劉 瑩

Liu Ying

（谷城縣人民醫(yī)院 湖北襄陽441700）

Gucheng County People's Hospital,Hubei Xiangyang 441700

心力衰竭患者由于心輸出量不足，飲食中水和鈉排泄減少，胃腸道充血等原因而難以腸道吸收，基本原理是少吃多餐，保持低鹽，低脂，低脂，膽固醇，低熱量飲食[1]。但是重癥護(hù)理干預(yù)措施對急性心力衰竭患者研究較少，因此，本研究中把急性心力衰竭患者作為對象，探討急性心力衰竭的重癥護(hù)理干預(yù)措施研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2019年2月～2020年2月我院急性心力衰竭患者96例作為對象，隨機(jī)分為對照組和觀察組。對照組46例，男24例，女22例，年齡（35～68）歲，（58.43±22.14）歲。觀察組46例，男27例，女19例，年齡（38～76）歲，平均（61.37±21.52）歲。

1.2 方法

對照組：采用常規(guī)護(hù)理，對患者按照常規(guī)護(hù)理流程和內(nèi)容對患者進(jìn)行護(hù)理。

觀察組：采用重癥護(hù)理干預(yù)措施，對患者進(jìn)行重癥護(hù)理干預(yù)措施，在患者病情穩(wěn)定后，根據(jù)醫(yī)生的建議對患者進(jìn)行心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)。首先，對患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估和分級，然后根據(jù)患者的個(gè)人特點(diǎn)制定康復(fù)鍛煉的頻率，強(qiáng)度，持續(xù)時(shí)間和類型，并開始進(jìn)行3～6個(gè)月的心臟康復(fù)鍛煉。在第一周，主要使用低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，主要是在病房進(jìn)行小規(guī)模的體育鍛煉。然后逐漸開始進(jìn)行心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)，云手太極拳躺在床上等運(yùn)動(dòng)。如果運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)疲勞和其他不適癥狀，應(yīng)減少運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和頻率。出院后定期對患者進(jìn)行電話隨訪，以確保每位患者出院后堅(jiān)持進(jìn)行心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1兩組患者的護(hù)理滿意度。

對兩組患者進(jìn)行訪談，調(diào)查患者對護(hù)理工作的滿意度，包括護(hù)理環(huán)境，護(hù)理人員的護(hù)理態(tài)度，護(hù)理專業(yè)水平和護(hù)理質(zhì)量?？偡譃?00，單項(xiàng)評分25。得分越高，患者對護(hù)理的滿意度越高，患者對護(hù)理的滿意度也越高。

1.3.2兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)評分。

對兩組患者護(hù)理后的治療依從性和心血管事件進(jìn)行調(diào)查分析，并對患者的調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

使用SPSS18.0軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用X2檢驗(yàn)和n（%）表示。測量數(shù)據(jù)分別通過t檢驗(yàn)和（）表示。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 兩組的護(hù)理滿意度

觀察組的護(hù)理環(huán)境，護(hù)理態(tài)度，護(hù)理專業(yè)水平和護(hù)理質(zhì)量得分均高于對照組（P<0.05）。如表1所示，觀察組的護(hù)理滿意度總分高于對照組（P<0.05）。

表1 兩組患者的護(hù)理滿意度（分）

表1 兩組患者的護(hù)理滿意度（分）

組別 例數(shù) 護(hù)理環(huán)境 服務(wù)態(tài)度 服務(wù)專業(yè)度 服務(wù)質(zhì)量 總分觀察組 46 22.53±2.52 24.53±1.58 23.55±2.56 22.45±2.68 98.25±3.56對照組 46 22.34±1.53 20.35±2.54 21.54±1.53 20.16±1.63 89.63±2.74 T P//2.973 3.948 4.836 4.362 3.634<0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

2.2 兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)評分

觀察組的治療依從性高于對照組（P<0.05），觀察組的心血管事件少于對照組（P<0.05），如表2所示。

表2 兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)[n（%）]

3 討論

護(hù)理人員詢問患者其飲食習(xí)慣，解釋心力衰竭患者的飲食預(yù)防措施，并指導(dǎo)患者如何通過飲食負(fù)荷減少心力衰竭[2]。如果患者無法自行安排飲食，護(hù)理人員可以為患者制定清晰的飲食，規(guī)定每餐的每日進(jìn)餐時(shí)間和各種食物的量[3]。出院后，通過電話隨訪患者以了解他們的飲食狀況，鼓勵(lì)他們堅(jiān)持科學(xué)飲食，保持營養(yǎng)并減少心臟負(fù)荷[4]。本研究觀察組的護(hù)理環(huán)境，護(hù)理態(tài)度，護(hù)理專業(yè)水平和護(hù)理質(zhì)量得分均高于對照組，觀察組的護(hù)理滿意度總分高于對照組。表明在治療急性心力衰竭患者時(shí)，采用嚴(yán)格的護(hù)理干預(yù)措施可以有效提高患者的護(hù)理滿意度。在這項(xiàng)研究中，觀察組的治療依從性高于對照組，觀察組的心血管事件少于對照組，這表明在急性心力衰竭患者的治療中，使用重癥監(jiān)護(hù)干預(yù)措施可以有效改善患者的治療依從性，并減少心血管事件的發(fā)生。

綜上所述，在治療急性心力衰竭患者時(shí)，使用重癥監(jiān)護(hù)干預(yù)措施可以有效提高患者的護(hù)理滿意度和治療依從性，同時(shí)減少心血管事件的發(fā)生，值得推廣應(yīng)用。