王家鵬

白芷是一味歷史悠久的常用中藥，為傘形科植物興安白芷、川白芷、祁白芷、杭白芷、臺灣獨活的干燥地下根。全國各地均有栽培。一般生于林下、林緣、溪旁、灌叢和山谷草地。入藥時揀去雜質(zhì)，用水洗凈，浸泡，撈出潤透，略曬至外皮無滑膩感時，悶潤后切片干燥。臨床應(yīng)用時可內(nèi)治外施，是歷代醫(yī)家愛用的止痛、美容要藥。美食家還將白芷用作芳香佐料.常為人們所樂道。

白芷的功用

中醫(yī)認(rèn)為，白芷味辛、性溫，歸肺、脾、胃三經(jīng)，具有祛風(fēng)解表、散寒止痛、除濕通竅、消腫排膿等功效，用于感冒頭痛、眉棱骨痛、鼻淵牙痛、赤白帶下、寒濕腹痛、濕盛久瀉、腸風(fēng)痔漏、目癢淚出、癰疽瘡瘍、皮膚燥癢及疥癬等癥。據(jù)中醫(yī)典籍記載，白芷臨床應(yīng)用主要有以下幾個方面。

1.頭痛、牙痛、痹痛等多種疼痛證?！侗静萸笳妗份d：白芷“氣溫力厚，通竅行表，為足陽明經(jīng)祛風(fēng)散濕主藥。故能治陽明一切頭面諸疾，如頭目昏痛，眉棱骨痛，暨牙齦骨痛，面黑斑疵者是也?！北酒沸辽赝ǎL于止痛，且善入足陽明胃經(jīng)，故陽明經(jīng)頭額痛以及牙齦腫痛尤為多用。治療陽明頭痛、眉棱骨痛、頭風(fēng)痛等癥，屬外感風(fēng)寒者，可單用，即都梁丸，或與防風(fēng)、細(xì)辛、川芎等祛風(fēng)止痛藥同用，如川芎茶調(diào)散;屬外感風(fēng)熱者，可配伍薄荷、菊花、蔓荊子等藥。若風(fēng)寒濕痹、關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利者，可與蒼術(shù)、草烏、川芎等藥同用，如神仙飛步丹。治療風(fēng)寒牙痛，可與配伍細(xì)辛、全蝎、川等同用，如一捻金散;治療風(fēng)熱牙痛，可配伍石膏、荊芥穗等藥，如風(fēng)熱散。白芷與細(xì)辛均能治牙痛，但細(xì)辛偏于治療齒髓疼痛或夜間牙痛，而白芷治療齒齦連面頰部腫痛的牙痛其效更佳。

2.風(fēng)寒感冒。本品辛散溫通、祛風(fēng)解表散寒之力較溫和，而以止痛、通鼻竅見長，宜于外感風(fēng)寒、頭身疼痛、鼻塞流涕之證，常與防風(fēng)、羌活、川芎等祛風(fēng)散寒止痛藥同用，如九味羌活湯。需要明確的是，由于白芷性屬辛溫，故所治以風(fēng)寒、寒濕為主。若屬風(fēng)熱、風(fēng)火、濕熱之癥，亦可少量配入清熱瀉火或清利濕熱之藥，以增強(qiáng)療效，或作引經(jīng)，或作反佐。如用于風(fēng)熱感冒可配黃芩，風(fēng)火牙痛可配石膏，濕熱帶下可配黃檗，等。

3.帶下證。《本草經(jīng)疏》載：白芷“性善祛風(fēng)，能蝕膿，故主婦人漏下赤白。辛以散之，溫以和之，香氣入脾，故主血閉陰腫，寒熱，頭風(fēng)侵目淚出。辛香溫散，故療風(fēng)邪久瀉，風(fēng)能勝濕也?！北酒沸翜叵阍?，善除陽明經(jīng)濕邪而燥濕止帶。治療寒濕下注、白帶過多者，可與鹿角霜、白術(shù)、山藥等溫陽散寒、健脾除濕藥同用;若濕熱下注、帶下黃赤者，宜與車前子、黃檗等清熱利濕、燥濕藥同用。

