謝建羅 王媛媛

[提 要]幼兒園的公共衛(wèi)生安全管理關(guān)系到幼兒的健康、生命以及家庭與社會的存續(xù)和穩(wěn)定。在諸如非典病毒、新冠病毒等通過空氣可以傳播的、致命性的病毒威脅下，幼兒園公共衛(wèi)生安全治理的重要性更為凸顯。提高物防、技防、人防等安全保障能力，已經(jīng)成為我們需要關(guān)注和亟待解決的重要課題。文章深入分析當前湖南幼兒園公共衛(wèi)生安全管理現(xiàn)狀，探索構(gòu)建公共衛(wèi)生安全治理機制，以保障幼兒健康快樂的童年生活以及社會的穩(wěn)定和諧。

[關(guān)鍵詞]幼兒園;公共衛(wèi)生安全;治理機制;湖南

[作者簡介]謝建羅，湖南開放大學(xué)副教授，研究方向為學(xué)前教育、遠程教育、人文教育;（湖南長沙 410004）王媛媛，婁底開放大學(xué)講師，研究方向為公共衛(wèi)生管理。（湖南婁底 417000）

[基金項目]湖南省社會科學(xué)基金委托課題“湖南幼兒園公共衛(wèi)生安全治理機制研究”（20WTC04）

由于惡性病毒通過空氣傳播、變異速度快且對人類造成致命性威脅，幼兒園的公共衛(wèi)生安全治理亟需探索與改進?；谟變簣@人口高度集中、幼兒活潑好動且與周圍環(huán)境保持高度互動、幼兒自控力差以及幼兒的自理能力和心理抗壓能力低等原因，幼兒園難以快速形成有效的公共防疫機制。做好幼兒園傳染病的監(jiān)測與預(yù)防工作，建立有效的幼兒園公共衛(wèi)生安全治理機制具有突出的現(xiàn)實價值。湖南作為幼兒教育事業(yè)欠發(fā)達地區(qū)，財政性學(xué)前教育經(jīng)費投入嚴重不足、幼兒園公共衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備比較落后、幼兒園工作人員的公共衛(wèi)生意識和預(yù)防能力明顯偏低。因此，構(gòu)建湖南幼兒園公共衛(wèi)生安全治理機制，對有效預(yù)防湖南幼兒園公共衛(wèi)生安全事故，具有典型性價值與意義。

一、幼兒園公共衛(wèi)生安全預(yù)警現(xiàn)狀

（一）幼兒園公共衛(wèi)生安全預(yù)警現(xiàn)狀

1.發(fā)達國家幼兒園公共衛(wèi)生預(yù)警現(xiàn)狀

由于發(fā)達國家幼兒園安全管理的規(guī)范化，對教育系統(tǒng)的理論和實踐經(jīng)驗的研究進入了制度規(guī)范的治理狀態(tài)。它們通過安全教育培養(yǎng)了人們時刻準備應(yīng)對安全事故的文化素養(yǎng)，并且重視心理干預(yù)與治療。其特征主要有：首先，把幼兒園公共衛(wèi)生安全治理作為政府管理的重要內(nèi)容，通過法律明確規(guī)定政府的義務(wù)和責(zé)任，建立了較為完善的幼兒園公共衛(wèi)生安全治理機制;其次，把幼兒園公共衛(wèi)生安全管理的各種宣傳活動開展得十分有效;再次，不僅重視對公共管理者的系統(tǒng)培訓(xùn)，而且也重視對社會公眾的公共衛(wèi)生安全意識和管理能力的培養(yǎng)。[1]與此同時，在公共衛(wèi)生安全管理機制健全的國家，除政府外的各種民間救助力量發(fā)展比較成熟，在應(yīng)對危機的過程中，各類預(yù)警力量的職責(zé)相對明確，能夠做到相互協(xié)作。他們還對幼兒、幼兒園工作人員、家長、教育行政機構(gòu)工作人員以及志愿者等，進行公共衛(wèi)生安全方面的系統(tǒng)培訓(xùn)。[2]

2.國內(nèi)幼兒園公共衛(wèi)生預(yù)警現(xiàn)狀

國內(nèi)幼兒園公共衛(wèi)生安全預(yù)警現(xiàn)狀可以從三個方面進行分析：首先，從立法的角度，雖然國家已經(jīng)出臺了《幼兒園管理條例》等一系列綜合性法規(guī)及管理條例，但有關(guān)幼兒園公共衛(wèi)生安全管理的內(nèi)容分散在其他法規(guī)和政策之中，沒有獨立的法規(guī)或政策文件;其次，從幼兒園公共衛(wèi)生安全預(yù)警的主體而言，幼兒園管理者和幼兒園教師公共衛(wèi)生安全預(yù)警的專業(yè)能力不足;再次，從安全管理的聯(lián)動機制而言，幼兒園公共衛(wèi)生安全預(yù)警的工作涉及面較廣，教育、衛(wèi)生、公安、交通、政府等多個機構(gòu)或部門難以形成聯(lián)動機制，信息傳遞不通暢?？傮w而言，國內(nèi)幼兒園公共衛(wèi)生安全預(yù)警尚未形成完善的機制。

