張燕華

（云南省紅河州開(kāi)遠(yuǎn)市人民醫(yī)院消化內(nèi)科，云南 開(kāi)遠(yuǎn)）

0 引言

消化內(nèi)科作為臨床中的主要學(xué)科也是醫(yī)院的重要科室，其主要是診斷和治療食管疾病、胃部疾病、腸部疾病、肝膽疾病、胰腺疾病等。消化內(nèi)科疾病具有較為繁雜的種類(lèi)，從事這方面研究與治療的醫(yī)生需要具備較廣的醫(yī)學(xué)知識(shí)面，同時(shí)對(duì)于該科室的護(hù)理人員也有較高的要求，需要他們對(duì)于復(fù)雜的操作能夠保證精心、精細(xì)地完成。因此，在對(duì)消化內(nèi)科患者護(hù)理中應(yīng)盡可能地從患者的角度出發(fā)，做到給予患者人性化的關(guān)懷，在多方面對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，能夠提高護(hù)理質(zhì)量，緩解患者的不良情緒[1]。本研究選取了120 例消化內(nèi)科疾病患者作為研究對(duì)象，并采取了分組對(duì)照的方式進(jìn)行深入的探究，以更加充分地證實(shí)人性化護(hù)理措施在消化內(nèi)科疾病中的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取的研究對(duì)象為本院消化內(nèi)科近兩年收治的患者，共計(jì)120 例，其中包括男性患者80 例，女性患者40 例，患者的最大年齡為88 歲，最小年齡為34 歲。所有患者入院后均進(jìn)行相關(guān)的檢查得以確診，并同意參與此次研究，將患有嚴(yán)重臟器受損、精神疾病、凝血功能障礙的患者排除。將符合標(biāo)準(zhǔn)的所有患者在隨機(jī)的原則下進(jìn)行分組，每組有60 例患者，一組為對(duì)照組，另外一組為觀察組，對(duì)比兩組患者的性別、年齡、疾病類(lèi)型及病程結(jié)果顯示差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，對(duì)比價(jià)值較高。

1.2 方法

對(duì)照組中的50 例患者按照常規(guī)的護(hù)理方法進(jìn)行操作，主要包括對(duì)患者的生命體征進(jìn)行有效的監(jiān)測(cè)，在藥物上進(jìn)行指導(dǎo)，對(duì)患者的基本生活進(jìn)行照護(hù)。觀察組中的50 例患者在給予常規(guī)護(hù)理的同時(shí)實(shí)施人性化的護(hù)理措施，具體的內(nèi)容主要包括以下幾點(diǎn)。

1.2.1 在心理上進(jìn)行疏導(dǎo)

作為護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，及時(shí)了解他們的心理動(dòng)態(tài)及精神狀況，以便于對(duì)患者實(shí)施有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。多給予患者鼓勵(lì)，舒緩患者的不良情緒的同時(shí)提高患者配合治療的積極性[2]。另外，護(hù)理人員應(yīng)積極與患者家屬進(jìn)行溝通，使其多陪伴患者、鼓勵(lì)患者，協(xié)助患者配合治療，也有利于患者感受到家屬的溫暖，從而更加配合治療[3]。

1.2.2 在飲食上進(jìn)行指導(dǎo)

消化內(nèi)科疾病患者在飲食上進(jìn)行指導(dǎo)是非常重要的。告知患者在飲食上不宜過(guò)飽，先以流食或是易消化的軟食為主，保證少食多餐。而對(duì)于有嚴(yán)重出血的患者應(yīng)禁止進(jìn)食，同時(shí)遵醫(yī)囑使用護(hù)胃藥。

1.2.3 睡覺(jué)前及睡眠護(hù)理指導(dǎo)

