禁止進(jìn)行性生活、盆浴以及坐浴。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

記錄分析在護(hù)理過程中首次下床時(shí)間、首次排氣時(shí)間、住院總時(shí)長(zhǎng)以及并發(fā)癥發(fā)生率與護(hù)理滿意度的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

研究組：共48 例，其中首次下床時(shí)間為（10.9±2.9）h、首次排氣時(shí)間為（16.8±3.0）h、住院總時(shí)長(zhǎng)為（10.5±3.0）d、并發(fā)癥發(fā)生率為4/48（8.33%）、護(hù)理滿意度為（95.3±3.5）分；參照組：共48 例，其中首次下床時(shí)間為（12.8±4.7）h、首次排氣時(shí)間為（20.1±2.5）h、住院總時(shí)長(zhǎng)為（11.8±4.4）d、并發(fā)癥發(fā)生率為11/48（22.92%）、護(hù)理滿意度為（83.4±4.0）分。研究組的首次下床時(shí)間、首次排氣時(shí)間、住院總時(shí)長(zhǎng)以及并發(fā)癥發(fā)生率與護(hù)理滿意度等各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于參照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體見表1。

表1 研究組與參照組的護(hù)理指標(biāo)對(duì)比[,n(%)]

表1 研究組與參照組的護(hù)理指標(biāo)對(duì)比[,n(%)]

3 討論

當(dāng)前卵巢囊腫是一種常見的婦科疾病，病情較輕的患者會(huì)月經(jīng)周期紊亂，而嚴(yán)重的患者則可能對(duì)其生育功能造成一定的影響，所以會(huì)加重患者不同程度上的心理負(fù)擔(dān)以及壓力。而對(duì)于卵巢囊腫的手術(shù)來說，當(dāng)前一般采取的方法大多都是進(jìn)行手術(shù)摘除的治療方式。具體包括有腹腔鏡手術(shù)、陰式手術(shù)等方法，而目前多采用的是腹腔鏡手術(shù)，其創(chuàng)傷小并且副作用少，所以成為目前比較首選的方式。而整體護(hù)理能夠從各個(gè)方面對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的解決問題，滿足患者的各項(xiàng)生活需求，能夠保證患者的生命安全，維持患者的舒適度，幫助建立心理平衡，從而提升患者的護(hù)理滿意度以及護(hù)理質(zhì)量。本次研究中，研究組：共48 例，其中首次下床時(shí)間為（10.9±2.9）h、首次排氣時(shí)間為（16.8±3.0）h、住院總時(shí)長(zhǎng)為（10.5±3.0）d、并發(fā)癥發(fā)生率為4/48（8.33%）、護(hù)理滿意度為（95.3±3.5）分；參照組：共48 例，其中首次下床時(shí)間為（12.8±4.7）h、首次排氣時(shí)間為（20.1±2.5）h、住院總時(shí)長(zhǎng)為（11.8±4.4）d、并發(fā)癥發(fā)生率為11/48（22.92%）、護(hù)理滿意度為（83.4±4.0）分。研究組的首次下床時(shí)間、首次排氣時(shí)間、住院總時(shí)長(zhǎng)以及并發(fā)癥發(fā)生率與護(hù)理滿意度等各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于參照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上，整體護(hù)理在卵巢囊腫切除術(shù)治療護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值顯著，建議推廣。