（二）湖南幼兒園公共衛(wèi)生安全調(diào)研分析

根據(jù)對湖南幼兒園公共衛(wèi)生安全方面進行的問卷調(diào)查分析，尤其是針對當前幼兒園解決公共衛(wèi)生危機的方法與途徑以及對民辦幼兒園舉辦者、管理者以及所在區(qū)域行政主管領(lǐng)導(dǎo)進行的訪談?wù){(diào)查，發(fā)現(xiàn)湖南幼兒園公共衛(wèi)生安全治理的現(xiàn)狀不容樂觀，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

1.幼兒園公共衛(wèi)生安全治理不嚴

經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，湖南的幼兒園，特別是占據(jù)湖南幼兒園主體的民辦幼兒園，大多數(shù)屬于中低檔次，基礎(chǔ)設(shè)施和衛(wèi)生條件較差，缺乏健全的幼兒園公共衛(wèi)生安全管理機制。另外，它們分布較為分散，與醫(yī)院、公安、交通等公共服務(wù)機構(gòu)以及政府機構(gòu)距離較遠，一旦出現(xiàn)突發(fā)事件很難第一時間得到公共服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)和幫助。因此，需要有效的公共衛(wèi)生安全管理機制來保障在園幼兒的健康生活與生命安全。治理公共衛(wèi)生的關(guān)健環(huán)節(jié)和最佳途徑是預(yù)防公共衛(wèi)生突發(fā)事件的發(fā)生，以及高效應(yīng)對公共衛(wèi)生突發(fā)事件，避免幼兒傷亡事故或因此導(dǎo)致的社會混亂事故。事實上，許多民辦幼兒園的管理還不能滿足公共衛(wèi)生安全治理的需要，亟待改進。

2.幼兒園工作人員公共衛(wèi)生安全意識低下

幼兒園公共衛(wèi)生安全治理的核心在于提升幼兒園工作人員的公共衛(wèi)生安全意識和水平。民辦幼兒園數(shù)量占據(jù)了湖南幼兒園總量的80%，而大多數(shù)民辦幼兒園以贏利為目標，這源于個體老板獲得更大化投資回報的意愿。基于資本的逐利本性，民辦幼兒園老板或管理者為了追求最高利潤而盡可能降低辦學(xué)成本，其中就包括招聘低于標準要求的工作人員這個措施或手段。因此，民辦幼兒園對于幼兒園管理者、幼兒教師和保育員的選聘要求往往不是很嚴格。而且，大部分的幼兒園經(jīng)營者或管理者自身的專業(yè)素養(yǎng)不高，更非專業(yè)人士，對于幼兒公共衛(wèi)生安全治理的認知不足，對可能發(fā)生的危害預(yù)測不足。由于大部分民辦幼兒園教師準入門檻低，導(dǎo)致工作待遇偏低，且缺乏保障，一定程度與范圍內(nèi)導(dǎo)致了民辦幼兒園工作人員在維護幼兒衛(wèi)生與健康方面的積極性偏弱。此外，幼兒園出于各項經(jīng)費的考慮，對于幼兒教師公共安全培訓(xùn)存在形式化、過場化的現(xiàn)象，甚至部分民辦幼兒園拒絕或忽略這項工作，于是導(dǎo)致幼兒教師公共衛(wèi)生安全意識和能力普遍較低。

3.幼兒園公共衛(wèi)生安全保障措施不完善

幼兒園內(nèi)的設(shè)施設(shè)備、環(huán)境景觀等是幼兒園公共衛(wèi)生安全管理的硬件配置，也是幼兒園公共衛(wèi)生安全管理不可或缺的組成部分。幼兒屬于特殊群體，對環(huán)境景觀、設(shè)施設(shè)備的安全要求不同于成人。孩子們需要更安全、更有趣、更綠色的環(huán)境。但調(diào)查顯示，湖南幼兒園特別是民辦幼兒園由于資金等方面的問題，設(shè)施設(shè)備存在多方面、多層次的安全隱患。比如：兒童玩具存在甲醛、鉛等有害元素超標的問題，消防器材不足、消防設(shè)施陳舊、消防通道不達標的問題，衛(wèi)生消毒設(shè)備陳舊老化等問題。此外，人員配置也是幼兒園公共安全保障措施不可忽視的一部分，而大多數(shù)幼兒園沒有專業(yè)的衛(wèi)生保健工作人員。

