黃安翠 田維云

[摘要] 目的：分析卵巢早衰應(yīng)用補(bǔ)腎養(yǎng)血類(lèi)中藥配合心理調(diào)護(hù)治療的治療效果。方法：選擇我院收入卵巢早衰患者共計(jì)80例，遵循隨機(jī)數(shù)表法劃分為兩組，一組為對(duì)照組（n=40例），以采用補(bǔ)腎養(yǎng)血類(lèi)中藥治療；一組為觀察組（n=40例）給予補(bǔ)腎養(yǎng)血類(lèi)中藥配合心理調(diào)護(hù)。對(duì)比兩組的治療效果，以自評(píng)焦慮量表、抑郁焦慮量表對(duì)評(píng)估患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果：觀察組總有效率高于對(duì)照組，觀察組的焦慮評(píng)分與抑郁評(píng)分低于對(duì)照組，兩組間統(tǒng)計(jì)差異確切（P<0.05）。結(jié)論：卵巢早衰患者接受補(bǔ)腎養(yǎng)血類(lèi)中藥配合心理調(diào)和治療的臨床療效確切，可進(jìn)一步推廣。

[關(guān)鍵詞] 卵巢早衰；補(bǔ)腎養(yǎng)血類(lèi)中藥；心理調(diào)護(hù)

卵巢早衰是一種常見(jiàn)的婦科疾病，以雌激素缺乏、促性腺激素水平升高為主要特征，患者會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)、不孕等癥狀，危害較為嚴(yán)重，疾病發(fā)病率呈現(xiàn)逐年升高趨勢(shì)[1]。卵巢早衰在中醫(yī)學(xué)中歸屬于“血枯”、“閉經(jīng)”、“血隔”等癥狀范圍，是由于腎虛所致，治療時(shí)應(yīng)以補(bǔ)腎為本。卵巢早衰患者治療期間由于心理狀態(tài)不佳，配合度相對(duì)較低，導(dǎo)致整體效果并不理想[2]。因此，探析有效的治療方案，對(duì)于女性患者的生活質(zhì)量提升具有重要意義。因此，本文就80例卵巢早衰患者作為研究對(duì)象，觀察補(bǔ)腎養(yǎng)血類(lèi)中藥配合心理調(diào)護(hù)治療的臨床效果，匯總?cè)缦隆?h3> 1.資料與方法

1.1 資料

選擇我院收入卵巢早衰患者共計(jì)80例，選入時(shí)間為2018年11月～2020年11月，隨機(jī)劃分為兩組，一組為對(duì)照組，女性病例40例，年齡25～38歲，病程1～3年，平均病程（1.54±0.64）年；一組為觀察組，女性病例40例，年齡24～37歲，病程1～4年，平均病程（1.26±0.55）年；兩組間資料比較無(wú)明顯差異，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組接受采用補(bǔ)腎養(yǎng)血類(lèi)中藥治療，觀察組采用補(bǔ)腎養(yǎng)血類(lèi)中藥配合心理調(diào)護(hù)治療。中藥方選擇自擬補(bǔ)腎養(yǎng)血湯，藥物組方：熟地、山茱萸、杜仲、淫羊藿各10g，制首烏、菟絲子各15g，白芍12g，柴胡、炙甘草各6g，上述藥物以水煎煮，取汁400mL，早晚分2次服用，3個(gè)月為1個(gè)療程。臨床治療時(shí)隨證加減。

心理調(diào)護(hù)：（1）正向暗示：向患者介紹中醫(yī)在卵巢早衰治療中的歷史與優(yōu)勢(shì)，介紹成功案例，與患者溝通時(shí)多利用積極、正面的語(yǔ)言，給予患者治療痊愈的正性暗示，使患者對(duì)治療成功有信心，更好配合治療[3]。

