伏娟

伴隨麻醉現(xiàn)代發(fā)展速度的加快，它的工作范圍不單單是在臨床麻醉，同時(shí)還涵蓋了急救復(fù)蘇、麻醉復(fù)蘇、疼痛治療、無痛胃腸鏡等，麻醉護(hù)士對(duì)于麻醉科工作環(huán)境、藥品管理還有配合醫(yī)生的診療工作的完善里表現(xiàn)了巨大的價(jià)值?，F(xiàn)在大部分醫(yī)院都配備了麻醉護(hù)士，專業(yè)從事麻醉護(hù)理工作，麻醉護(hù)士是因?yàn)橐獫M足當(dāng)代麻醉學(xué)科的發(fā)展而設(shè)置的一個(gè)新的工作崗位，對(duì)于平時(shí)的麻醉護(hù)理工作，逐漸表現(xiàn)出工作的關(guān)鍵作用。他們的麻醉護(hù)理水平不但和患者的自我感受相關(guān)，還是患者手術(shù)安全性的重要表現(xiàn)之一。那么，麻醉護(hù)理工作的主要內(nèi)容包括哪些呢，我們一起來了解一下。

一、麻醉設(shè)備物品管理

1、麻醉備用物品管理

作為麻醉護(hù)理的前提，需要準(zhǔn)備好麻醉備用物品管理，麻醉準(zhǔn)備間放置在層流手術(shù)室中，備有麻醉需要的相關(guān)藥品、耗材、物品等，都要求麻醉護(hù)士根據(jù)需求認(rèn)領(lǐng)，同時(shí)根據(jù)有效期順序防止，分類防止有利于使用。同時(shí)，還要對(duì)于價(jià)值較高的麻醉物品的管理要設(shè)置專柜放好，記錄基數(shù)同時(shí)每天檢查立即補(bǔ)充，避免以后漏記，導(dǎo)致科室經(jīng)濟(jì)浪費(fèi)。

2、麻醉設(shè)備管理

麻醉設(shè)備添置新的麻醉設(shè)備后構(gòu)建設(shè)備檔案，仔細(xì)把握設(shè)備的根本性能和保障，了解日常的故障處理，確保設(shè)備的日常使用和麻醉工作的成功。所有的手術(shù)間的麻醉車中都要防止規(guī)定的心電電極、三通、連接管、單據(jù)等，每天檢查補(bǔ)充。麻醉設(shè)備的檢修管理要根據(jù)醫(yī)療規(guī)范，盡量采用一次性的，每次手術(shù)后替換。通常喉鏡、纖維支氣管鏡等用后及時(shí)清潔消毒，同時(shí)用環(huán)氧乙烷效消毒準(zhǔn)備。喉鏡每日檢查，出現(xiàn)接觸不良、電源缺失等問題，需要馬上替換，保證麻醉設(shè)備正常。麻醉機(jī)以及心電監(jiān)護(hù)儀的管理麻醉護(hù)士每天要維護(hù)麻醉機(jī)，檢查麻醉機(jī)的性能、呼吸回路和活瓣功能的正常，補(bǔ)充吸入性麻醉藥物的藥量，每天完成手術(shù)后替換麻醉機(jī)里的鈉石灰，維持麻醉機(jī)的情節(jié)。假如出現(xiàn)問題，需要同領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)報(bào)備并維修，保證機(jī)器工作正常。心電監(jiān)護(hù)儀的相關(guān)連線要根據(jù)原則潘浩，同時(shí)防止吊塔的抽屜里儲(chǔ)備，保證情節(jié)，每天下班前檢查所有手術(shù)間里的插頭有沒有拔掉，避免漏電。

3、麻醉耗材管理

根據(jù)手術(shù)間作為單位進(jìn)行日用的麻醉耗材的管理，每次手術(shù)完成后立即替換呼吸回路、面罩、鈉石灰。所有的麻醉機(jī)里面要防止規(guī)定數(shù)目的牙墊、多功能吸痰管、口咽通氣管還有不同型號(hào)的氣管插管，每次完成收拾要立刻檢查補(bǔ)充。急救車、急救箱的管理急救車根據(jù)要求放置需要的急救藥物，急救箱里放置各種型號(hào)的一次性氣管導(dǎo)管、導(dǎo)芯、牙墊、一次性吸痰管、喉罩、通常喉鏡以及一次性喉鏡，每周檢查補(bǔ)充。

二、麻醉藥品管理

1、熟悉藥品特性

首先麻醉科麻醉要清楚相關(guān)藥品的藥理作用，依照藥品性能，根據(jù)日常藥品、貴重藥品、急救藥品、麻醉藥品、精神藥品五類開展管理;依照藥品的有效期還有儲(chǔ)存方式有序儲(chǔ)存，按時(shí)整理，最好相關(guān)藥品定量、定位，清晰井然。其次，麻醉準(zhǔn)備間護(hù)士要提前24小時(shí)整理手術(shù)間麻醉日常藥品，同時(shí)依照各個(gè)手術(shù)的術(shù)式、麻醉措施、麻醉醫(yī)師的習(xí)慣準(zhǔn)備后次日需要的藥品。針對(duì)特殊患者，進(jìn)行麻醉前探討，依照病情還有麻醉醫(yī)生的需要，準(zhǔn)備好手術(shù)需要的相應(yīng)藥物和等級(jí)，手術(shù)后要將剩余藥品進(jìn)行回收，和已發(fā)的藥品還有麻醉單、收費(fèi)單簡(jiǎn)單核對(duì)。假如出現(xiàn)錯(cuò)誤，立即查找原因，保證不浪費(fèi)、不漏記或多記藥品。然后麻醉藥品管理的重點(diǎn)是要構(gòu)建嚴(yán)格的麻醉藥品管理體系，麻醉藥品還有一類精神藥品完成專人專柜負(fù)責(zé)和儲(chǔ)存，轉(zhuǎn)賬、專用廚房還有專冊(cè)等級(jí)，按時(shí)檢查藥品的有效期，同時(shí)構(gòu)建藥品有效期登記本。將所有藥根據(jù)批次的有效期分類等級(jí)，如此利用登記本的按時(shí)檢查能夠有跡可循，藥先用臨期藥品，防止藥品的堆積和浪費(fèi)。

