李蘭

摘要：目的：分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)配合健康教育在冠心病心絞痛患者中的應(yīng)用。方法：選取2019年1月～2020年1月我院接受治療的冠心病心絞痛患者100例，通過隨機(jī)數(shù)字表法，分為對照組（常規(guī)護(hù)理，50例），觀察組（優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)聯(lián)合健康教育護(hù)理，50例），對比兩組SAS、SDS、護(hù)理滿意度以及生活質(zhì)量評分。結(jié)果：在SAS與SDS評分方面，觀察組低于對照組（P<0.05），在護(hù)理滿意度與生活質(zhì)量評分方面，觀察組高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)配合健康教育，應(yīng)用于冠心病心絞痛患者中，有很高臨床應(yīng)用價(jià)值，可以改善患者不良情緒，提升患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;健康教育;冠心病

【中圖分類號】R47 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）09-276-01

冠心病是臨床常見的心血管疾病，不僅難以根治，而且病程很長，嚴(yán)重情況下，可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡現(xiàn)象。發(fā)病原因一般由于患者動(dòng)脈血流不足，心肌代謝出現(xiàn)異常，如果不能及時(shí)有效治療，可能會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生心肌梗死。心絞痛是冠心病常見癥狀，對患者生活質(zhì)量有嚴(yán)重影響[1-2]。臨床治療以藥物治療為主，同時(shí)需要配合有效護(hù)理，才能讓臨床療效得到充分保證。因此，在本次研究中，主要選取我院100例冠心病心絞痛患者，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)聯(lián)合健康教育，得到良好應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年1月～2020年1月我院接受治療的冠心病心絞痛患者100例為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字表法，分成對照組與觀察組。觀察組50例，男性36例，女性14例，年齡42～75歲，平均（58.5±5.5）歲;對照組50例，男性34例，女性16例，年齡43～74歲，平均（58.5±5.2）歲。兩組患者在性別、年齡分布方面，無明顯差異，（P>0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者及家屬完全知情，并簽署相關(guān)同意書。②符合臨床冠心病心絞痛診斷標(biāo)準(zhǔn)。③臨床資料具備完整性。④經(jīng)過我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①臨床資料有所缺失患者。②存在認(rèn)知、溝通障礙患者，包括精神疾病患者。③配合度較低患者。④存在嚴(yán)重肝腎功能障礙患者。⑤合并其他嚴(yán)重心腦血管疾病患者。

1.2方法

對照組：實(shí)施常規(guī)護(hù)理。主要包括用藥指導(dǎo)，飲食護(hù)理以及病房環(huán)境護(hù)理，告知注意事項(xiàng)等。

觀察組：實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)配合健康教育。主要包括以下內(nèi)容：①心理護(hù)理：由于心絞痛治療效果并不明顯，很多患者在經(jīng)過治療后，容易對治療方法產(chǎn)生質(zhì)疑，因此容易出現(xiàn)緊張、焦慮以及抑郁等不良情緒。護(hù)理人員應(yīng)該充分了解患者心理狀態(tài)，并且耐心實(shí)施心理疏導(dǎo)，介紹冠心病心絞痛相關(guān)知識，消除患者內(nèi)心消極心理，幫助患者建立治療信心，用積極樂觀心態(tài)面對治療。②健康宣教：通過發(fā)放健康手冊，以及定期開展講座的方式，向患者正確宣傳冠心病心絞痛相關(guān)知識，對引發(fā)原因、治療方法以及治療過程，如何防治等內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)講解，通過健康教育幫助患者規(guī)范自身行為，保持良好生活習(xí)慣，有效控制病情發(fā)展。③飲食護(hù)理：指導(dǎo)患者多攝入新鮮蔬果，避免刺激性食物攝入，同時(shí)注重營養(yǎng)搭配。④運(yùn)動(dòng)護(hù)理：根據(jù)患者實(shí)際病情，指導(dǎo)患者開展相應(yīng)運(yùn)動(dòng)，以有氧運(yùn)動(dòng)為主，例如太極拳、瑜伽以及慢跑等，在運(yùn)動(dòng)同時(shí)檢測患者心率。⑤藥物護(hù)理：指導(dǎo)患者正確使用藥物治療，同時(shí)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，將用藥時(shí)需要注意內(nèi)容，詳細(xì)告知患者，指導(dǎo)患者規(guī)范用藥。⑤疼痛護(hù)理：在心絞痛發(fā)作期間，護(hù)理人員叮囑患者臥床休息，并及時(shí)遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥物，同時(shí)密切關(guān)注患者生命體征變化。