指導(dǎo)患者要保證有合理的休息時(shí)間，在作息上進(jìn)行調(diào)節(jié)。在睡覺(jué)前調(diào)整好心境，可以為患者播放喜歡的輕柔音樂(lè)，有助于睡眠。同時(shí)告知患者在睡覺(jué)前服用降低門(mén)靜脈壓藥物和抑制胃酸藥物[4]。在睡覺(jué)過(guò)程中可告知患者要經(jīng)常更換體位，在夜間加強(qiáng)對(duì)患者的巡視與護(hù)理，一旦發(fā)現(xiàn)患者有異常情況后應(yīng)及時(shí)地協(xié)助處理，尤其要觀察患者是否有出血的發(fā)生。

1.2.4 在呼吸道上的護(hù)理

對(duì)病房?jī)?nèi)的溫度及濕度進(jìn)行有效的調(diào)節(jié)，避免室內(nèi)出現(xiàn)干燥的情況。告知患者在入睡前要飲水以潤(rùn)濕喉嚨，發(fā)現(xiàn)患者有呼吸道感受后應(yīng)及時(shí)應(yīng)用止咳化痰的藥物，以免引起咳嗽[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的護(hù)理質(zhì)量及焦慮、抑郁評(píng)分進(jìn)行比較。其中的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分使用調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，包括的內(nèi)容有態(tài)度和藹、操作規(guī)范、內(nèi)心負(fù)責(zé)、積極溝通，各方面的評(píng)分越高則護(hù)理質(zhì)量越高。焦慮、抑郁分別使用量表進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分越高則患者的焦慮、抑郁情緒越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS19.0 為對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析的軟件，其中涉及的評(píng)分均記為計(jì)量資料，并采用（）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義則使用P<0.05 表示。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較

觀察組患者的態(tài)度和藹、操作規(guī)范、耐心負(fù)責(zé)、積極溝通評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較（）

表1 兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較（）

2.2 兩組患者焦慮、抑郁評(píng)分比較

兩組患者在護(hù)理前的焦慮、抑郁評(píng)分間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理后，所有患者的焦慮、抑郁評(píng)分均有所下降，且觀察組患者的下降幅度更大，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

表2 兩組患者焦慮、抑郁評(píng)分比較（）

表2 兩組患者焦慮、抑郁評(píng)分比較（）

3 討論

消化內(nèi)科疾病種類(lèi)繁多，無(wú)論是在治療上還是在護(hù)理上均需要有較高的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，尤其在護(hù)理上，需要針對(duì)患者的實(shí)際情況在各方面進(jìn)行指導(dǎo)。人性化護(hù)理是當(dāng)前十分推崇的新型護(hù)理模式，真正以患者為中心，給予患者人性化的關(guān)懷。本研究中觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施人性化的護(hù)理措施，在心理上對(duì)患者進(jìn)行有效的疏導(dǎo)，在飲食、睡眠及呼吸道上進(jìn)行指導(dǎo)，讓患者在一個(gè)良好的環(huán)境下接受治療[6]。人性化護(hù)理又屬于個(gè)性化護(hù)理，注重人文關(guān)懷，減輕患者心理壓力，加強(qiáng)與患者的溝通，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，減少了護(hù)患糾紛的發(fā)生[7,8]。

本次研究結(jié)果提示，觀察組患者在接受人性化護(hù)理后態(tài)度和藹、操作規(guī)范、耐心負(fù)責(zé)、積極溝通評(píng)分分別為(18.42±1.12)、(18.71±1.05)、(19.13±0.74)、(18.84±1.31)分，高于對(duì)照組的(14.21±0.59)、(13.54±0.87)、(15.32±0.74)、(14.65±1.03)分，兩組間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。同時(shí)，經(jīng)過(guò)護(hù)理后患者的焦慮、抑郁評(píng)分也明顯低于對(duì)照組，組間差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可得，將人性化護(hù)理措施應(yīng)用在消化內(nèi)科患者中效果顯著，患者的不良情緒會(huì)大大減輕。

綜上所述，人性化護(hù)理措施應(yīng)用在消化內(nèi)科護(hù)理工作中具有較高的價(jià)值，能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量，減輕患者的不良心理，促進(jìn)患者的恢復(fù)[9,10]。