2、特殊藥品保管

其次對(duì)于所有藥品都要加強(qiáng)管理，因?yàn)椴糠痔厥馑幤返奶厥庑?，在使用過程中一定要滿足國(guó)家規(guī)定，所以麻醉用藥物管理非常關(guān)鍵。藥品管理需要構(gòu)建嚴(yán)格的藥品管理體系，要由專人專數(shù)負(fù)責(zé)，依照手術(shù)量還有麻醉用藥量，預(yù)計(jì)常用藥品的每周損耗，還要定期檢查藥品的有效期。毒麻藥品通過麻醉護(hù)士加鎖儲(chǔ)存，保證有專人、專柜、專冊(cè)、專用處方管理。日常工作過程里一定要仔細(xì)等級(jí)所發(fā)送的特殊藥品和貴重藥品，防止浪費(fèi)和錯(cuò)記問題，完成手術(shù)后立刻回收剩余藥品同時(shí)認(rèn)真檢查藥品計(jì)價(jià)以及使用量，保證發(fā)送藥品的精準(zhǔn)性，加強(qiáng)工作效率。

三、麻醉護(hù)士的價(jià)值體現(xiàn)

麻醉護(hù)士的工作領(lǐng)域還有價(jià)值有：首先麻醉護(hù)士的工作領(lǐng)域涵蓋麻醉恢復(fù)室、患者護(hù)理、慢性疼痛治療的搭配;相關(guān)麻醉還有穿刺治療的搭配，鎮(zhèn)痛泵的使用管理還有某些麻醉藥的配備;藥物的管理，麻醉收費(fèi)還有資料整理;完善麻醉準(zhǔn)備室還有麻醉科工作分為。麻醉準(zhǔn)備室需要的全部物品，例如日用品、頁數(shù)藥品、急救藥品等，專門由麻醉護(hù)士領(lǐng)取和儲(chǔ)存。此外特殊麻醉藥品、貴重藥品等都要麻醉護(hù)士配合記錄。并且麻醉護(hù)士有一定的專職性，在工作過程里總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以有效地落實(shí)特殊藥品還有貴重藥品的發(fā)放、記錄等工作。所以，麻醉護(hù)士的設(shè)里，極大幾率防止藥物使用的混亂，避免各種問題的方式，以符合手術(shù)以及麻醉工作的要求，同樣能減少因此出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛。為此，醫(yī)院還專門對(duì)麻醉護(hù)士進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)工作。

1、麻醉護(hù)士需要擁有良好的護(hù)士素質(zhì)，例如心理素質(zhì)，熱愛麻醉護(hù)士工作，同時(shí)擁有大量的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，了解所有的護(hù)理技術(shù)操作、物品的消毒隔離，熟悉所有馬最需要的藥物，可以配合麻醉醫(yī)生開展操作，落實(shí)藥麻藥品、麻醉檔案的記錄管理。

2、認(rèn)識(shí)下相關(guān)麻醉方法和特征。認(rèn)識(shí)相關(guān)麻醉藥的使用與藥效學(xué)，認(rèn)識(shí)相關(guān)手術(shù)措施也許會(huì)對(duì)機(jī)體的影響，認(rèn)識(shí)主要臟器的生理功能以及病理轉(zhuǎn)變。

3、清楚認(rèn)識(shí)相關(guān)麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)設(shè)備、呼吸機(jī)等設(shè)備的操作還有保養(yǎng)與維護(hù)。

4、清晰把握相關(guān)的麻醉手段的準(zhǔn)備和配合，相關(guān)麻醉并發(fā)癥的觀察與處理、麻醉恢復(fù)期患者的護(hù)理特征與麻醉科的內(nèi)務(wù)管理。

總的來說，麻醉護(hù)理工作是現(xiàn)代想要滿足當(dāng)代麻醉學(xué)進(jìn)步所構(gòu)建的護(hù)理內(nèi)容之一，所以，高水平的麻醉必須要由麻醉護(hù)士的參加，麻醉護(hù)士在麻醉科的工作主要內(nèi)容是麻醉恢復(fù)室的患者護(hù)理還有麻醉科的物資、藥品管理。麻醉護(hù)士的重要價(jià)值是想要患者與麻醉醫(yī)生提供高水平的服務(wù)。麻醉護(hù)士的參與，可以讓麻醉醫(yī)生從日常瑣事里脫離有效地參與到醫(yī)教研工作過程里，人力資源可以科學(xué)使用，科目配備麻醉護(hù)士后，藥品和損耗品的消耗率顯著降低，麻醉藥的管理更加健全，不會(huì)存在藥品、器械供應(yīng)缺失的問題，總的來說，麻醉護(hù)士的進(jìn)步變成麻醉學(xué)科今后發(fā)展的中堅(jiān)力量。