趙相奎
哮喘這一病癥想必大家并不陌生,其不僅治愈相對困難,且嚴(yán)重影響患者的日常生活。在哮喘病癥下,亦存有小兒哮喘的類別。小朋友的體質(zhì)不如成年人,不僅病癥對其健康影響更甚,其自身病變臟器的自我恢復(fù)的速率也并非盡如所期。各位家長應(yīng)強(qiáng)化自身對小兒哮喘這一病癥的關(guān)注與重視,及時帶領(lǐng)孩子求診問醫(yī),切不可將其當(dāng)作一般呼吸疾病處理,期望孩子“皮實”一些,自我治愈。今日,我們便從科普角度入手,簡單了解一下小兒哮喘。
一、小兒哮喘知多少
小兒哮喘特指0~14歲兒童患得的哮喘疾病,按照不同發(fā)展進(jìn)度,其大致可分為輕度、中度及重度。小兒哮喘發(fā)作時,孩子多會出現(xiàn)相對明顯的胸悶、咳嗽癥狀,但區(qū)別于常規(guī)感冒咳嗽,其呼吸時容易氣促,并發(fā)出哮鳴音。一般來說,哮喘病并非一定因呼吸道感染引起,部分幼兒對日??諝庵谐R姷母m、寵物毛發(fā)過敏,此類為過敏性哮喘,但其對孩子健康的影響同樣嚴(yán)重,家長更應(yīng)預(yù)先了解孩子的過敏原。
那么如何判定自家孩子患得了小兒哮喘呢?上文提及呼吸急促、伴有惠安哮鳴音屬于相對明顯的表現(xiàn),此外,家長可將孩子置于座椅上,觀察其整體呼吸狀態(tài),如發(fā)現(xiàn)喘息時肩膀聳起,鼻翼忽煽,再結(jié)合哮鳴音,便可基本確認(rèn)。除此之外,還可再觀察孩子是否存有“三凹”癥狀。所謂“三凹”,便是鎖骨、胸骨、肋間上窩隨著孩子吸氣出現(xiàn)相對明顯的凹陷。如整體咳喘癥狀持續(xù)多日,更甚影響孩子正常睡眠,則可大概率確認(rèn)孩子患得了小兒哮喘。各位家長應(yīng)在初步懷疑此類病癥患得的階段便及時帶領(lǐng)孩子前去醫(yī)院就醫(yī),如忽視診治重要性,其更會衍生諸多心力衰竭、縱隔氣腫、氣胸等并發(fā)癥。
二、為什么會患得小兒哮喘
為什么孩子會患得哮喘呢?一般來說,哮喘與氣溫驟降的秋冬季節(jié)有關(guān),環(huán)境污染導(dǎo)致的空氣污染及塵螨過敏也會導(dǎo)致哮喘,除此之外,哮喘疾病亦存有遺傳因素,家中如有患得過哮喘的長輩、親戚,自家孩子患得小兒哮喘的幾率也會上升;孕婦妊娠期間吸煙也會大幅度提升出生孩子患得此病的概率。
如盡數(shù)規(guī)避以上治病因素,孩子患得小兒哮喘的概率便會降低嗎?實則不然,孩子本身固有的身體特征及病癥亦會導(dǎo)致其出現(xiàn)哮喘癥狀。肥胖的孩子本身便存有一定呼吸障礙,其哮喘發(fā)病率亦會相對增高;本身對部分可吸入物過敏,哮喘也會應(yīng)其攝入而發(fā)生。孩子本身存有相對嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病,或感染肺炎,哮喘病癥也會不請自來。
三、小兒哮喘早治療,切莫等“自愈”
小兒哮喘不同于流行感冒,其屬于慢性疾病,且對孩子正常呼吸影響嚴(yán)重,如“放任不管”,其不僅難以自愈,更甚或發(fā)展得愈發(fā)嚴(yán)重。因此,如若發(fā)現(xiàn)此類疾病的患得苗頭,家長應(yīng)積極帶領(lǐng)孩子求醫(yī)問診。那么,小兒哮喘究竟該如何治療呢?
因此類病癥慢性特質(zhì),醫(yī)生一般會為患兒安排藥物治療。治療哮喘,人們第一時間便會想起吸入類藥物。常見的小兒哮喘治療吸入藥為吸入皮質(zhì)類固醇,吸入藥物直達(dá)呼吸道與肺部,起效相對較快。吸入性藥物對哮喘急癥的緩解效果也十分優(yōu)異,但其對喉部具有一定刺激,部分小朋友初次使用起來不太適應(yīng),或會出現(xiàn)嗆咳的情況。因此家長需耐心指導(dǎo),并盡可能在監(jiān)督的情況下令其使用。只有孩子能做到熟練使用了,才可允許其自行外出攜帶。霧化吸入藥劑還有β2受體制動劑,其常見藥有特布他林及沙丁胺醇。吸入皮質(zhì)類固醇和效果持續(xù)時間較長的β受體激動劑可聯(lián)用,應(yīng)用組合吸入器便可實現(xiàn)。其中,相較于β2受體激動劑藥效較低的一類藥物為抗膽堿能藥物,其二者多一起使用。
部分小朋友體質(zhì)特殊,在醫(yī)生的建議下,其可選用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行哮喘治療。糖皮質(zhì)激素治療為全身使用,其常見藥物為甲潑尼龍。
協(xié)同藥物治療,家長更應(yīng)做好日常養(yǎng)護(hù)操作,規(guī)避空氣污濁環(huán)境,保持室內(nèi)通風(fēng)已屬必然;藥物治療亦要保證定時定量,用藥后如發(fā)生不良反應(yīng)更應(yīng)及時聯(lián)絡(luò)醫(yī)生;切忌自行減量或自行判斷停止用藥,治療相關(guān)的操作都應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)生囑托。平日除卻合理調(diào)整飲食外,還應(yīng)鼓勵孩子適當(dāng)運(yùn)動,保證良好的衛(wèi)生習(xí)慣,家長也應(yīng)在治療期間給予孩子更多的耐心。
總結(jié)
總的來說,小兒哮喘病癥對孩子健康影響較大,且往往需要長期治療以實現(xiàn)對其發(fā)展的控制。因此,與日常生活中,家長應(yīng)對孩子類似病癥的產(chǎn)生予以較高關(guān)注;一旦發(fā)現(xiàn)類似癥狀產(chǎn)生,應(yīng)及時求診。即使孩子確診了小兒哮喘也不要緊張,帶領(lǐng)孩子堅持每日的藥物治療,加強(qiáng)體育鍛煉,爭取在調(diào)養(yǎng)病癥的同時適當(dāng)增強(qiáng)體魄。各位家長需知曉,小兒哮喘正規(guī)治療的盡早執(zhí)行十分重要,為了家中孩子的身體健康,及時儲備相關(guān)知識十分必要。在此,衷心希望各位小朋友能在家長的呵護(hù)下健康成長,避免受到小兒哮喘的侵?jǐn)_。