修麗莉

（福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)部，福州 350101）

高職院校在傳授學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能的同時(shí)，還需要對(duì)學(xué)生進(jìn)行素質(zhì)教育，使學(xué)生成為具有良好思想道德素質(zhì)、文化素質(zhì)、職業(yè)素質(zhì)、心理素質(zhì)的人才[1]。教育者應(yīng)從多方位引導(dǎo)學(xué)生，關(guān)注培養(yǎng)其核心素養(yǎng)。《中國(guó)學(xué)生發(fā)展核心素養(yǎng)》報(bào)告中指出，學(xué)生發(fā)展核心素養(yǎng)，主要是指學(xué)生應(yīng)具備的，能夠適應(yīng)終身發(fā)展和社會(huì)發(fā)展需要的必備品格和關(guān)鍵能力[2]，但調(diào)研結(jié)果顯示，高職院校醫(yī)學(xué)類(lèi)學(xué)生核心素養(yǎng)的培育一直缺少有效的途徑[3]。基于核心素養(yǎng)，筆者對(duì)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)正常人體結(jié)構(gòu)一課進(jìn)行課程思政教學(xué)設(shè)計(jì)并加以實(shí)施，探索在該門(mén)課程教學(xué)中結(jié)合珍愛(ài)生命、社會(huì)責(zé)任等思政教育內(nèi)容以提高學(xué)生核心素養(yǎng)的可行性和實(shí)踐效果。

1 教學(xué)分析

1.1 課程定位

正常人體結(jié)構(gòu)是高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課，是一門(mén)重要的醫(yī)學(xué)課程。通過(guò)本課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生能夠正確認(rèn)識(shí)人體各系統(tǒng)的組成，細(xì)胞、組織、器官的結(jié)構(gòu)，為學(xué)習(xí)后續(xù)專(zhuān)業(yè)課程奠定基礎(chǔ)。

1.2 課程目標(biāo)

根據(jù)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案，聯(lián)系本門(mén)課程標(biāo)準(zhǔn)，并結(jié)合學(xué)生的實(shí)際，融入課程思政，設(shè)計(jì)知識(shí)、技能、素養(yǎng)三位一體的教學(xué)目標(biāo)。

1.2.1 知識(shí)目標(biāo) 學(xué)習(xí)掌握正常人體結(jié)構(gòu)的基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)。

1.2.2 技能目標(biāo) 能結(jié)合模型和大體標(biāo)本，聯(lián)系活體、聯(lián)系臨床，提高實(shí)踐操作的能力。

1.2.3 素養(yǎng)目標(biāo) 以核心素養(yǎng)的基本內(nèi)涵為出發(fā)點(diǎn)，結(jié)合課程內(nèi)容、查閱文獻(xiàn)，確定出高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)、與本門(mén)課程較為貼切的核心素養(yǎng)內(nèi)容：科學(xué)精神，感恩意識(shí)，社會(huì)責(zé)任，確定出素養(yǎng)目標(biāo)。

①科學(xué)精神：使學(xué)生具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度，主動(dòng)的學(xué)習(xí)精神，學(xué)習(xí)正確客觀科學(xué)知識(shí)，培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)、分析問(wèn)題的能力；②感恩意識(shí)：使學(xué)生具有健全的人格，感恩先輩，感恩父母，敬畏生命，熱愛(ài)生命，積極地面對(duì)生活；③社會(huì)責(zé)任：能處理好自我與社會(huì)的關(guān)系，樹(shù)立正確的三觀。具有良好的責(zé)任擔(dān)當(dāng)，使之內(nèi)化為身為醫(yī)學(xué)生、未來(lái)醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)責(zé)任感、使命感。

1.3 學(xué)情分析

無(wú)論是高職單招學(xué)生，還是普高生源學(xué)生，大部分學(xué)生沒(méi)有受過(guò)專(zhuān)題生命教育，感恩意識(shí)、責(zé)任意識(shí)較薄弱。

正常人體結(jié)構(gòu)是一門(mén)以生命終點(diǎn)為起點(diǎn)的特殊課程，尤其普高生源學(xué)生在學(xué)習(xí)時(shí)易產(chǎn)生懼怕心理。課程涉及到大量的解剖名詞，對(duì)于剛接觸醫(yī)學(xué)的學(xué)生在學(xué)習(xí)方面存在一定難度，易導(dǎo)致他們的學(xué)習(xí)熱情、積極性降低。

2 教學(xué)設(shè)計(jì)

