郗政 劉洋 鮑紅光 孫忠平 王春瑩

DOI：10.16660/j.cnki.1674-098X.2011-5640-0093

摘? 要：目的：通過(guò)仔細(xì)詳盡的分析網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的應(yīng)用情況，選擇釘釘網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為骨外科臨床見(jiàn)習(xí)的網(wǎng)絡(luò)直播課程形式，完成骨外科授課的教學(xué)任務(wù)，觀察此種模式對(duì)學(xué)生的綜合能力提高情況。方法：以“釘釘”智能移動(dòng)辦公平臺(tái)為載體，選取齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院2017級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科見(jiàn)習(xí)學(xué)生，共計(jì)100人為研究對(duì)象，按照見(jiàn)習(xí)大綱的要求進(jìn)行對(duì)學(xué)生進(jìn)行分組見(jiàn)習(xí)，所有學(xué)生均由同一教師師講授和指導(dǎo)課程內(nèi)容。結(jié)果：釘釘端應(yīng)用骨外科臨床見(jiàn)習(xí)課程的教學(xué)平臺(tái)，對(duì)學(xué)生理論課和見(jiàn)習(xí)課成績(jī)的開(kāi)課前和課程后的評(píng)價(jià)比較，得出此種課程后的考核成績(jī)限制高于開(kāi)課前的課程考核成績(jī)（P<0.05）。結(jié)論：骨外科見(jiàn)習(xí)課程首次嘗試“釘釘”平臺(tái)授課，發(fā)現(xiàn)釘釘平臺(tái)能夠提高教師的網(wǎng)絡(luò)信息化的教學(xué)能力及教學(xué)工作效率;對(duì)醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生而言，能夠提高學(xué)生在線上課程學(xué)習(xí)中養(yǎng)成培養(yǎng)出良好的學(xué)習(xí)自律性、學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力增強(qiáng)。

關(guān)鍵詞：網(wǎng)絡(luò)直播? 骨外科? 臨床見(jiàn)習(xí)? 釘釘平臺(tái)

中圖分類(lèi)號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2021）06（b）-0123-03

Practical Exploration and Research on the teaching of orthopedic surgery internship based on the Ding Talk platform

XI Zheng1? LIU Yang1? BAO Hongguang2? SUN Zhongping1? WANG Chunying3

（1.Department of orthopedics， the Second Affiliated Hospital of Qiqihar Medical College，Qiqihar， Heilongjiang Province， 161000? China;2.Department of thoracic surgery， the Second Affiliated Hospital of Qiqihar Medical College，Qiqihar， Heilongjiang Province， 161000? China;3.Department of Cardiology， the Second Affiliated Hospital of Qiqihar Medical College，Qiqihar， Heilongjiang Province， 161000? China）

Abstract： Objective： To analyze the application of the network teaching platform in detail， select the Ding Talk network platform as the online live course form of clinical probation in orthopedics， complete the teaching task of orthopedic surgery teaching， and observe the improvement of students' comprehensive ability by this mode. Methods： Taking the "Ding Talk" intelligent mobile office platform as the carrier， a total of 100 clinical medical students of grade 2017 in Qiqihar Medical College were selected as the research objects. According to the requirements of the internship program， the students were divided into groups， and all the students were taught and guided by the same teacher. Results： The application of the teaching platform of orthopedic surgery clinical probation course at the Ding Talk end compared the evaluation of the students' scores before and after the course of theory course and internship course， and concluded that the assessment score limit after this course was higher than that before the course（P