4.幼兒園的公共衛(wèi)生安全治理機制虛弱

根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一般的幼兒園都沒有公共衛(wèi)生安全治理機構(gòu)或組織。即便部分幼兒園成立了應(yīng)急管理機構(gòu)或組織，由園長或副園長任負責(zé)人，但是這些應(yīng)急機構(gòu)或組織往往是為了應(yīng)付教育主管部門的檢查而寫在紙上，缺乏實際響應(yīng)機制和能力。當然，民辦幼兒園更為典型，問題更為明顯。

二、構(gòu)建湖南幼兒園公共衛(wèi)生安全治理機制的建議

（一）構(gòu)建湖南幼兒園公共衛(wèi)生安全治理機制的總體架構(gòu)

一般來說，幼兒園公共衛(wèi)生安全治理的主體包括幼兒園及其主管機關(guān)、政府職能部門（醫(yī)療保健機構(gòu)及其主管機關(guān)、警察和公安機關(guān)、消防部門、社區(qū)等）、幼兒父母或監(jiān)護人、志愿者和相關(guān)社會力量等。公共衛(wèi)生安全治理機制的基本架構(gòu)在于保證各治理主體之間的協(xié)作，只有各部門之間保持協(xié)調(diào)，信息暢通，共同努力，才能有效應(yīng)對公共衛(wèi)生危機。[3]

2020年4月后，湖南省的新冠病毒傳播得到控制，開始全面復(fù)工復(fù)產(chǎn)，人民生活逐漸恢復(fù)正常，幼兒園也開始制定開學(xué)計劃。建立完備的幼兒園公共衛(wèi)生安全管理機制，對有效預(yù)防和應(yīng)對惡性病毒傳播的威脅具有重要意義。湖南幼兒園公共衛(wèi)生安全管理機制，主要從“協(xié)調(diào)機制”與“獎罰機制”兩個方面予以構(gòu)架。協(xié)調(diào)機制主要是指治理主體之間的責(zé)任分工、機構(gòu)設(shè)置、制度規(guī)范等。湖南幼兒園公共安全治理機制應(yīng)由幼兒園所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道政府主管文化教育的部門擔(dān)任總協(xié)調(diào)人，并報所在縣級政府備案;按照有關(guān)制度法規(guī)和政府職能部門職責(zé)劃分彼此責(zé)權(quán)邊界，構(gòu)建現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)協(xié)調(diào)治理機制。獎罰機制是針對幼兒園公共衛(wèi)生安全治理主體在治理過程中的盡職盡責(zé)行為與失職失責(zé)行為進行獎罰;應(yīng)該建章立制，規(guī)范各主體部門的分工與職責(zé)，并不定期地進行監(jiān)管與考核;構(gòu)建獎罰分明的機制是有效落實湖南幼兒園公共衛(wèi)生安全管理工作的基本保障，是保證相關(guān)人員和單位能各司其職并全力付出的必然途徑與方法。

（二）明確湖南幼兒園公共衛(wèi)生安全治理的具體措施

從惡性病毒引發(fā)的公共衛(wèi)生安全危機中，我們可以清楚地認識到該病毒給公眾健康和人類生存帶來的危害。三至六歲的幼兒由于缺乏自我保護能力，面對突發(fā)公共衛(wèi)生安全事故時，處于完全被動狀態(tài)。因此，構(gòu)建堅固的幼兒公共衛(wèi)生安全治理機制就顯得尤為重要。主要從制定治理方案、建立預(yù)警信息系統(tǒng)、組建預(yù)警應(yīng)對團隊、構(gòu)建預(yù)警平臺等幾個方面予以詳細論述。

1.制定幼兒園公共衛(wèi)生安全治理方案

幼兒園應(yīng)當嚴格按照《傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等相關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，有效開展學(xué)校傳染病防控工作。在制度方面，幼兒園應(yīng)建立健全與病毒傳播有關(guān)的衛(wèi)生制度，嚴格執(zhí)行病毒傳播報告制度，并做好幼兒園晨檢工作，落實學(xué)生健康管理制度;在人員方面，幼兒園應(yīng)成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作小組，指導(dǎo)幼兒園開展公共衛(wèi)生安全處置工作;在經(jīng)費方面，相關(guān)主管部門和幼兒園應(yīng)保障應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需經(jīng)費的充足;在設(shè)施方面，相關(guān)主管部門和幼兒園應(yīng)確保消毒和預(yù)防用品設(shè)備齊全。通過加強組織領(lǐng)導(dǎo)，明確工作職責(zé)，完善傳染病防治工作機制和應(yīng)急預(yù)案等措施，把幼兒園公共衛(wèi)生安全防治工作落到實處，保障幼兒身心健康，確保幼兒園教育教學(xué)環(huán)境安全有序。

