趙克強(qiáng)

（萊西市人民醫(yī)院影像科，山東 萊西）

0 引言

中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染屬于一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，在臨床中具有較高的發(fā)病率，是一種常見(jiàn)疾病?；颊叩陌l(fā)病迅速、病情容易在短時(shí)間內(nèi)程度加劇甚至發(fā)生惡化，此病的死亡率和致殘率極高，嚴(yán)重危害著患者的身體健康與生命安全。造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病發(fā)生的主要因素為病原菌入侵患者的腦實(shí)質(zhì)、脊髓與血管中，由此引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病，在患上此病之后，需要及時(shí)對(duì)患者實(shí)施治療，如果沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行治療[1]，那么會(huì)造成嚴(yán)重后果，所以，已經(jīng)引起了更多人的重視。本次研究分別使用CT 和磁共振對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患者進(jìn)行疾病的診斷，并選擇健康體檢人群作對(duì)比。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2014 年10 月至2020 年10 月收治的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患者共計(jì)80 例為觀察組，全部患者均為確診患者，另外選取同期到醫(yī)院進(jìn)行健康體檢的人80 名作為對(duì)照組，兩組研究對(duì)象均符合研究標(biāo)準(zhǔn)且簽署知情同意書(shū)。在對(duì)照組80 例患者中，男性有40 例，女性有40 例，年齡段為22-80 歲，平均年齡為（35.2±1.5）歲。在觀察組80 例患者中，主要包括男性患者50 例與女性患者30例，患者的年齡為25-80 歲，平均年齡為（36.2±1.9）歲。對(duì)比兩組患者的一般資料情況[2]，沒(méi)有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具備較好的可比性。

觀察組患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的疾病類型主要包括腦囊蟲(chóng)疾病、化膿性腦膜炎、病毒性腦炎、結(jié)核性腦膜炎、新型隱球酵母菌腦膜炎。

1.2 診斷方法

對(duì)兩組檢查者分別采用CT 和磁共振診斷，具體診斷方法如下：

CT 診斷：GE 公司生產(chǎn)的64 排CT 掃描儀進(jìn)行檢查，患者仰臥位，先掃定位片確定范圍后實(shí)施橫斷位掃描，基線為聽(tīng)眉線，兩側(cè)對(duì)稱，從基線上掃至顱頂，層厚10mm，特殊部位5mm 薄層掃描。

磁共振診斷:GE 公司生產(chǎn)的1.5T 磁共振設(shè)備進(jìn)行檢查。嚴(yán)格按照操作規(guī)范進(jìn)行掃描，必要時(shí)行增強(qiáng)掃描檢查。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組檢查者的CT 和磁共振診斷結(jié)果進(jìn)行及時(shí)記錄并進(jìn)行比較。

1.4 數(shù)據(jù)處理

全部研究數(shù)據(jù)均使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS21.0 進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料使用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05 說(shuō)明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組檢查者的CT 和磁共振的診斷情況對(duì)比

對(duì)比兩組檢查者的CT 診斷異常率與磁共振診斷異常率，觀察組CT 診斷異常率和磁共振診斷異常率均顯著高于對(duì)照組，兩組結(jié)果比較，差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組檢查者的CT 和磁共振的診斷情況對(duì)比

2.2 觀察組患者CT 和磁共振診斷比較

通過(guò)對(duì)比，觀察組應(yīng)用磁共振診斷腦囊蟲(chóng)疾病、化膿性腦膜炎、病毒性腦炎、結(jié)核性腦膜炎、新型隱球酵母菌腦膜炎的異常率均明顯高于CT 診斷異常率，結(jié)果對(duì)比，差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

表2 觀察組患者CT 和磁共振診斷比較

3 討論

筆者對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的原因進(jìn)行了認(rèn)真分析與探究，經(jīng)過(guò)分析探究出致病原因主要有真菌、病毒、細(xì)菌、結(jié)核分歧桿菌等微生物的入侵[3]，依據(jù)患者疾病部位的劃分，分為腦膜炎和腦炎兩種，絕大部分的病菌會(huì)損害患者的腦膜和大腦實(shí)質(zhì)，進(jìn)而發(fā)生粘連、腦積水、膿腫、血管炎等情況。人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)是一個(gè)封閉的系統(tǒng)[4]，若身體健康的情況下，這個(gè)系統(tǒng)是保持一個(gè)相對(duì)平衡狀態(tài)的，而在發(fā)生感染之后，會(huì)產(chǎn)生較大的炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)出來(lái)的就是比較嚴(yán)重的疾病癥狀，損害患者的身體健康，甚至?xí)＜暗交颊叩纳踩?。病原微生物入侵中樞神?jīng)系統(tǒng)的途徑是非常多的[5]，主要途徑有直接感染、血液感染、逆行感染等，根據(jù)病原類型與臨床疾病種類實(shí)施劃分，主要有新型隱球酵母菌腦膜炎、病毒性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、化膿性腦膜炎等[6]。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病臨床癥狀是比較復(fù)雜多樣的，對(duì)疾病進(jìn)行確診是較為困難的，導(dǎo)致不能有效對(duì)患者進(jìn)行治療，延誤了病情，造成更為不利的影響。因此，選擇合適有效的診斷方法是十分重要的[7]，當(dāng)前在臨床中比較普遍的診斷方法是CT 和磁共振。本次研究結(jié)果顯示：觀察組CT 診斷異常率和磁共振診斷異常率均明顯高于對(duì)照組；觀察組使用磁共振診斷腦囊蟲(chóng)疾病、病毒性腦炎、化膿性腦膜炎[8]、新型隱球酵母菌腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎的異常率均明顯高于CT 診斷異常率，結(jié)果之間進(jìn)行比較差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此證明，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染使用磁共振的診斷準(zhǔn)確率是更高的。應(yīng)用磁共振對(duì)患者進(jìn)行檢查，能夠及時(shí)準(zhǔn)確地觀察出疾病的情況[9]，有利于接下來(lái)對(duì)患者開(kāi)展有效的治療，提升治療效果[10]。

綜上，對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病應(yīng)用CT 和磁共振都有一定的診斷價(jià)值，對(duì)比兩種診斷方法的診斷效果[11]，磁共振的診斷準(zhǔn)確率更高一些，所以，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的診斷中要普遍應(yīng)用磁共振技術(shù)[12-14]。