（2）認(rèn)知重建：對(duì)患者的經(jīng)歷與家庭環(huán)境進(jìn)行基礎(chǔ)了解，了解患者的自我評(píng)價(jià)，做好健康宣教，使患者正確認(rèn)知疾病，了解患者對(duì)疾病與治療的錯(cuò)誤認(rèn)知進(jìn)行糾正，幫助患者重建正確認(rèn)知，保持良好狀態(tài)。指導(dǎo)患者掌握不良情緒的識(shí)別與控制方式，日常中讓患者播放輕柔音樂(lè)，深呼吸等方式放松身心。

（3）家庭關(guān)懷：通過(guò)做好家屬的健康宣教，告知患者家屬陪伴與有效溝通對(duì)患者病情控制與治療效果提升的重要性，使家屬可多陪在患者身旁，多與患者溝通交流，給予患者必要的關(guān)心，減少患者的心理壓力。多陪伴患者完成喜歡的活動(dòng)，轉(zhuǎn)移注意力，使患者的自我價(jià)值感有效提升[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

以自評(píng)焦慮量表、抑郁焦慮量表對(duì)評(píng)估患者

2.結(jié)果

2.1 不良情緒對(duì)比

觀察組患者的焦慮與抑郁評(píng)分均低于對(duì)照組，P<0.05。的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，兩項(xiàng)評(píng)分均在0～100進(jìn)行評(píng)估，分值越高，提示患者的不良情緒越嚴(yán)重。

1.4 療效評(píng)價(jià)

患者治療后月經(jīng)按時(shí)來(lái)潮，月經(jīng)量恢復(fù)正常，臨床癥狀全部消失，評(píng)價(jià)為痊愈；患者的月經(jīng)量與時(shí)間均趨于正常，臨床癥狀明顯減輕，評(píng)價(jià)為好轉(zhuǎn)；患者的臨床癥狀與月經(jīng)情況均未見(jiàn)改善，評(píng)價(jià)為無(wú)效?？傆行?顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

3.討論

卵巢早衰患者為40歲以下女性，會(huì)出現(xiàn)心煩易怒、潮熱出汗、手足心熱、心悸失眠等癥狀，導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量大幅降低。卵巢早衰歸屬于中醫(yī)“閉經(jīng)”范疇，主要是由于先天不足，腎精匱乏，后天精氣損耗，腎氣虧虛所致。臨床多認(rèn)為此病是由于精血虧虛導(dǎo)致血枯，故臨床治療應(yīng)以補(bǔ)腎養(yǎng)血為主，兼以疏肝調(diào)經(jīng)[5]。自擬補(bǔ)腎養(yǎng)血方中選擇熟地、制首烏、山茱萸作為君藥，具有補(bǔ)腎填精、養(yǎng)血滋源之效；菟絲子、白芍、杜仲具有補(bǔ)腎養(yǎng)血之效；柴胡具有疏肝理氣之效，淫羊藿具有溫補(bǔ)沈陽(yáng)之效，甘草具有調(diào)和諸藥之效。全方可達(dá)到補(bǔ)腎填經(jīng)，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)之效。

卵巢早衰患者由于精神壓力大，對(duì)疾病治療及預(yù)后效果過(guò)于擔(dān)憂，會(huì)使患者的不良情緒明顯加重，治療配合度降低，治療期間開(kāi)展心理調(diào)護(hù)，針對(duì)患者不良情緒誘因進(jìn)行動(dòng)態(tài)了解，通過(guò)正向暗示、認(rèn)知重建、家屬支持等方式，可使患者消除不良情緒，以正面積極的心態(tài)，更好配合治療，以保證治療效果。

綜上所述，卵巢早衰患者應(yīng)用補(bǔ)腎養(yǎng)血方配合心理調(diào)護(hù)，可消除不良情緒，更好提升臨床療效，效果佳，可推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2] 徐元波，李苗苗，安慧妍，等.針灸結(jié)合中藥治療卵巢早衰的Meta分析[J].現(xiàn)代中醫(yī)臨床，2020，27（05）.49-54.

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[5] 劉枚.填精補(bǔ)腎養(yǎng)血疏肝方聯(lián)合中藥外敷治療卵巢早衰的臨床研究[J].中醫(yī)臨床研究，2019（10）.