2.建立幼兒園公共衛(wèi)生安全預(yù)警信息系統(tǒng)

首先，按照“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”的原則，加強幼兒園公共衛(wèi)生安全預(yù)警信息的收集、分析和判斷。強化幼兒園和直接相關(guān)職能部門之間的緊急信息交流，實現(xiàn)信息共享，為高效應(yīng)對幼兒園公共衛(wèi)生安全突發(fā)事件爭取更多的寶貴時間。其次，幼兒園應(yīng)按照《幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》設(shè)置專職保健員崗位，聘用專業(yè)人員負責(zé)幼兒園公共衛(wèi)生安全工作，一旦發(fā)生公共衛(wèi)生安全事故，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，及時處理突發(fā)事件。再次，幼兒園不僅要與公安、消防、醫(yī)院、家長以及民政等機構(gòu)或部門保持信息交流的暢通，還應(yīng)保持公共衛(wèi)生安全處置小組成員之間的信息溝通暢通，確保及時處理公共衛(wèi)生安全事件。

3.組建幼兒園公共衛(wèi)生安全預(yù)警團隊

幼兒園要建立“主管負總責(zé)，主管具體抓，成員為骨干，全員一起干”的管理工作體系。首先，幼兒園應(yīng)組建公共衛(wèi)生安全管理小組，幼兒園園長作為第一負責(zé)人，應(yīng)做好頂層設(shè)計和帶頭引領(lǐng)工作。一方面，做好幼兒園總體部署，抓好各項措施的落實;另一方面，嚴肅貫徹落實《幼兒園公共衛(wèi)生安全管理制度》，有效提高幼兒園管理者、幼兒教師、保育員和其他工作人員的公共安全管理意識。其次，由幼兒園的保健員擔(dān)任總指揮;園長擔(dān)任協(xié)調(diào)人;幼兒教師和保育員擔(dān)任幼兒園病毒傳播與流行性疾病防控工作的主力軍，組建公共衛(wèi)生安全預(yù)警團隊，以檢查發(fā)現(xiàn)問題、督促整改為重點開展工作，提升幼兒園公共衛(wèi)生安全預(yù)警能力。

4.構(gòu)建幼兒園公共衛(wèi)生安全預(yù)警平臺

基于現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，幼兒園建立公共衛(wèi)生安全預(yù)警平臺，通過有效的動態(tài)監(jiān)測，發(fā)揮預(yù)測、評估與報警的功能，并及時作出反應(yīng)。[4]幼兒教師通過登錄安全預(yù)警平臺，可隨時查詢并報告責(zé)任區(qū)內(nèi)的安全事故隱患，家長也可隨時了解幼兒的在園情況。通過建立安全預(yù)警平臺，加強對幼兒園公共衛(wèi)生安全的事前預(yù)警，提高幼兒園公共衛(wèi)生安全預(yù)警的效率和準確性。幼兒園公共衛(wèi)生安全團隊的所有機構(gòu)和成員都能夠共享信息并作出及時有效的響應(yīng)。

三、結(jié)語

由惡性病毒傳播造成的幼兒園公共衛(wèi)生安全問題，對幼兒園的公共衛(wèi)生安全管理提出了嚴峻的挑戰(zhàn)。有關(guān)衛(wèi)生、醫(yī)療機構(gòu)或政府職能部門要高度重視幼兒園傳染病流行場所的衛(wèi)生管理工作，及時與幼兒園聯(lián)系，改善幼兒的學(xué)習(xí)和生活條件;幼兒園要保證衛(wèi)生設(shè)施齊全、有效，加強師幼之間的衛(wèi)生知識宣傳，同時重視開發(fā)預(yù)警合作網(wǎng)絡(luò)平臺，促進幼兒園公共衛(wèi)生安全治理的現(xiàn)代化發(fā)展。

[參考文獻]

[1]鄒丹丹，王晨，趙娟，孫明雷，梁立波.新冠肺炎病毒傳播背景下公共衛(wèi)生安全問題反思[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2021，（3）.

[2]李肖紅，賈偉華，段晶晶，韓同武.2010-2018年鄭州市突發(fā)公共衛(wèi)生事件特征分析[J].河南預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2020，（4）.

[3]張國平.分級調(diào)控：重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對機制[J].開放導(dǎo)報，2020，（2）.

[4]劉登科.把統(tǒng)一戰(zhàn)線優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為突發(fā)公共衛(wèi)生事件治理效能[N].湖南日報，2020-04-04（006）.

[責(zé)任編輯：上官濤]