Key Words： Webcast; Orthopedic surgery; Clinical probation; Ding Talk platform

2020年注定是不平凡的一年，受新冠肺炎疫情影響，教育部提出了“停課不停學(xué)”的指示，全國(guó)各大中小學(xué)紛紛響應(yīng)號(hào)召開(kāi)啟了網(wǎng)絡(luò)直播教學(xué)授課模式[1]。教學(xué)形式的巨大轉(zhuǎn)變也帶來(lái)了一系列啟示，首先教師不僅要完成以往教學(xué)的備課，授課等正常教學(xué)工作，還需要具體熟悉掌握網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的能力，在特殊時(shí)期完成教學(xué)任務(wù)，保障學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，真正有所收獲。因此要求教師要選擇適合自身課程的教學(xué)平臺(tái)，教學(xué)平臺(tái)的選擇要簡(jiǎn)單、易行，要達(dá)到學(xué)生學(xué)習(xí)的目的，知識(shí)的真正理解，同時(shí)要提高教師新時(shí)代信息化的教學(xué)改革模式。在傳統(tǒng)教學(xué)方法中，醫(yī)學(xué)高校的教學(xué)模式主要以教師講授內(nèi)容為主，在一定程度上引起學(xué)生自主探究的時(shí)間較少。網(wǎng)絡(luò)直播教學(xué)方法，可以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)高校學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，不斷提高教師的信息化教學(xué)能力，與時(shí)俱進(jìn)，以適應(yīng)新時(shí)期、新發(fā)展、新創(chuàng)新的教學(xué)模式。

“釘釘”網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)是阿里巴巴旗下所打造的一款智能移動(dòng)辦公網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，包括PC版本、手機(jī)版本和iPad版本等，具備即時(shí)消息傳遞、同步直播、報(bào)送表格、發(fā)送短信、編輯郵件、語(yǔ)音通話、視頻溝通、釘釘網(wǎng)盤(pán)、發(fā)布作業(yè)、支持課程直播錄制等一系列功能為一體，隨著線上教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的逐漸開(kāi)發(fā)[2]，“釘釘”網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)受到了教師的廣泛應(yīng)用。本研究以釘釘平臺(tái)實(shí)施教學(xué)為研究?jī)?nèi)容，構(gòu)建適合臨床見(jiàn)習(xí)教學(xué)的直播教學(xué)方法，在骨外科臨床見(jiàn)習(xí)課程取得了學(xué)生和教師的一致好評(píng)。

1? 資料與方法

1.1 研究資料

以“釘釘”網(wǎng)絡(luò)智能辦公平臺(tái)為基礎(chǔ)，選取齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院2017級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科見(jiàn)習(xí)學(xué)生，共100人作為研究對(duì)象，按照見(jiàn)習(xí)大綱的要求完成對(duì)學(xué)生的見(jiàn)習(xí)分組，每組20人，共分為5小組。所有見(jiàn)習(xí)學(xué)生均由同一教師講授見(jiàn)習(xí)內(nèi)容并對(duì)學(xué)生給予指導(dǎo)，完成教學(xué)任務(wù)。

1.2 研究方法

（1）奧蘇貝爾曾說(shuō)：“學(xué)習(xí)者知道什么，是影響學(xué)習(xí)的唯一要素[3]，教學(xué)工作者要根據(jù)這一點(diǎn)進(jìn)行教學(xué)研究?！苯處熢陂_(kāi)展網(wǎng)絡(luò)教學(xué)前應(yīng)對(duì)學(xué)生的認(rèn)知基礎(chǔ)、學(xué)生目前具體的學(xué)習(xí)能力、學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)觀點(diǎn)習(xí)性等進(jìn)行分析調(diào)研，這樣才能在線上教學(xué)中取得理想的教學(xué)效果。本研究教師在正式開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)教學(xué)前，利用“釘釘”平臺(tái)智能填表模塊中的功能，發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，以問(wèn)卷調(diào)查不記名的形式提前了解學(xué)生學(xué)習(xí)前的認(rèn)知、技能、素質(zhì)等情況，通過(guò)問(wèn)卷結(jié)果設(shè)計(jì)教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法等。

（2）網(wǎng)絡(luò)直播講授骨外科見(jiàn)習(xí)課時(shí)，教師直播教學(xué)選取典型趣味的病例，根據(jù)骨外科常見(jiàn)的典型真實(shí)病例內(nèi)容，取得患者的知情同意權(quán)，教師引導(dǎo)學(xué)生從疾病的病因開(kāi)始，逐漸引導(dǎo)到發(fā)病機(jī)理機(jī)制、疾病相關(guān)的病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療方案等，使學(xué)生對(duì)骨外科典型病例具有整體的臨床思維思考能力，由于教學(xué)在互動(dòng)討論中選取的問(wèn)題與實(shí)際生活聯(lián)系緊密又發(fā)人深省，學(xué)生也會(huì)隨之教師的引導(dǎo)迫切地探尋解答，因此，學(xué)生在“互動(dòng)面板”模塊上非常積極發(fā)表答案，通過(guò)教師與學(xué)生的互動(dòng)討論形式，來(lái)培養(yǎng)學(xué)生對(duì)骨外科疾病的臨床思維診療能力，提高學(xué)生的實(shí)踐技能能力，盡早適應(yīng)今后的臨床工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

