劉益君

（烏海市精神衛(wèi)生中心（烏海市第六人民醫(yī)院），內蒙古 烏海 016000）

0 引言

功能性胃腸病是指在社會因素、生理以及心理等因素共同作用下所導致的消化系統(tǒng)疾病。在臨床研究中，由于該類疾病主要由于多方面因素共同作用所致，因此功能性胃腸病患者多數(shù)伴隨著嚴重程度不同的焦慮以及抑郁等不良心理情緒，對患者的治療十分不利[1]。因此，在功能性胃腸病患者的臨床治療中，不僅需要對患者的胃病進行治療，同時也需要對患者采取有效的焦慮抑郁治療[2]。氟哌噻噸美利曲辛是目前臨床上治療抑郁癥、焦慮癥患者的有效藥物，可幫助緩解患者臨床癥狀，藥物不良反應更低，更有利于患者治療[3]。對此，本次研究針對本院接收治療的功能性胃腸病伴焦慮抑郁患者采用氟哌噻噸美利曲辛進行治療，旨在分析其臨床價值，詳見下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取自2018 年3 月至2020 年3 月于本院接收治療的功能性胃腸病伴焦慮抑郁患者100 例作為研究對象，按照患者治方法的不同分為觀察組和對照組，其中觀察組患者50例，男性26 例，女性24 例，年齡26～78 歲，平均（56.2±2.1）歲，患病時間1～5 年，平均（2.6±1.2）年；對照組患者50 例，男性27 例，女性23 例，年齡26～75 歲，平均（56.3±2.4）歲，患病時間1～5 年，平均（2.3±1.3）年。兩組患者皆未患有其他嚴重精神疾??；患者皆未患有嚴重肝腎異常以及心血管疾??；兩組患者及家屬皆知情本次研究并自愿簽署意向書。兩組患者年齡、性別等資料對比無統(tǒng)計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)治療方法，使用莫沙必利片（江蘇豪森藥業(yè)股份有限公司，H19990315，5 mg×12 片）進行治療，3 次/d，5 mg/次；鋁碳酸鎂咀嚼片（江蘇萬高藥業(yè)有限公司，H10067319，0.5 g×12 片），3 次/d，0.5 g/次。

觀察組患者在常規(guī)治療藥物的基礎上使用氟哌噻噸美利曲辛（成都倍特藥業(yè)有限公司，H20150043，18 粒）進行治療，每天服用3 次，1 粒/次。

1.3 觀察指標

對比分析兩組患者臨床療效、SAS 評分、HAMD 評分變化、不良反應發(fā)生率。

臨床療效：分為顯效、有效、無效。顯效：患者治療后各項臨床指標皆恢復正常，臨床癥狀完全消失，無不良反應發(fā)生；有效：患者治療后各項臨床指標以及臨床癥狀得到顯著改善，無不良反應發(fā)生；無效：患者治療后各項臨床指標以及臨床癥狀未得到顯著改善，同時出現(xiàn)不良反應。治療總有效為顯效以及有效總和。

不良反應：包括胃腸道不適、頭暈、失眠。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究數(shù)據(jù)的處理由軟件SPSS 20.0 執(zhí)行，計量資料用均數(shù)±標準差（）表示，計數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 分析兩組患者臨床療效

數(shù)據(jù)表明，觀察組患者臨床療效明顯高于對照組患者，對比統(tǒng)計學差異明顯（P<0.05），詳見表1 所示。

表1 兩組患者臨床療效對比[n(%)]

2.2 分析兩組患者SAS 評分、HAMD 評分變化

數(shù)據(jù)表明，觀察組患者SAS 評分明顯高于對照組患者，HAMD 評分明顯低于對照組患者，對比統(tǒng)計學差異明顯（P<0.05），詳見表2 所示。

表2 兩組患者SAS 評分、HAMD 評分變化對比（,分）

表2 兩組患者SAS 評分、HAMD 評分變化對比（,分）

2.3 分析兩組患者不良反應發(fā)生率

數(shù)據(jù)表明，觀察組患者不良反應發(fā)生率明顯低于對照組患者，對比統(tǒng)計學差異明顯（P<0.05），詳見表3 所示。

表3 兩組患者不良反應發(fā)生率對比[n(%)]

3 討論

功能性胃腸病主要是由于心理以及社會因素所共同造成，因此，功能性胃腸病患者在臨床中多數(shù)伴有不同程度的焦慮和抑郁狀態(tài)[4]。不良心理情緒的出現(xiàn)導致患者病情進一步加重，嚴重影響了患者的正常治療。因此，在臨床治療功能性胃腸病患者時仍需對患者的焦慮抑郁狀態(tài)采取有效的治療措施。氟哌噻噸美利曲辛屬于抗抑郁藥物，也可用治療焦慮癥患者，主要有氟哌噻噸以及美利曲辛兩種成分組成，其中氟哌噻噸可幫助阻滯神經(jīng)，幫助緩解患者焦慮狀態(tài)，小劑量使用可有利于抗抑郁以及焦慮狀態(tài)[5]。而美利曲辛屬于雙向抗抑郁藥物，在低劑量使用治療患者后，可起到興奮作用，消除患者抑郁狀態(tài)，用于神經(jīng)衰弱以及抑郁癥患者臨床療效更高[6]。據(jù)相關臨床研究表明，氟哌噻噸美利曲辛藥物作用迅速，不良反應發(fā)生率低，主要包括一過性不安等副作用，安全性更高[7]。在常規(guī)治療藥物的基礎上加用氟哌噻噸美利曲辛治療，可在治療患者胃部生理疾病的同時改善患者焦慮以及抑郁狀態(tài)，幫助促進患者身體康復[8]。

本次研究針對本院接收治療的功能性胃腸病伴焦慮抑郁患者采用氟哌噻噸美利曲辛進行治療，數(shù)據(jù)表明，觀察組患者臨床療效明顯高于對照組患者（P<0.05），可見，在功能性胃腸病患者的臨床治療中，針對出現(xiàn)焦慮以及抑郁情況的患者可適當采用氟派塞頓美利曲辛進行治療，更有利于提高患者臨床療效；觀察組患者SAS 評分明顯高于對照組患者，HAMD 評分明顯低于對照組患者，對比統(tǒng)計學差異明顯（P<0.05），可見，氟派塞頓美利曲辛的應用在一定程度上可幫助緩解患者心理情緒，改善HAMD 評分；觀察組患者不良反應發(fā)生率明顯低于對照組患者，對比統(tǒng)計學差異明顯（P<0.05），可見，在常規(guī)藥物治療的基礎上對患者采用氟派塞頓美利曲辛進行治療可明顯降低患者不良反應，安全性更高。

綜上所述，在功能性胃腸病伴焦慮抑郁患者的治療中，針對患者采用氟派塞頓美利曲辛治療，可更有利于改善患者臨床癥狀，降低患者HAMD 評分，改善心理狀態(tài)，提高臨床療效，值得臨床借鑒。