陶冬梅
產(chǎn)婦在分娩后為了能夠盡早恢復(fù)身體的各項機能,避免出現(xiàn)各種疾病,就需要安全且健康地度過產(chǎn)褥期。產(chǎn)褥期并不是人們常說的“坐月子”?!白伦印敝皇钱a(chǎn)褥期的前30天,真正的產(chǎn)褥期是指孕婦將胎兒及胎盤娩出后,在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下調(diào)節(jié)自己的身體、生殖器官及心理狀態(tài)的一段時間,一般是42-56天。雖然現(xiàn)今大部分孕婦都知道分娩后產(chǎn)褥期,但是在護(hù)理方面可能還存有一定的疑惑。那么產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期應(yīng)當(dāng)如何正確護(hù)理呢?
1.產(chǎn)婦在分娩后24小時內(nèi),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)多注意產(chǎn)婦子宮收縮以及陰道是否有出血等情況。若存在宮腔積血,應(yīng)當(dāng)通過按摩產(chǎn)婦的子宮底部,觀察出血量的多少。
2.產(chǎn)婦休養(yǎng)的環(huán)境應(yīng)當(dāng)以清潔、衛(wèi)生、安靜、舒適為宜,同時保持通風(fēng),讓室內(nèi)的空氣清新。產(chǎn)婦在分娩后要有一個良好而充足的睡眠,畢竟在生產(chǎn)過程中會消耗大量的體力,這時無論其精神還是身體都極為疲憊。
3.一般情況下,產(chǎn)婦在分娩24小時后可以適當(dāng)活動,這樣更有利于將體內(nèi)的惡露排出,并且能夠有效減少排便、排尿困難。
4.醫(yī)護(hù)人員需每日對產(chǎn)婦測2次體溫;若體溫達(dá)到了37.6攝氏度,每日須測量4次體溫。若產(chǎn)后有出汗多的情況,產(chǎn)婦可以使用溫水進(jìn)行擦拭,以保持身體的干凈清爽。切記一定要多次更換內(nèi)衣褲。
5.產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)多喝白開水和紅糖水,飲食上應(yīng)多食用一些半流質(zhì)食物,保證營養(yǎng)的充足攝取及足夠的熱量。要注意膳食營養(yǎng)均衡,不可偏食,以免對身體造成不利影響。
6.一定要確保產(chǎn)婦大小便順暢。一些產(chǎn)婦在分娩后不習(xí)慣臥床排尿或排便,這時家屬可以將其從床上扶起來進(jìn)行,同時也可以根據(jù)自身情況,決定是否前往廁所排尿或排便。若產(chǎn)婦在排尿的過程中有困難或阻礙,醫(yī)護(hù)人員需先幫助產(chǎn)婦查找原因,然后采取對應(yīng)措施。通常情況下可以使用熱水袋熱敷下腹部,或者使用流水聲或口哨聲來誘導(dǎo)排尿。若排便過程存在困難,可以使用開塞露;也可以采取肌肉注射抗擊麻痹藥來進(jìn)行排便。當(dāng)這些方法都沒有產(chǎn)生好的效果時,還可以在經(jīng)過細(xì)致的消毒操作后,做導(dǎo)尿術(shù),在必要的情況下留置導(dǎo)尿管,但需注意防范感染。
產(chǎn)婦要保持自己外陰部位的清潔。醫(yī)護(hù)人員或者產(chǎn)婦自身都可以觀察子宮復(fù)原及惡露排出情況。在分娩后的一周內(nèi)需要每天使用1:5 000高錳酸鉀液體或者1:200的新潔爾滅液沖洗會陰部位1—2次。如果會陰部位有傷口,那么不僅需要每日擦洗,而且在大便后也需要擦洗,以保證會陰部的清潔。產(chǎn)婦要時刻注意自己的傷口有無紅腫、硬結(jié)及膿液癥狀。為了避免出現(xiàn)感染,可以使用抗生素。
醫(yī)護(hù)人員要對產(chǎn)婦進(jìn)行宣傳教育,告知其保持外陰清潔的重要性及作用,并仔細(xì)叮囑產(chǎn)婦要多次換洗內(nèi)褲和會陰墊。
最后,產(chǎn)婦在生產(chǎn)兩天后,要使用肥皂水將自己臀部及大腿內(nèi)側(cè)部位的血跡清洗干凈。
產(chǎn)婦在分娩12小時后就可以對寶寶進(jìn)行哺乳。在哺乳前,產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)清洗自己的乳頭,使用油潤的方式將乳頭上的污痂去除。之后每一次哺乳前都需要將乳頭清洗干凈。寶寶的哺乳間隔時間通常在3~4小時,哺乳時間為15分鐘左右。在哺乳時還需注意兩側(cè)乳房交替哺乳。若寶寶吃飽后還有多余的乳汁,應(yīng)使用吸奶器將其吸出或擠出。產(chǎn)婦需要每天注意自己的乳房中乳汁是否充足,乳房是否充盈,乳房有無紅腫疼痛癥狀,乳頭是否存有皸裂,等。
產(chǎn)婦在分娩后要保持精神輕松、愉快,并通過適當(dāng)?shù)倪\動促使自己早日恢復(fù)健康。切記不可過于勞累,同時還須防止子宮下垂。另外,產(chǎn)褥期一定要禁止性生活。在度過產(chǎn)褥期后,性生活中需要做好有效的避孕措施。
還要提醒的是,產(chǎn)婦在生產(chǎn)6周后需要到醫(yī)院做產(chǎn)后檢查。通常情況下,產(chǎn)婦剛分娩后會在醫(yī)院中度過,這一階段會有醫(yī)護(hù)人員對產(chǎn)婦進(jìn)行照顧及關(guān)注,介紹科學(xué)合理育兒、產(chǎn)褥期的衛(wèi)生操作以及飲食注意事項等,在有情況或問題發(fā)生時都可以找尋醫(yī)生。但是后續(xù)在家中度過時,就需要依據(jù)醫(yī)護(hù)人員的叮囑進(jìn)行具體的操作及護(hù)理。在這一過程中可以通過微信、電話等方式與醫(yī)護(hù)人員保持聯(lián)系,有問題時請醫(yī)護(hù)人員答疑解惑。