（3）考核法是理論課和見(jiàn)習(xí)課后，分別對(duì)學(xué)生進(jìn)行理論答題考核，試卷總分為100分，若結(jié)果≥90分，即為優(yōu)秀;若最終得分在60～90分（包含60分），即為合格;若最終得分<60分，即為不合格，對(duì)比兩次成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)教學(xué)效果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

通過(guò)SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)學(xué)生課前和課后的兩次理論課程和見(jiàn)習(xí)課程考核中的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入分析處理， 成績(jī)分值以（）來(lái)顯示其結(jié)果，比較用t檢驗(yàn)P<0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

結(jié)果顯示，采用CTDI-CV測(cè)評(píng)在開(kāi)課前、課程結(jié)束臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生考評(píng)，顯示在開(kāi)放思想、分析能力、批判性思維的自信心、認(rèn)知熟度、求知欲，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），尋求真相、系統(tǒng)化能力，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），研究組和對(duì)照組兩組學(xué)生形成性考核和終結(jié)性考核成績(jī)比較，詳見(jiàn)表1。

3? 結(jié)語(yǔ)

本研究運(yùn)用“釘釘”開(kāi)展線上教學(xué)的研究具有重要的教學(xué)意義，在骨外科教學(xué)過(guò)程中，臨床見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)期尤為重要，因?yàn)槠涫沁B接基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)和臨床運(yùn)用知識(shí)能力學(xué)習(xí)的重要橋梁， 是實(shí)現(xiàn)由醫(yī)學(xué)生向?qū)嵙?xí)生轉(zhuǎn)變的第一步，它是培養(yǎng)和提高醫(yī)學(xué)生臨床思維與臨床實(shí)踐能力的重要階段， 在醫(yī)學(xué)教學(xué)中起著承前啟后的作用[4-5]?！搬斸敗本W(wǎng)絡(luò)平臺(tái)作的使用，學(xué)生學(xué)習(xí)課程內(nèi)容更加形象生動(dòng)，大幅度縮短解決知識(shí)難題的時(shí)間，快速提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率，更快地掌握最前沿的醫(yī)學(xué)新知識(shí)。課程考核結(jié)果發(fā)現(xiàn)見(jiàn)習(xí)課后考核成績(jī)?yōu)椋?5.9±3.74），理論課后考核成績(jī)?yōu)椋?0.2±2.71），總成績(jī)?yōu)椋?5.2±5.11），以上成績(jī)都比課程前考核成績(jī)提高，統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算得出考核成績(jī)（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

骨外科見(jiàn)習(xí)課程首次嘗試“釘釘”平臺(tái)授課，發(fā)現(xiàn)釘釘平臺(tái)能夠提高教師的網(wǎng)絡(luò)信息化的教學(xué)能力及教學(xué)工作效率;對(duì)醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生而言，能夠提高學(xué)生在線上課程學(xué)習(xí)中養(yǎng)成培養(yǎng)出良好的學(xué)習(xí)自律性、學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力增強(qiáng)[6]。針對(duì)“釘釘”平臺(tái)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)在醫(yī)學(xué)高校中的開(kāi)展為起點(diǎn)，以網(wǎng)絡(luò)教學(xué)開(kāi)課前的準(zhǔn)備、直播教學(xué)課程開(kāi)始中的實(shí)戰(zhàn)、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)評(píng)價(jià)體系等總結(jié)出高校教師網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的實(shí)踐研究方法。網(wǎng)絡(luò)直播教學(xué)對(duì)學(xué)生的學(xué)和教師的教兩者都為一種挑戰(zhàn)和機(jī)遇，“空中網(wǎng)絡(luò)教學(xué)”的道路上，教師和學(xué)生同樣都是參與學(xué)習(xí)的人，可以相信，隨著經(jīng)驗(yàn)的積累豐富和對(duì)應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的整理、解決，更多的教師會(huì)越來(lái)越將網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式發(fā)揚(yáng)光大。

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