張春燕

（山西省晉中市第一人民醫(yī)院皮膚科，山西 晉中）

0 引言

在性病門診中，梅毒是一種較為常見的性傳播疾病，目前此病具有較高的發(fā)病率，梅毒主要是通過性接觸傳播，另外還有母嬰傳播途徑，據(jù)相關(guān)研究結(jié)果顯示，梅毒的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年升高的趨勢(shì)，對(duì)社會(huì)的安定及和諧發(fā)展較為不利，所以，臨床上應(yīng)對(duì)梅毒加強(qiáng)監(jiān)測(cè)[1]。為了對(duì)性病門診就診人員的梅毒檢測(cè)情況進(jìn)行了解與分析，本次研究我們選取了性病門診就診的100 例就診人員進(jìn)行研究分析，對(duì)其實(shí)施梅毒血清學(xué)檢測(cè)，對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行深入分析。

1 資料與方法

1.1 基本資料

研究對(duì)象是本院性病門診在2019 年12 月至2020 年12 月期間就診的人員共計(jì)100 例，這些研究資料經(jīng)過評(píng)估均符合研究標(biāo)準(zhǔn)，且全部就診人員均簽署知情同意書，其中，男性有50 例，女性有50 例，已婚的50 例，未婚的50 例，年齡為22-48 歲，中位年齡為(34.13±10.21)歲。在對(duì)就診人員實(shí)施檢查前，所有就診人員均對(duì)檢查方法知情同意[2]。

1.2 檢測(cè)方法

采集就診人員的靜脈血液作為檢測(cè)樣本，對(duì)其進(jìn)行持續(xù)10min(3000r/min)的離心處理，然后取分離后的上層血清應(yīng)用甲苯胺紅不加熱血清學(xué)(TRUST)檢測(cè)，初步篩查血清樣本，然后再對(duì)血清實(shí)施明膠顆粒凝聚試驗(yàn)(TPPA)，確認(rèn)梅毒陽性情況的病例，得出檢測(cè)結(jié)果以后，對(duì)其梅毒感染情況進(jìn)行總結(jié)分析[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將全部的數(shù)據(jù)資料均采用SPSS19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料(%)進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，反之，則表示沒有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 梅毒檢測(cè)結(jié)果

在全部的100 例就診人員的梅毒陽性檢出率為25.00%，共有25 例檢出梅毒陽性。

2.2 不同性別就診人員的梅毒檢測(cè)結(jié)果對(duì)比

本次研究就性別方面的梅毒陽性檢出率做了對(duì)比分析，即：女性梅毒陽性檢出率為（15 例）30.00%，較男性（5 例）10.00%明顯更高，經(jīng)過比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 不同性別就診人員的梅毒檢測(cè)結(jié)果對(duì)比

2.3 不同婚姻狀況就診人員的梅毒檢測(cè)結(jié)果比較

本次研究就婚姻狀況方面的梅毒陽性率檢出情況進(jìn)行了分析比較，未婚者的梅毒陽性檢出率為（18 例）36.00%，較已婚者（5 例）(10.00%)明顯更高(P<0.05)。見表2。