以教學(xué)目標(biāo)為基礎(chǔ)，圍繞知識(shí)傳授與價(jià)值引領(lǐng)相結(jié)合，制定本門(mén)課程特色的“一二三四”課程思政模式。

一即一條主線，將課程思政貫穿于解剖學(xué)第一課[4]、解剖學(xué)每章課以及解剖學(xué)課外課。

二即兩個(gè)結(jié)合，課堂內(nèi)外、線上線下，課堂內(nèi)結(jié)合教學(xué)內(nèi)容開(kāi)展課程思政，課堂外延伸教學(xué)內(nèi)容，強(qiáng)化課程思政效果。在互聯(lián)網(wǎng)+背景下，應(yīng)用信息化手段，推送豐富事例，使得教與學(xué)、導(dǎo)與悟不僅僅局限于課堂，突破開(kāi)展課程思政的時(shí)間、空間。

三即三個(gè)核心素養(yǎng)目標(biāo)內(nèi)容：科學(xué)精神，感恩意識(shí)，社會(huì)責(zé)任。

四即四個(gè)教學(xué)特點(diǎn)：全員參與、引導(dǎo)警示、初步評(píng)價(jià)、反饋提高。本門(mén)課程的課程思政是教師與學(xué)生全員參與，教師收集與教學(xué)章節(jié)相關(guān)的熱點(diǎn)素材，引導(dǎo)學(xué)生挖掘、體會(huì)其中的正能量，以反面教材對(duì)學(xué)生進(jìn)行警示提醒，初步探索評(píng)價(jià)開(kāi)展課程思政的效果，在總結(jié)中優(yōu)化本課程思政模式。

3 教學(xué)過(guò)程

在具體教學(xué)各環(huán)節(jié)、課堂內(nèi)外實(shí)施過(guò)程中，以解剖學(xué)第一課→解剖學(xué)每章課→解剖學(xué)課外課為本門(mén)課程課程思政教學(xué)主線。

3.1 生命教育

通過(guò)課堂講授、實(shí)訓(xùn)體會(huì)、活動(dòng)教育三方面逐步強(qiáng)化這一主題。在緒論課堂上具體介紹本門(mén)課程內(nèi)容，設(shè)計(jì)充分的時(shí)間結(jié)合教研室自制的“生命教育撼人心”專(zhuān)題視頻等素材開(kāi)展課程思政，強(qiáng)調(diào)大體老師是該門(mén)課程的重要組成部分，他們是“無(wú)語(yǔ)良師”。以此教育學(xué)生應(yīng)心懷感恩，尊重生命、尊重大體老師。實(shí)訓(xùn)課時(shí)，在人體形態(tài)學(xué)館、解剖學(xué)實(shí)訓(xùn)室由授課教師帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行解剖學(xué)誓詞的宣誓，組織學(xué)生對(duì)大體老師行默哀禮，致敬大體老師。并開(kāi)展新生生命教育活動(dòng)，由教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行生命教育宣講，讓剛踏入醫(yī)學(xué)院校的新生感受到遺體捐獻(xiàn)者的無(wú)私奉獻(xiàn)，從而認(rèn)識(shí)生命、領(lǐng)悟生命、感恩生命。

3.2 解剖學(xué)每章課中的思政

圍繞本門(mén)課程思政核心素養(yǎng)目標(biāo)內(nèi)容：科學(xué)精神，感恩意識(shí)，社會(huì)責(zé)任進(jìn)行教學(xué)。在各系統(tǒng)的教學(xué)過(guò)程中，依托豐富的素材，強(qiáng)調(diào)正面事例，剖析反面教材，以開(kāi)展課程思政（表1）。

表1 正常人體結(jié)構(gòu)課程思政教學(xué)設(shè)計(jì)實(shí)施方案

3.3 解剖學(xué)課外課中的思政

組織開(kāi)展豐富的第二課堂活動(dòng)，使嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕馄蕦W(xué)知識(shí)變得生動(dòng)。如每年舉辦人體解剖學(xué)繪畫(huà)大賽，激發(fā)學(xué)生對(duì)解剖學(xué)的學(xué)習(xí)熱情。有參賽學(xué)生在畫(huà)了心這一器官的基礎(chǔ)上，將提燈女神放于心中，作品取名：不忘初心。體現(xiàn)了護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生以正常人體結(jié)構(gòu)這門(mén)課為起點(diǎn)，銘記南丁格爾精神，指引自己成長(zhǎng)為一名合格的白衣天使。學(xué)生能把個(gè)人興趣，與解剖知識(shí)、專(zhuān)業(yè)體會(huì)相結(jié)合。通過(guò)系列活動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生潛移默化領(lǐng)會(huì)課程思政的內(nèi)容，使得育人、立德潤(rùn)物無(wú)聲。