1.3 觀察指標(biāo)

① 通過焦慮（SAS）與抑郁（SDS）量表，評估患者心理狀態(tài)，總分為100分，分?jǐn)?shù)越低，說明患者焦慮與抑郁程度越輕。

②護(hù)理滿意度：使用我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表：總分為100分。大于85分為非常滿意。65到85分為比較滿意。小于65分為不滿意。滿意度=非常滿意+比較滿意。

③生活質(zhì)量評分主要包括軀體功能、社會(huì)功能、生理功能、情感功能、精神健康以及總體生活質(zhì)量?？偡譃?00分，分?jǐn)?shù)越高，說明生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（）表示，t檢驗(yàn)，P<0.05代表數(shù)據(jù)差異明顯。

2結(jié)果

2.1 兩組患者干預(yù)前后SAS、SDS評分比較

干預(yù)前，兩組SAS、SDS評分，無顯著差異（P>0.05），干預(yù)后，觀察組低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較

觀察組高于對照組（P<0.05），見表2。

2.3 兩組生活質(zhì)量評分比較

觀察組高于對照組（P<0.05），見表3。

3討論

冠心病屬于臨床常見疾病之一，患者通常會(huì)伴有心絞痛，并且在胸骨后位出現(xiàn)疼痛感，需要通過休息或者藥物治療，才能讓臨床癥狀得到緩解。通?；颊叱霈F(xiàn)冠心病心絞痛，源于過度勞累以及刺激，嚴(yán)重情況下，患者生命安全受到威脅[3-4]。因此，在臨床治療的同時(shí)，需要針對患者實(shí)施有效護(hù)理，才能保證患者得到良好臨床療效。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為護(hù)理干預(yù)的一種類型，將以人為本作為主要內(nèi)容，通過對治療環(huán)境舒適度進(jìn)行有效改善，實(shí)施心理疏導(dǎo)以及運(yùn)動(dòng)干預(yù)，讓患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，進(jìn)而幫助患者提高免疫力與抵抗力，對疾病臨床癥狀的改善，起到一定積極作用[5-6]。健康教育主要是將正確健康知識傳遞給患者，讓患者對疾病有正確而全面的認(rèn)識，糾正患者錯(cuò)誤認(rèn)知，提高患者治療信心，讓患者用積極心態(tài)去面對治療，進(jìn)而可以從一定程度提高患者治療依從性，讓疾病可以得到良好控制。在本次研究中，觀察組在SAS評分與SDS評分方面，均低于對照組（P<0.05），說明通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)聯(lián)合健康教育，可以將患者心理狀態(tài)進(jìn)行最大程度改善，讓患者消除不良情緒，可以進(jìn)一步提高臨床治療效果。在護(hù)理滿意度方面，觀察組高于對照組（P<0.05），說明通過聯(lián)合護(hù)理干預(yù)，可以有效提升患者護(hù)理滿意度。觀察組在生活質(zhì)量評分方面，均高于對照組（P<0.05），說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)聯(lián)合健康，可以針對冠心病心絞痛患者發(fā)揮出良好臨床應(yīng)用價(jià)值，可以將患者軀體功能、情感功能、生理功能、社會(huì)功能、精神健康以及總體生活質(zhì)量均有所提升，讓患者在干預(yù)后，病情得到良好控制，減少患者心絞痛發(fā)作次數(shù)與頻率，讓患者生活質(zhì)量得到明顯改善。

綜上所述，針對冠心病心絞痛患者，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)聯(lián)合健康教育，可以顯著提高患者護(hù)理滿意度與生活質(zhì)量，可以對患者不良情緒發(fā)揮改善作用，通過調(diào)節(jié)患者心理狀態(tài)，有利于患者病情控制，也可以讓患者更加了解疾病的相關(guān)內(nèi)容，進(jìn)而從一定程度上，提高患者治療依從性，有很高臨床應(yīng)用價(jià)值，值得臨床推廣應(yīng)用。

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