4.瘡癰腫毒?！侗静萸笳妗份d：白芷“其風(fēng)熱乘肺，上爍于腦，滲為淵涕;移于大腸，變?yōu)檠姥]，腸風(fēng)痔瘺癰疽;風(fēng)與濕熱，發(fā)于皮膚，變?yōu)榀彲冊锇W;皆能溫散解托，而使腠理之風(fēng)悉去，留結(jié)之癰腫潛消，誠祛風(fēng)上達(dá)，散濕火要劑也?！北酒沸辽赝?，對于瘡瘍初起，紅腫熱痛者，可收散結(jié)消腫止痛之功，每與金銀花、當(dāng)歸、穿山甲等藥配伍，如仙方活命飲;若膿成難潰者，常與益氣補(bǔ)血藥同用，共奏托毒排膿之功，如《外科正宗》托里消毒散、《醫(yī)宗金鑒》托里透膿散，其均與人參、黃芪、當(dāng)歸等藥同用。

5.鼻淵。本品祛風(fēng)、散寒、燥濕，可宣利肺氣，升陽明清氣，通鼻竅而止疼痛，故可用治鼻淵。若鼻塞不通、濁涕不止、前額疼痛，每與蒼耳子、辛夷、鵝不食草等散風(fēng)寒、通鼻竅藥同用，如蒼耳子散。

6.美容.?，F(xiàn)代藥理研究證明，白芷除了具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等作用，還能改善局部血液循環(huán)，消除色素在組織中過度堆積，促進(jìn)皮膚細(xì)胞新陳代謝，進(jìn)而達(dá)到美容的作用。故在美容方面能治脫發(fā)、生須眉、祛粉刺、養(yǎng)顏色、止瘙癢、祛垢膩、治雀斑，增強(qiáng)皮膚免疫力。《本草綱目》謂白芷“長肌膚，潤澤顏色，可作面脂”，是歷代醫(yī)家喜用的美容藥，與白僵蠶、白附子、菟絲子等共研細(xì)末調(diào)制成面膜敷面，可收到柔面增白之效。用白芷、玉竹、川芎、防風(fēng)等研成細(xì)粉，用食醋調(diào)成稀膏，可治療黃褐斑。

白芷治病驗方

牙痛取白芷100克，冰片2克，浸泡于75%的醫(yī)用酒精中，加蓋密封10天左右。用時取干棉球蘸藥液置疼痛處，即可止痛，且無毒副作用。

跟骨骨刺先洗凈足部，取白芷散（由白芷、白芥子、川芎以3：1：1用量研末組成）適量，醋調(diào)成稠膏狀，敷于患處，面積約1元硬幣大小，外以傷濕止痛膏覆蓋，3天換藥一次。一般1～2天腫痛即可減輕。

胃痛白芷、黃芪、白及、甘草各等份，共研細(xì)末。每次8克，每日兩次，加蜂蜜兩匙溫水沖服。

痛經(jīng)白芷、當(dāng)歸各15克，水煎服。每次月經(jīng)前一周左右開始服用，至月經(jīng)來潮停用。

慢性鼻竇炎白芷30克，蘇梗30克，薄荷30克，蒼耳子30克，辛夷30克。水煎后置開口容器中，以鼻吸收其熱蒸汽治療鼻竇炎。每天聞熏2～3次，每次20分鐘，聞熏后避免立即受寒刺激。

小兒慢性腸炎白芷、干姜各5克，蔥頭1個，與適量蜂蜜共搗為糊狀敷貼臍部。

痔瘡白芷60克，紫草15克，苦參30克，滑石30克，黃檗30克。水煎熏洗肛門，每日2次，每次40分鐘左右。

需要提醒的是，白芷屬溫燥之品，故血虛有熱和陰虛火旺者應(yīng)忌用;癰疽已潰者也宜少用，以免耗傷氣血。白芷外用屬光敏性藥物，所含的香柑內(nèi)酯、花椒毒素、異歐前胡素乙等呋喃香豆素類化合物為光活性物質(zhì)，當(dāng)它們進(jìn)入機(jī)體后，一旦受到日光或紫外線照射，則可使受照射處皮膚發(fā)生日光性皮炎，發(fā)生紅腫、色素增加、素皮增厚等。白芷的光敏活性以花椒毒素為最強(qiáng)，香柑內(nèi)酯次之，異歐前胡素乙較弱。光敏活性物質(zhì)可用來治療白癜風(fēng)。異歐前胡素為治療銀屑病的有效成分。因此應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。