石桂萍

【摘 要】目的：研究預(yù)見性的護(hù)理對于陰道分娩產(chǎn)后出血患者的防控效果。方法：選取2019年5月至2020年5月在本院進(jìn)行治療的陰道分娩以及產(chǎn)后出血的患者106例，將這些患者作為本次的研究對象，并隨機(jī)分配為實(shí)驗(yàn)組和對照組兩組，而對照組患者使用常規(guī)的護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組患者使用預(yù)見性護(hù)理，在兩組患者進(jìn)行有效的護(hù)理措施后，將兩組患者產(chǎn)后出血量以及產(chǎn)后出血率和產(chǎn)后的并發(fā)癥情況進(jìn)行對比。結(jié)果：兩組患者在進(jìn)行有效的護(hù)理措施后，實(shí)驗(yàn)組患者產(chǎn)后的出血量和產(chǎn)后的出血率以及產(chǎn)后并發(fā)癥的情況均優(yōu)于對照組的患者，且差異數(shù)據(jù)有意義（P <0.05）。結(jié)論：對于陰道分娩以及產(chǎn)后出血的患者使用預(yù)見性護(hù)理，可以有效的提升患者對護(hù)理工作的滿意度，并且改善產(chǎn)后出血的現(xiàn)象，以及產(chǎn)后出血的量，并且降低患者出現(xiàn)產(chǎn)后并發(fā)癥的情況，在臨床上值得推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】預(yù)見性護(hù)理；陰道分娩；產(chǎn)后出血；效果

目前在臨床上孕婦產(chǎn)后出血的原因有很多：宮縮乏力、軟產(chǎn)道損傷、胎盤因素等都有關(guān)，而宮縮乏力是造成產(chǎn)后出血的主要的一個(gè)因素，而胎兒在分娩后的24小時(shí)內(nèi)，產(chǎn)婦的陰道出血量達(dá)到了500ml以上的時(shí)候才能算上產(chǎn)后出血的標(biāo)準(zhǔn)，而陰道分娩產(chǎn)后出血是目前臨床上比較常見的并發(fā)癥，也是引起產(chǎn)婦出現(xiàn)死亡最常見的因素，本文將對陰道分娩產(chǎn)后出血的患者使用預(yù)見性護(hù)理，并將結(jié)果進(jìn)行有效的分析。[1]

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年5月至2020年5月在本院進(jìn)行治療的陰道分娩產(chǎn)出血的患者106例，將這些患者作為本次的研究對象，并隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組兩組，每組有53例患者，其中對照組的53例患者，年齡22歲～36歲，平均年齡（25.98±3.21）歲，而實(shí)驗(yàn)組的53例患者，年齡20歲～34歲，平均年齡（40.05±0.31）歲，兩組患者在年齡等一般信息之間的差異數(shù)據(jù)不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組使用的常規(guī)的護(hù)理措施，而實(shí)驗(yàn)組的患者使用的是預(yù)見性護(hù)理，主要的內(nèi)容：（1）護(hù)理人員需要在產(chǎn)婦預(yù)產(chǎn)期前開展相關(guān)的工作，并且做好產(chǎn)前的各項(xiàng)檢查，同時(shí)護(hù)理人員需要理解患者的綜合情況。護(hù)理人員要注重護(hù)理工作的重要性，做好產(chǎn)婦以及家屬的心理疏導(dǎo)，并且對患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，護(hù)理人員應(yīng)該耐心的傾聽患者的內(nèi)心想法，并且對產(chǎn)婦的心理進(jìn)行支持，讓產(chǎn)婦可以一直保持著身心放松的狀態(tài)，避免產(chǎn)婦出現(xiàn)心里緊張等問題，同時(shí)護(hù)理人員還應(yīng)該對患者進(jìn)行健康教育宣傳的工作，告知產(chǎn)婦分娩的流程以及需要注意的事項(xiàng)，使產(chǎn)婦可以意識(shí)到，合理的控制出血的方法并且疏導(dǎo)產(chǎn)婦的情緒、避免產(chǎn)婦出現(xiàn)出血等不良問題，并且指導(dǎo)產(chǎn)婦以及家屬要嚴(yán)格的監(jiān)測產(chǎn)婦的飲食，并且養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，在日常的生活中進(jìn)行有效的鍛煉等，對分娩產(chǎn)生的不良問題以及危險(xiǎn)的因素進(jìn)行很好的防控，例如高血壓以及糖尿病等，需要做好及時(shí)的防控。（2）對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)時(shí)的護(hù)理，護(hù)理人員在產(chǎn)房中需要指導(dǎo)產(chǎn)婦將旁觀排空，并且還要在產(chǎn)婦進(jìn)行分娩的時(shí)候，注意產(chǎn)婦生命體征的變化，當(dāng)發(fā)生異常情況的時(shí)候，應(yīng)該及時(shí)的將情況報(bào)告給醫(yī)生，并且做好會(huì)陰部位的保護(hù)，防止在產(chǎn)婦分娩的時(shí)候軟產(chǎn)道出現(xiàn)損傷，對于在分娩后出現(xiàn)產(chǎn)道損傷的產(chǎn)婦，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行縫合，對于所有凝血功能障礙的產(chǎn)婦應(yīng)該及時(shí)的正確的對癥處理[2]。（3）產(chǎn)后的護(hù)理，一般在產(chǎn)后的2小時(shí)內(nèi)是產(chǎn)后出血的最關(guān)鍵的時(shí)間，所以需要嚴(yán)格的做好監(jiān)護(hù)，護(hù)理人員需要嚴(yán)密的監(jiān)測產(chǎn)婦的各項(xiàng)生理功能指標(biāo)以及子宮發(fā)生收縮的情況、陰道流血的現(xiàn)象等。如果子宮的收縮不好，而陰道出現(xiàn)的流血量多，產(chǎn)婦的血壓下降并且面色蒼白、皮膚濕冷以及表情淡漠等現(xiàn)象，護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)的做好觀察，并且及時(shí)的做好防控的措施，對出血的原因以及出血的程度進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)將問題反饋給醫(yī)生，并且進(jìn)行有效的止血。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者在進(jìn)行有效的護(hù)理措施后，將兩組患者產(chǎn)后出血的量以及出血率和產(chǎn)后出血的并發(fā)癥情況進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 兩組患者產(chǎn)后出血的量以及產(chǎn)后出血的率之間的對比

兩組患者在進(jìn)行有效的護(hù)理措施后，實(shí)驗(yàn)組患者產(chǎn)后出血量、產(chǎn)后出血率均優(yōu)于對照組的患者，且差異數(shù)據(jù)有意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生情況之間的對比

兩組患者在進(jìn)行有效的護(hù)理措施后，實(shí)驗(yàn)組患者產(chǎn)后出現(xiàn)并發(fā)癥的情況優(yōu)于對照組的患者，且差異數(shù)據(jù)有意義（P<0.05），見表2。

3 討論

對于進(jìn)行陰道分娩合并產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦使用預(yù)見性的護(hù)理措施，很好的改善了產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的現(xiàn)象，降低了產(chǎn)婦出血的量以及產(chǎn)婦出血率，有效的提高了產(chǎn)婦的預(yù)后效果，并且改善患者的心理情緒，降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥的情況，在臨床上值得推廣和使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 鐘衛(wèi)華，關(guān)碧.預(yù)見性護(hù)理對減少陰道分娩產(chǎn)后出血的臨床效果觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，33（2）：137-138.

[2] 姜曉丹.預(yù)見性護(hù)理對陰道分娩產(chǎn)后出血的預(yù)防作用分析[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2019，21（21）：451-453.