李卓曄

（內(nèi)蒙古巴彥淖爾市臨河區(qū)人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 巴彥淖爾）

0 引言

在當(dāng)前的醫(yī)院護(hù)理管理工作過程中，常常會(huì)發(fā)生一些不確定的不良因素對(duì)護(hù)理工作產(chǎn)生阻礙，造成護(hù)理質(zhì)量低下，甚至最終影響到對(duì)患者的順利治療，甚至?xí)a(chǎn)生一些更為嚴(yán)重的后果[1]，這種情況就被稱做是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)對(duì)患者的疾病治療會(huì)造成很嚴(yán)重的傷害，甚至造成患者死亡。所以，在醫(yī)院的臨床護(hù)理管理工作中，防控護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)并實(shí)施有效的風(fēng)險(xiǎn)管理措施是非常重要的。目前，隨著社會(huì)的不斷發(fā)展與進(jìn)步[2]，醫(yī)院進(jìn)行了大量的健康知識(shí)普及和相關(guān)活動(dòng)，由此，人們對(duì)自身的健康情況與相關(guān)健康知識(shí)有了前所未有的認(rèn)知與掌握，同時(shí)人們的自我保護(hù)意識(shí)也大大加深了，對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)工作提出了更加嚴(yán)格且更加高的要求。醫(yī)院護(hù)理部是保障護(hù)理工作安全的重要管理部門之一，其主要職責(zé)是指導(dǎo)早期識(shí)別和防范各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)、提升風(fēng)險(xiǎn)管理質(zhì)量等方面發(fā)揮重要作用的職責(zé)[3]。那么，本次研究就對(duì)醫(yī)院護(hù)理部在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的職能作用進(jìn)行了分析與探究。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

研究資料均選取自本院中的病例資料，是在2019 年12 月至2020 年12 月收集到的病例資料共計(jì)200 例，全部研究對(duì)象均符合本次研究的標(biāo)準(zhǔn)且簽署同意書，隨后將其分為觀察組和對(duì)照組，每組100 例。在觀察組100 例患者中，男性患者有60 例，女性患者有40 例，患者的年齡為16-80 歲。在對(duì)照組100 例患者中，男性患者有50 例，女性患者有50 例，患者的年齡為20-80 歲。比較兩組患者的基本數(shù)據(jù)情況，差異無(wú)顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具備較好的可比性。

1.2 研究方法

對(duì)照組:應(yīng)用常規(guī)的護(hù)理方式進(jìn)行管理。

觀察組：采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理措施。

1.2.1 不斷完善相關(guān)的規(guī)章制度與工作流程

根據(jù)醫(yī)院各個(gè)科室的實(shí)際工作情況并結(jié)合以往的工作經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制與規(guī)章制度，對(duì)重要環(huán)節(jié)的管理規(guī)則進(jìn)行調(diào)整與修整，以此確保護(hù)理人員都能夠嚴(yán)格按照相應(yīng)的工作程序來(lái)開展工作[4]。

1.2.2 收集基本信息

要對(duì)護(hù)理部門的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)工作目標(biāo)進(jìn)行明確，落實(shí)相關(guān)人員在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的職責(zé)，明確工作目標(biāo)、要求與流程，落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理指標(biāo)。另外，醫(yī)院護(hù)理人員還要積極與其他科室人員進(jìn)行聯(lián)系，加強(qiáng)對(duì)其他科室的調(diào)研，對(duì)其護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)工作現(xiàn)狀進(jìn)行掌握，促進(jìn)風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理指標(biāo)進(jìn)一步分解和實(shí)施[5]，對(duì)護(hù)理工作中存在的問題和風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行明確并總結(jié)清楚，以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，有助于以后的護(hù)理工作順利開展。

1.2.3 加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防教育

在實(shí)際工作中，有一些護(hù)士的識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)能力很差，而且對(duì)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防和法律保護(hù)的意識(shí)不強(qiáng)。所以，要不斷加強(qiáng)護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)與法律意識(shí)。通過分析典型案例，組織對(duì)護(hù)理安全法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)，以此來(lái)不斷增強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，減少不良事件的發(fā)生。

1.2.4 合理利用人力資源

一定要不斷優(yōu)化醫(yī)院護(hù)理人力資源管理，與各部門的護(hù)理工作量以及患者人數(shù)進(jìn)行及時(shí)結(jié)合并做到合理分配人力資源，構(gòu)建科學(xué)的排班模式，以此來(lái)進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，使得護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生概率顯著降低[6]。

1.2.5 完善獎(jiǎng)懲制度

定期評(píng)先爭(zhēng)優(yōu)，表彰先進(jìn)，在醫(yī)院中樹立典型。加強(qiáng)各個(gè)部門之間的交流與配合，提高風(fēng)險(xiǎn)防范的整體水平。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)全部患者數(shù)據(jù)資料均采用SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用（）表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，用χ2檢驗(yàn)，若得到的P<0.05 則表示結(jié)果具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的護(hù)理效果對(duì)比

見表1。

表1 風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)程度評(píng)分對(duì)比（，分）

表1 風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)程度評(píng)分對(duì)比（，分）

2.2 兩組不良事件的發(fā)生率比較

見表2。

表2 兩組不良事件的發(fā)生率比較

3 討論

在臨床護(hù)理過程中，可能會(huì)出現(xiàn)各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，主要包括的可能是護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)薄弱，患者及其家屬的異常行為不能及時(shí)被發(fā)現(xiàn)與解決的時(shí)候，就會(huì)帶來(lái)不良的后果。風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)薄弱，就會(huì)造成護(hù)理的內(nèi)容記錄不真實(shí)。當(dāng)護(hù)理記錄缺少、涂改和記錄由同一個(gè)人替代的時(shí)候，就會(huì)使得護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)增加。另外，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理體系不夠完善，目前，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理體系中還存在著很多問題，這也是導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的重要原因之一[7]。

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理為醫(yī)院護(hù)理部和其他部門一起合作完成的一項(xiàng)重點(diǎn)工作，此項(xiàng)工作不可能一蹴而就，需要一個(gè)過程，需要醫(yī)院中的每個(gè)部門、員工合理的協(xié)調(diào)與溝通，使得每一位工作人員都能夠積極發(fā)揮自己的作用[8]，確保護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理得以順利實(shí)施，以此來(lái)提升護(hù)理工作的質(zhì)量，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率，為廣大患者造福。當(dāng)前，為了進(jìn)一步提高護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理工作質(zhì)量，必須要充分發(fā)揮護(hù)理部在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理職能中的巨大作用[9]，要求護(hù)理人員要嚴(yán)格遵守護(hù)理規(guī)章制度，并及時(shí)與患者及其家屬取得溝通，聽取患者及其家屬的意見與建議，不斷發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作的問題并不斷實(shí)施有效方法加以改進(jìn)，端正護(hù)理人員的工作態(tài)度，這對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防起到積極作用。另外，對(duì)各級(jí)護(hù)士進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)教育，以此提升護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)與處理突發(fā)事件的能力[10]，定期和不定期收集有關(guān)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)信息，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理環(huán)節(jié)中的風(fēng)險(xiǎn)因素，不斷修訂和完善工作流程，制定有效的風(fēng)險(xiǎn)防范措施，以此顯著降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率[11]。

總之，在防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的過程中，護(hù)理部要發(fā)揮其積極作用，實(shí)施有效的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理措施，以此不斷提升護(hù)理效果，取得廣大患者的信賴與支持[12]。