解棟

[摘要] 健康管理是通過所收集的大量的個(gè)人健康信息，分析建立生活方式、環(huán)境、遺傳等危險(xiǎn)因素與健康狀態(tài)之間的量化關(guān)系，預(yù)測個(gè)人在一定時(shí)間內(nèi)發(fā)生某種特定疾病或因?yàn)槟撤N特定疾病導(dǎo)致死亡的可能性，并據(jù)此按人群的需求提供有針對(duì)性的控制與干預(yù)，降低患病率。

[關(guān)鍵詞] ?健康管理; 全周期健康管理信息系統(tǒng); 理解和體會(huì)

作為一個(gè)全周期健康管理的門外漢，通過本文淺談一下我對(duì)它的理解和體會(huì)。

開宗明義，實(shí)施全周期健康管理是變被動(dòng)的疾病治療為主動(dòng)的管理健康，達(dá)到節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用支出、維護(hù)健康的目的。

具體做法是通過專業(yè)的全周期健康管理機(jī)構(gòu)對(duì)個(gè)人和群體的健康狀況、生活方式和居住環(huán)境進(jìn)行評(píng)估，為個(gè)人和群體提供有針對(duì)性的健康指導(dǎo)，并干預(yù)實(shí)施。全周期健康管理就是基于個(gè)人健康檔案基礎(chǔ)上的個(gè)體化健康事務(wù)管理服務(wù)，它是建立在現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)和信息化管理技術(shù)模式上，從社會(huì)、心理、環(huán)境、營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)的角度來對(duì)每個(gè)人進(jìn)行全面的健康保障服務(wù)，它幫助、指導(dǎo)人們成功有效地把握與維護(hù)自身的健康。世界范圍內(nèi)生活方式疾病不斷上升，醫(yī)療費(fèi)用不堪重負(fù)，給家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略前移，重心下沉，從醫(yī)院的醫(yī)生診治病人轉(zhuǎn)向?qū)φ麄€(gè)人群健康和疾病進(jìn)行管理，是我們迫切需要解決的問題。

全周期健康管理是對(duì)個(gè)體及群體的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面管理的過程。即對(duì)健康危險(xiǎn)因素的檢查監(jiān)測（發(fā)現(xiàn)健康問題）→ 評(píng)價(jià)（認(rèn)識(shí)健康問題）→ 干預(yù)（解決健康問題）循環(huán)的不斷運(yùn)行。其中干預(yù)（解決健康問題）是核心。全周期健康管理循環(huán)每循環(huán)一周，解決一些健康問題，全周期健康管理循環(huán)的不斷運(yùn)行使管理對(duì)象走上健康之路。其目的是調(diào)動(dòng)管理對(duì)象的自覺性和主動(dòng)性，有效地利用有限的資源來達(dá)到最大的健康改善效果，保護(hù)和促進(jìn)人們的健康，達(dá)到預(yù)防控制疾病的發(fā)生，提高生命質(zhì)量、降低疾病負(fù)擔(dān)的目的。

疾病的發(fā)生、發(fā)展過程及其危險(xiǎn)因素的干預(yù)策略是全周期健康管理的科學(xué)基礎(chǔ)。個(gè)體從健康到疾病要經(jīng)歷一個(gè)發(fā)展過程。一般來說，是從處于低危險(xiǎn)狀態(tài)發(fā)展到高危險(xiǎn)狀態(tài)，發(fā)生早期病變，出現(xiàn)臨床癥狀，形成疾病。這個(gè)過程可以很長，往往需要幾年甚至十幾年，乃至幾十年的時(shí)間。期間的變化多數(shù)不被輕易地察覺，各階段之間也無截然的界線。在形成疾病以前進(jìn)行有針對(duì)性的預(yù)防干預(yù)，可成功地阻斷、延緩、甚至逆轉(zhuǎn)疾病的發(fā)生和發(fā)展進(jìn)程，從而實(shí)現(xiàn)維護(hù)健康的目的。在西方，全周期健康管理計(jì)劃已經(jīng)成為健康醫(yī)療體系中非常重要的一部分，并已證明能有效地降低個(gè)人的患病風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)降低醫(yī)療開支。

全周期健康管理是對(duì)個(gè)人或人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面管理的過程。其宗旨是調(diào)動(dòng)個(gè)人、集體和社會(huì)的積極性，有效地利用有限的資源來達(dá)到最大的健康效果。健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是全周期健康管理過程中關(guān)鍵的專業(yè)技術(shù)部分，并且只有通過全周期健康管理才能實(shí)現(xiàn)，是慢性病預(yù)防的第一步，也稱為危險(xiǎn)預(yù)測模型。它是通過所收集的大量的個(gè)人健康信息，分析建立生活方式、環(huán)境、遺傳等危險(xiǎn)因素與健康狀態(tài)之間的量化關(guān)系，預(yù)測個(gè)人在一定時(shí)間內(nèi)發(fā)生某種特定疾病或因?yàn)槟撤N特定疾病導(dǎo)致死亡的可能性，并據(jù)此按人群的需求提供有針對(duì)性的控制與干預(yù)，降低患病率。

全周期健康管理不僅是一套方法，更是一套完善、周密的程序。通過全周期健康管理能達(dá)到以下目的：一學(xué)，學(xué)會(huì)一套自我管理和日常保健的方法;二改，改變不合理的飲食習(xí)慣和不良的生活方式;三減，減少用藥量、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi);四降，降血脂、降血糖、降血壓、降體重，即降低慢性病風(fēng)險(xiǎn)因素。具體而言，全周期健康管理可以了解您的身體年齡，判斷患病傾向，由醫(yī)生向您提供健康生活處方及行動(dòng)計(jì)劃。長期（終生）跟蹤您的健康，最大限度減少重大疾病的發(fā)生。

全周期健康管理在我國還是一個(gè)新概念，全周期健康管理的服務(wù)對(duì)象較狹窄，主要集中在經(jīng)濟(jì)收入的高端人群，公眾的認(rèn)知度還不高，全周期健康管理的一些理念（比如需為預(yù)防疾病的發(fā)生而預(yù)先付費(fèi)等）目前還不能被公眾所接受，我國多數(shù)公民對(duì)健康的認(rèn)識(shí)還停留在疾病治療上，這就阻礙了全周期健康管理的發(fā)展。