4 實(shí)施效果

授課教師制定課程思政專(zhuān)題問(wèn)卷，設(shè)計(jì)問(wèn)卷內(nèi)容，上傳至開(kāi)放課程學(xué)習(xí)平臺(tái)，每位學(xué)生積極回答基于課程思政案例的問(wèn)題集，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)和思考。授課班級(jí)里，32%的學(xué)生認(rèn)為作為護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，最重要的是學(xué)習(xí)掌握精湛的護(hù)理技術(shù)，66%的學(xué)生認(rèn)為最重要的是要具有社會(huì)責(zé)任及正確的三觀。

本項(xiàng)目初步達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生“科學(xué)精神”這一核心素養(yǎng)目標(biāo)，如宣講潛心進(jìn)行多年解剖學(xué)研究，為臨床打好基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)大家的事例，鼓勵(lì)學(xué)生培養(yǎng)勇于探究、不怕失敗的科學(xué)精神，不要急于求成，實(shí)現(xiàn)目標(biāo)要依靠積累；初步達(dá)到引導(dǎo)形成“感恩意識(shí)”這一核心素養(yǎng)目標(biāo)，如結(jié)合生活事例和生命經(jīng)歷，使學(xué)生領(lǐng)悟到感恩父母和感恩生活的重要性，以更積極的態(tài)度面對(duì)學(xué)習(xí)、生活中的困難；初步達(dá)到強(qiáng)化“社會(huì)責(zé)任”這一核心素養(yǎng)目標(biāo)，如通過(guò)感受毅然歸國(guó)、學(xué)醫(yī)報(bào)國(guó)的醫(yī)學(xué)前輩的愛(ài)國(guó)主義民族情懷，對(duì)學(xué)生進(jìn)行愛(ài)國(guó)主義教育。以上初步結(jié)論由分析問(wèn)卷中學(xué)生勾選“印象深刻，對(duì)自己有幫助，引發(fā)自身思考”的案例及學(xué)生的自我評(píng)價(jià)后得出。

通過(guò)對(duì)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)正常人體結(jié)構(gòu)一課圍繞核心素養(yǎng)目標(biāo)進(jìn)行課程思政教學(xué)設(shè)計(jì)并加以實(shí)施，讓解剖學(xué)具體化、溫暖化，使學(xué)生從不了解、片面了解到愿意了解、全面了解本門(mén)課程，在了解的基礎(chǔ)上，改變、克服心理的恐懼。課中及課后，授課教師觀察學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度的遵守等外化狀態(tài)[5]，學(xué)生能自覺(jué)整理好儀容儀表，嚴(yán)肅莊重地完成解剖學(xué)實(shí)訓(xùn)課程的學(xué)習(xí)。在每次課程結(jié)束后學(xué)生自發(fā)地對(duì)大體老師鞠躬表達(dá)感謝和敬意，并主動(dòng)打掃實(shí)訓(xùn)室。在課外，學(xué)生積極參加器官捐獻(xiàn)宣講志愿活動(dòng)，用實(shí)際行動(dòng)致敬大體老師，并將之轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)的內(nèi)動(dòng)力。通過(guò)活動(dòng)，增強(qiáng)了學(xué)生的生命責(zé)任意識(shí)、社會(huì)責(zé)任意識(shí)、敬業(yè)意識(shí)和職業(yè)使命感。

5 教學(xué)反思

教學(xué)反思從“加強(qiáng)、走近、總結(jié)、更新”4個(gè)方面進(jìn)行。作為教師，應(yīng)持續(xù)加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，增強(qiáng)自身的育德能力；主動(dòng)走近學(xué)生，了解學(xué)生所思所感，關(guān)注學(xué)生感興趣的事件動(dòng)態(tài)，及時(shí)追蹤學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，以便更加有效地開(kāi)展課程思政。不斷地總結(jié)、探索多方位的反饋評(píng)價(jià)方式，更新本門(mén)課程核心素養(yǎng)目標(biāo)內(nèi)容，擴(kuò)充課程思政的案例庫(kù)，更全面更深入地開(kāi)展課程思政。