高飛

【摘 要】目的：探討六步標(biāo)準(zhǔn)溝通流程在老年肺癌患者護(hù)理溝通中的應(yīng)用效果。方法：將我院2019年1月至2020年12月80例老年肺癌患者，數(shù)字表隨機(jī)法分兩組。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理聯(lián)合六步標(biāo)準(zhǔn)溝通流程。比較兩組護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分、抑郁漢密爾頓量表評(píng)分、滿意度。結(jié)果：護(hù)理前兩組生活質(zhì)量評(píng)分、抑郁漢密爾頓量表評(píng)分比較（P >0.05），而護(hù)理后干預(yù)組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，抑郁漢密爾頓量表評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P <0.05）。干預(yù)組滿意度高于對(duì)照組（P <0.05）。結(jié)論：老年肺癌患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理聯(lián)合六步標(biāo)準(zhǔn)溝通流程效果確切，可緩解抑郁和改善生活質(zhì)量，提高其滿意度。

【關(guān)鍵詞】六步標(biāo)準(zhǔn)溝通流程；老年肺癌患者；護(hù)理溝通；應(yīng)用效果

肺部腫瘤是常見的惡性腫瘤，多發(fā)生在中老年人。其發(fā)病率和病死率較高，嚴(yán)重影響了患者和家屬的生活質(zhì)量?，F(xiàn)在治療肺癌的主要方法是外科手術(shù)，但是一旦進(jìn)入晚期，治愈的可能性就非常小。臨床護(hù)理病人難度較大，應(yīng)重視對(duì)病人心理狀態(tài)和身體康復(fù)的梳理，護(hù)理人員面臨很大的壓力，正確的溝通方式是關(guān)鍵[1]。以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理職業(yè)內(nèi)涵，全面提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量是現(xiàn)代護(hù)理的要求。護(hù)士滿意度不僅是病人及家屬對(duì)護(hù)理技術(shù)的滿意，更重要的是對(duì)服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)院人文環(huán)境的滿意。而護(hù)理人員的溝通能力和溝通質(zhì)量直接反映了病人對(duì)護(hù)理工作的滿意程度。本研究探析了六步標(biāo)準(zhǔn)溝通流程在老年肺癌患者護(hù)理溝通中的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2019年1月至2020年12月80例老年肺癌患者，數(shù)字表隨機(jī)法分兩組。每組例數(shù)40。干預(yù)組，年齡62歲～79歲，平均年齡（67.45±2.71）歲，男27例，女13例。對(duì)照組。年齡61歲～80歲，平均年齡（67.21±2.56）歲，男28例，女12例。兩組一般資料統(tǒng)計(jì)（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理聯(lián)合六步標(biāo)準(zhǔn)溝通流程。（1）看：護(hù)士與病人進(jìn)行禮貌、簡(jiǎn)短、禮貌的溝通，觀察他們的面部表情和身體動(dòng)作，評(píng)估他們的精神狀態(tài)。（2）自我介紹：自我簡(jiǎn)介，帶領(lǐng)病人進(jìn)入病房，介紹同一間病房的病人。指導(dǎo)病人互相交流，告知醫(yī)院的設(shè)施位置及注意事項(xiàng)。（3）告知：告訴病人肺癌病人的治療和用藥情況，用通俗易懂的語言講解疾病知識(shí)，盡量柔和地交流，鼓勵(lì)病人訴說自己的感情，表達(dá)同情之情。（4）問：?jiǎn)柌∪俗约旱母惺?，引?dǎo)病人表達(dá)自己的疑問和需要，希望得到什么樣的幫助等等。（5）回答：解答病人疑問，根據(jù)實(shí)際情況講解戒煙對(duì)疾病治療的益處；根據(jù)病人疼痛情況告知主治醫(yī)師，引導(dǎo)病人采取轉(zhuǎn)移注意力的方法。（6）再見：溝通結(jié)束后，確認(rèn)病人的懷疑是否完全消除，告知病人安排下一步工作，必要時(shí)請(qǐng)病人按鈴，問好后禮貌離開。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分、抑郁漢密爾頓量表評(píng)分、滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 生活質(zhì)量評(píng)分、抑郁漢密爾頓量表評(píng)分 護(hù)理前兩組生活質(zhì)量評(píng)分、抑郁漢密爾頓量表評(píng)分比較（P>0.05），護(hù)理后干預(yù)組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，抑郁漢密爾頓量表評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組滿意度比較 干預(yù)組滿意度高于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

3 討論

肺癌是常見的惡性腫瘤之一，為了保證這部分病人的綜合治療效果，在不斷完善化療方案的基礎(chǔ)上，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)病人的護(hù)理。在護(hù)理方面，全面滿足了病人在臨床各環(huán)節(jié)的護(hù)理操作需要。對(duì)老年肺癌化療病人，六步標(biāo)準(zhǔn)的溝通流程取得良好的效果。護(hù)理人員能在短時(shí)間內(nèi)掌握溝通技巧，提高自己的溝通技巧，了解病人在溝通過程中的需要和心理狀態(tài)，為病人實(shí)施良好的護(hù)理措施，增強(qiáng)病人合作[2]。老年功能減退，對(duì)疼痛的耐受力下降，從而影響肺癌患者的心理狀態(tài)，各種消極情緒的積累加重了老年肺癌患者的痛苦，要提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者康復(fù)，必須采取積極的溝通方式，喚起老年肺癌患者的治療期望和生存信念。老年人肺癌患者由于年齡大，多伴有軀體疾病，護(hù)理困難，溝通效率低下，護(hù)理差錯(cuò)頻發(fā)。六步法標(biāo)準(zhǔn)溝通流程是全新的護(hù)理流程，使護(hù)患溝通過程規(guī)范化，使護(hù)士通過不斷的學(xué)習(xí)，提高對(duì)老年肺癌病人護(hù)理需求的認(rèn)識(shí)，掌握老年肺癌病人的心理特征。在溝通過程中熟練運(yùn)用溝通技能，贏得病人的情感信任。明確溝通的目的和內(nèi)容，針對(duì)不同病人的心理痛苦采取相應(yīng)的心理護(hù)理措施，幫助病人擺脫心理痛苦的困境。本研究顯示，干預(yù)組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，抑郁漢密爾頓量表評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。干預(yù)組滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，老年肺癌患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理聯(lián)合六步標(biāo)準(zhǔn)溝通流程效果確切，可緩解抑郁和改善生活質(zhì)量，提高其滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 謝小勤，張小英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施在單孔胸腔鏡下肺癌根治術(shù)老年患者中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2020，27（27）：195-197.

[2] 劉華艷.六步標(biāo)準(zhǔn)溝通流程在老年肺癌患者護(hù)理溝通中的應(yīng)用方法及預(yù)后效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（11）：130，132.