表2 不同婚姻狀況就診人員的梅毒檢測(cè)結(jié)果比較

3 討論

有相關(guān)調(diào)查研究結(jié)果顯示，我國的梅毒的流行趨勢(shì)越來越嚴(yán)重，梅毒的發(fā)病概率不斷上升，特別是在我國的東部沿海區(qū)域[4]，梅毒的發(fā)病概率是非常高的，這就給預(yù)防與控制梅毒增加了不小的挑戰(zhàn)與難度。梅毒是一種性病，具有慢性傳染性，其主要是由蒼白螺旋體入侵機(jī)體引發(fā)的，梅毒的主要傳播方式為性途徑傳播，另外，還可以通過母嬰進(jìn)行傳播，在患上梅毒疾病之后，患者的早期臨床癥狀主要以皮膚破損為主[5]，多發(fā)生在男性及女性生殖器官的表面位置，隨著時(shí)間的推移，當(dāng)梅毒疾病發(fā)展為二期梅毒時(shí)，患者往往會(huì)出現(xiàn)全身性的癥狀，并伴有多個(gè)部位的損傷，例如皮膚損傷、黏膜損傷、骨骼損傷、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、內(nèi)臟損傷、心血管損傷等，患者的主要臨床表現(xiàn)為：頭痛、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大等，而且還有可能發(fā)展為三期梅毒，嚴(yán)重?fù)p傷患者的神經(jīng)系統(tǒng)，甚至導(dǎo)致患者死亡，嚴(yán)重威脅著患者的生命健康，所以，公共衛(wèi)生方面應(yīng)對(duì)梅毒的篩查與檢測(cè)予以重視[6,7]。

在醫(yī)院中，性病門診是梅毒等性傳播疾病就診的主要場(chǎng)所，性病門診的主要服務(wù)對(duì)象是性病感染者或者是疑似性病的患者，性病門診的主要工作就是負(fù)責(zé)對(duì)性傳播疾病人員進(jìn)行篩查、診斷以及有效的治療。為了詳細(xì)了解梅毒在性病門診中的檢出情況，由此對(duì)梅毒的發(fā)病情況進(jìn)行了解與掌握，以達(dá)到更好地防控梅毒與治療梅毒的目標(biāo)，本次研究一共選取了符合研究標(biāo)準(zhǔn)的100 例性病門診就診人員[8]，對(duì)這些人員進(jìn)行梅毒檢測(cè)后發(fā)現(xiàn)，在100 例就診人員的梅毒陽性檢出率為25.00%，其中，女性梅毒陽性檢出率為30.00%，男性梅毒陽性檢出率為10.00%，在性別方面，女性的梅毒檢出率要顯著高于男性，經(jīng)過比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，造成這種檢測(cè)結(jié)果的主要原因?yàn)椋号悦范靖腥镜脑缙诎Y狀不太明顯，很多患者對(duì)此感覺不出來，與此同時(shí)患者對(duì)疾病的相關(guān)情況了解不足[9]，所以往往會(huì)處于被動(dòng)感染狀態(tài)，而男性由于其高危性行為的保護(hù)意識(shí)比較強(qiáng)，所以感染梅毒的概率相對(duì)是較低的。另外，本次研究結(jié)果還顯示，未婚者的梅毒陽性檢出率為36.00%，較已婚者的梅毒陽性檢出率(10.00%)顯著更高，在婚姻狀態(tài)方面結(jié)果進(jìn)行比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，而導(dǎo)致這種情況發(fā)生的原因主要是因?yàn)橐鸦檎叩男陨钶^為規(guī)律[10]，不穩(wěn)定性行為發(fā)生率相對(duì)較少，而未婚者的年齡一般都是比較小的，對(duì)安全性行為的相關(guān)知識(shí)了解相對(duì)缺乏，采取的安全措施也不夠到位，所以更加容易感染梅毒疾病[11]。

總之，通過檢測(cè)與研究結(jié)果顯示：性病門診的就診人員的梅毒陽性檢出率是比較高的，所以，要加強(qiáng)對(duì)梅毒疾病的關(guān)注與重視，不斷加強(qiáng)對(duì)性病門診的梅毒篩查及防控，并加大安全性行為的宣傳力度，讓更多的人了解梅毒的發(fā)病原因與預(yù)防措施，特別是那些梅毒高危人群，例如未婚人群、女性人群，要不斷加強(qiáng)對(duì)這些人群的疾病健康宣教，通過形式豐富的健康宣教方式，讓重點(diǎn)人群詳細(xì)了解梅毒疾病的致病因素、治療與預(yù)防措施等等，讓更多的人都關(guān)注自己的身體健康，提升健康水平[12]。