鄭雪瑤

摘要：目的 分析在鼻咽癌患者放化療治療中，運用整體護(hù)理路徑的安全性。 方法 將本院2020年1月～2021年3月期間收治的76例鼻咽癌患者當(dāng)做研究對象，按照不同護(hù)理方法進(jìn)行劃分，各38例，A組運用一般護(hù)理，B組運用整體護(hù)理路徑，對比兩種護(hù)理方法的安全性。 結(jié)果 A組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為71.05%，B組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為31.58%。B組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于A組（P<0.05）。 結(jié)論 在鼻咽癌患者放化療治療中實施整體護(hù)理路徑具有較強(qiáng)的安全性，有利于降低出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率，值得廣泛運用。

關(guān)鍵詞：鼻咽癌;放化療治療;整體護(hù)理路徑

在治療鼻咽癌的過程中，通常會運用放化療治療方法，雖然臨床效果相對比較理想，但是放化療會誘發(fā)一些不良反應(yīng)，其中放療會為患者頭部、面部和頸部皮膚帶來一定程度的損傷，為肌肉功能帶來不利影響，嚴(yán)重的話可能造成患者不能開展語言表達(dá)，而化療藥物具有較強(qiáng)的刺激性，會為患者血象以及肝腎功能帶來損害，影響患者生活質(zhì)量[1]。如今，我國一些綜合能力較強(qiáng)的醫(yī)院會對鼻咽癌患者開展康復(fù)指導(dǎo)，然而護(hù)理路徑不夠規(guī)范，以致于患者康復(fù)效果具有較大的差異。對此，此次主要分析在鼻咽癌患者放化療治療中實施整體護(hù)理路徑產(chǎn)生的效果，詳細(xì)內(nèi)容為：

1 資料和方法

1.1一般資料

將本院2020年1月～2021年3月期間收治的76例鼻咽癌患者當(dāng)做研究對象，按照不同護(hù)理方法進(jìn)行劃分，各38例，A組男性、女性患者為比例為20：18，年齡為31～75歲，平均年齡（51.45±3.71）歲，最長病程3年，最短病程1個月，平均病程（1.04±0.41）年;B組男性、女性患者比例為21：17，年齡為30～76歲，平均年齡（51.95±3.11）歲，最長病程4年，最短病程2個月，平均病程（1.14±0.71）天。兩組患者基本資料無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對A組采取一般護(hù)理，為患者構(gòu)建個人健康檔案，按照患者的實際病情對其開展健康指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練。

給予B組整體護(hù)理路徑，入院后先對患者進(jìn)行健康教育，為患者全面講解鼻咽癌發(fā)病因素等一些知識，強(qiáng)化患者接受治療的依從性。組織患者觀看有關(guān)康復(fù)訓(xùn)練的視頻，指導(dǎo)患者正確開展口咽等一些康復(fù)鍛煉，認(rèn)真完成日常漱口等一些口腔清潔工作。在開展放射治療的過程中，需要對照射部分開展皮膚護(hù)理。叮囑患者在飲食方面需要多食用一些清淡，容易消化、容易咀嚼以及具有豐富營養(yǎng)的食物，盡可能少吃辛辣、生冷等一些刺激性較強(qiáng)的食物，避免為口腔健康帶來不利影響，飲食方面需要堅持少量多餐的原則，在日常生活中需要多喝水。為患者構(gòu)建個人健康檔案，做好出院后的跟蹤護(hù)理工作，定期對其進(jìn)行電話隨訪，確保及時了解患者出院后護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等一些情況，叮囑患者定時接受全面的復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率，分別包括張口困難、放射性皮炎、放射性口腔炎。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

錄入SPSS18.0統(tǒng)軟件中處理，計數(shù)資料使用（%）表示，檢驗利用x2表示，P<0.05，存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

B組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于A組（P<0.05），見表1：

3討論

鼻咽癌是臨床上一種非常普遍的惡性腫瘤。在我國社會經(jīng)濟(jì)以及醫(yī)療水平不斷提高的背景下，患有這種疾病的患者生存率大大提高。在針對大多數(shù)鼻咽癌患者進(jìn)行治療的過程中，通常會選擇放化療同步治療方法進(jìn)行治療，雖然這種治療方法可以延長患者的生存時間，但是受放療劑量不斷增加的影響，可能為患者自身顳頜關(guān)節(jié)帶來一些不利影響，以致于關(guān)節(jié)纖維化，限制患者活動功能，主要體現(xiàn)在患者張口困難、咀嚼功能降低，乃至肩頸部肌肉出現(xiàn)纖維化等一些情況，為患者生活品質(zhì)和臨床預(yù)后帶來了較大的不利影響[2]。目前，在開展大部分研究時，將研究重點放在如何應(yīng)對患者出現(xiàn)的一些不良反應(yīng)上，有關(guān)預(yù)防作用的護(hù)理研究內(nèi)容比較少。

對接受放化療治療的鼻咽癌患者開展整體護(hù)理路徑，有利于改善預(yù)后。在對患者開展健康教育的過程中，可以幫助患者更加了解自身情況和有關(guān)疾病的知識，提高患者接受治療的依從性，為患者觀看各種有關(guān)鍛煉的視頻，指導(dǎo)患者開展肌肉功能鍛煉等，促進(jìn)患者有關(guān)功能的恢復(fù)，口腔以及皮膚護(hù)理可以預(yù)防發(fā)生放射性口腔炎以及皮膚炎，飲食護(hù)理能夠確保患者攝入充足的營養(yǎng)，滿足患者機(jī)體的各項營養(yǎng)需求，提高患者自身的免疫力，使其可以更好的面對放化療。

總而言之，在鼻咽癌患者放化療治療中實施整體護(hù)理路徑有利于降低出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率，優(yōu)化患者生活品質(zhì)，具有較強(qiáng)的安全性，可以廣泛在臨床上運用。

參考文獻(xiàn)：

[1]裴艷琪.延續(xù)性路徑護(hù)理對鼻咽癌放化療患者自我管理效能，自護(hù)能力及生命質(zhì)量的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2021，40（1）：172-175.

[2]李女.表格式護(hù)理健康教育路徑在鼻咽癌患者治療中的應(yīng)用效果[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（20）：181-182.