胡康林

“支架人”，其主要就是指那些做完心臟支架手術(shù)的患者，通常情況下，部分患者以為植入支架過后，就不會出現(xiàn)其他的并發(fā)癥狀，但這種觀念缺乏科學依據(jù)的支持，即便是“支架人”，其生命通道也很可能再次狹窄，而這種心臟支架手術(shù)，其在本質(zhì)上屬于一種不到萬不得已不會采用的治療方式，并且在手術(shù)完畢后也并不會完全根治患者的癥狀。舉例說明，人體內(nèi)部所產(chǎn)生的各類心血管疾病，其主要并發(fā)原因就是多種危險因素結(jié)合在一起，使得心血管部位產(chǎn)生了狹窄或是堵塞等嚴重問題，而心臟支架手術(shù)則是一種外部介入的方式，利用支架來擴張那些比較狹窄的部位。同時，在支架植入完畢后，也很難在根本上消除問題，還存在著再次堵塞或是狹窄的可能性，因此，這就必須要及時解決其中存在的各類危險因素，以此來促進支架植入部位能夠正常恢復，避免因各類增生細胞的出現(xiàn)再一次堵塞血管。由此可見，在做完心臟支架手術(shù)過后，患者決不能粗心大意，必須要做好必要的養(yǎng)護處理，才能夠防止產(chǎn)生血管堵塞或是狹窄等問題出現(xiàn)。

一、“支架人”的養(yǎng)護措施

隨著現(xiàn)代化技術(shù)以及信息化手段的高速發(fā)展，社會中隨處可見一些新鮮元素，這也使得大部分人的生活習慣以及作息習慣產(chǎn)生了變化，而這種變化也是引發(fā)心臟病等心血管疾病出現(xiàn)的主要原因。通常情況下，產(chǎn)生心臟病的原因就在于產(chǎn)生了動脈硬化或是病毒感染等現(xiàn)象，患有心臟病的患者通常會出現(xiàn)心絞痛、胸悶以及呼吸困難等癥狀。而在醫(yī)療技術(shù)不斷提升的背景下，使得心血管疾病的治療過程中經(jīng)常會采取心臟支架手術(shù)，盡管這種方式見效相對較快，但其同時也存在著較多的缺陷。因此，為了避免做完手術(shù)的“支架人”再次出現(xiàn)血管狹窄或是堵塞的問題，在手術(shù)過后就必須要對患者進行科學合理的養(yǎng)護。

在實際養(yǎng)護階段中，必須要重點關(guān)注患者自身的行為習慣以及生活方式，并定期進入到醫(yī)院中進行全面檢查，明確患者身體的基本狀態(tài)，而在飲食方面，則應當進行嚴格控制，要以富含蛋白質(zhì)以及維生素的食物為主，同時，在術(shù)后的護理工作中，還要進一步規(guī)范患者的用藥行為以及生活行為。在心臟支架手術(shù)患者的康復治療過程中，相應的護理人員應當將患者的感受做為核心所在，給予患者基本的人格尊重，積極與患者進行交談，明確其所產(chǎn)生的各種問題，關(guān)注患者的情緒變化，以此為基礎(chǔ)來適當?shù)恼{(diào)整護理措施，而針對那些自身情緒較為低落的病人，則要注意調(diào)整其情緒，可以通過分析手術(shù)成功案例的方式，提升其對于康復治療的自信心。另外，科學合理的飲食計劃，也能夠幫助患者養(yǎng)成良好的飲食規(guī)律，更好的促進病情恢復，其中最關(guān)鍵的就是做好藥物的服用，除卻患者擁有緊急癥狀，否則就應當堅持服用阿司匹林，由于其在本質(zhì)上屬于一種抗凝類藥物，能夠很好的避免血管再次狹窄，而將其與其他抗凝類藥物配合使用，則可以起到更加優(yōu)異的治療效果。

二、心臟支架手術(shù)存在的錯誤觀點

1. 支架只在病情嚴重時才能放?？傮w來說，這種看法并不完全正確，對于血管狹窄程度相對較輕的患者，可以延緩手術(shù)的開展時間，而針對那些血管完全閉塞或是狹窄比較嚴重的患者，則要盡早采取心臟支架手術(shù)的治療方式，否則不僅會進一步提升手術(shù)的風險性，甚至還會喪失心臟搭橋的機會，這是由于病變會產(chǎn)生鈣化、機化的現(xiàn)象，如果在不能再第一時間處理，就會為患者帶來十分嚴重的影響。

2. 心臟搭橋沒有心臟支架安全。這種觀點可以說是完全錯誤的，如果只是局部產(chǎn)生了一般病變，采用介入手術(shù)的安全性較高，并且這種方式的死亡率較低，只在3%左右，而如果是左主干或是近端部位所產(chǎn)生的三支病變，就應當采取心臟搭橋的方式，這種方式的安全性要高于心臟支架手術(shù)，這主要是由于在搭橋當中，其具備著體外循環(huán)系統(tǒng)，能夠提供更加安全、穩(wěn)定的支撐。簡單來說，心臟搭橋手術(shù)以及心臟支架手術(shù)，其在治療過程中都存在著部分問題，但兩者之間卻仍舊存在著一種相輔相成的狀態(tài)，而心血管疾病患者則應當通過具體的檢查過后，根據(jù)對應的結(jié)果來選擇最優(yōu)質(zhì)的治療方式。

3. 心臟支架多多益善。通常情況下，人體局部部位所出現(xiàn)的病變問題，都可以采取支架的方式加以治療，但這種治療方式卻不能單純的用支架數(shù)量進行計算。這是由于支架手術(shù)的治療費用較為高昂，部分經(jīng)濟條件較差的患者，很難承受大量的治療費用，只需要三個左右的支架，其整體治療費用就會高于一次心臟搭橋手術(shù)。而對于那些病變十分復雜的病人，也很難保證心臟支架手術(shù)能夠直接完成，同樣需要分步執(zhí)行，而其中所置入的支架越多，血管狹窄以及堵塞問題的發(fā)生幾率也就越大。