宋敬平

在日常生活中，創(chuàng)傷性事件有時不可避免，因此，需要及時掌握有關(guān)創(chuàng)傷的急求措施，這樣面對創(chuàng)傷時，可以第一時間正確處理，避免擴(kuò)大身體損傷范圍。下面就針對創(chuàng)傷急救的有關(guān)知識簡單說一說，希望可以幫助到大家。

一、創(chuàng)傷急救基本原則

在創(chuàng)傷急求現(xiàn)場中，有關(guān)急救人員需要明確創(chuàng)傷現(xiàn)場急救基本原則，即減少死亡率、盡量減輕甚至避免殘疾，這也就意味著，不僅要做到及時挽救生命，與此同時，還要正確搶救，避免傷殘、殘疾。

二、創(chuàng)傷后的死亡高峰期

首先，發(fā)生創(chuàng)傷后的幾分鐘內(nèi)。比如，出現(xiàn)腦干損傷，患者心臟、大血管發(fā)生損傷，此外，如果發(fā)生高位頸髓嚴(yán)重?fù)p傷，也非常容易發(fā)生死亡。其次，患者受到創(chuàng)傷后的6到8小時，也是發(fā)生死亡的高峰期。比如肝脾破裂、顱內(nèi)血腫、血?dú)庑兀撚泄桥杓八闹钦蹖?dǎo)致的大出血，都極易造成死亡。最后，患者受到創(chuàng)傷后的幾天到幾周內(nèi)，死亡潛在危險幾率較大，比如，發(fā)生嚴(yán)重創(chuàng)傷后引發(fā)的重癥感染、器官功能衰竭等。因此，需要做到正確、及時的創(chuàng)傷救護(hù)，保證早期正確的止血、包扎、固定、搬運(yùn)，從而避免后續(xù)發(fā)生更為嚴(yán)重的創(chuàng)傷。

三、創(chuàng)傷急救的方法

（一）骨折急救

患者如果發(fā)生肢體骨折，在救治過程中，需要利用夾板或竹竿、木棍等，用以固定骨上、下方兩個關(guān)節(jié)位置，主要的目的就是防止骨折部位移動，從而更好的減少疼痛，避免創(chuàng)傷位置進(jìn)一步惡化。急救人員需要注意，切忌將裸露在外面的斷骨推回到患者傷口內(nèi)，防止發(fā)生二次傷害。

（二）燒傷急救

日常用電、用水以及燃?xì)獾?，非常容易發(fā)生被電灼燒、火焰燒傷的情況，還會出現(xiàn)被高溫水燙傷等意外，對于這些情況的創(chuàng)傷急救，應(yīng)當(dāng)先進(jìn)行傷口清潔。為了避免再次傷害，可以使用剪刀將傷員的衣物用剪刀開，而后使用清潔布片將傷口位置覆蓋，避免被外界環(huán)境污染。如果是四肢發(fā)生燒傷，應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r間用干凈的冷水進(jìn)行沖洗，而后用清潔布片、消毒紗布等，進(jìn)行覆蓋后，及時送往醫(yī)院。如果被強(qiáng)酸或堿性物質(zhì)灼傷，患者應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r間用清水沖洗，盡量將酸、堿殘留在傷口內(nèi)的物質(zhì)沖洗掉，至少要沖洗10分鐘。

（三）患者呼吸心跳停止

發(fā)生創(chuàng)傷后，急救人員需要第一時間檢查患者的呼吸、心跳，如果有停止的跡象，應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r間進(jìn)行搶救，盡快幫助創(chuàng)傷患者恢復(fù)呼吸以及心跳。首先，要將患者的身體平放在平整的地面或者床上，而后兩只手相互交叉，放置于胸部進(jìn)行按壓，或者進(jìn)行人工呼吸，及時幫助患者恢復(fù)呼吸和心跳。若是患者呼吸、心跳正常，急救人員要第一時間清理創(chuàng)傷人員口腔、鼻腔中的異物，保證其呼吸順暢，避免發(fā)生窒息。

（四）止血

1、指壓止血法

在創(chuàng)傷中，傷口出血是最為常見的情況，在現(xiàn)場救治中，如果患者的傷口呈噴射狀、涌出大量的鮮紅血液，急救人員應(yīng)當(dāng)立即使用干凈的手指，壓迫出血點(diǎn)上方（近心點(diǎn)），已達(dá)到血流中斷的目的，與此同時，要讓患者抬高血肢體，達(dá)到減少出血量的情況。此種方法在具體應(yīng)用過程中，急救人員應(yīng)當(dāng)按照動脈分布情況，臨時的使用手指、手掌、拳頭，阻隔出血源，在此基礎(chǔ)上，第一時間采用其他方法進(jìn)行止血。

2、加壓包扎止血法

加壓包扎止血法主要適用于毛細(xì)血管、小動脈、靜肪出現(xiàn)的出血創(chuàng)傷。在具體急救過程中，醫(yī)護(hù)人員可以在出血傷口上，使用消毒紗布、毛巾、干凈的手帕等進(jìn)行覆蓋，而后使用三角由、繃帶進(jìn)行加壓包扎處理。該方法主要就是利用壓力，達(dá)到止血的目的，同時，也不能直接影響到創(chuàng)傷部位的血液循環(huán)。加壓包扎。止血法可以適用于四肢的動脈、靜脈出血。此種止血方法最為常用。需要注意的是，如果創(chuàng)傷位置涉及到了骨頭，在急救過程中，必須加夾板進(jìn)行固定處理，但若是碎骨片，嚴(yán)禁使用此方法。

3、加墊屈肢止血法

發(fā)生創(chuàng)傷時，患者的小腿、腳、胳膊、手發(fā)生出血時，若是沒有傷到骨頭，急救人員可以第一時間使用厚棉墊、紗布卷等，將其塞在患者的肢窩、肘窩位置，而后再使用三角巾、繃帶、布帶等屈肢加壓包扎。

4、止血帶止血法

假如以上提及的方法，并未起到有效的止血效果，或者患者發(fā)生嚴(yán)重的四肢大動脈出血，急救人員應(yīng)當(dāng)立即使用止血帶止血，挽救傷員生命。如果方法使用不正確，非常容易造成組織缺血壞死，甚至導(dǎo)致患者肢體截肢，情況嚴(yán)重下，甚至?xí)T發(fā)患者急性腎功能衰竭、死亡。

總而言之，在日常生活中，急性創(chuàng)傷一般都是在不經(jīng)意間發(fā)生的，傷者一般沒有任何準(zhǔn)備，所以，創(chuàng)傷帶來的傷害性不容忽視。因此，要及時掌握急性創(chuàng)傷后的正確、及時救治方法，通過上文的介紹，希望患者以及相關(guān)急救人員及時采取正確的急救措施和護(hù)理方法，保證患者的健康。