廖日月

摘要：目的：討論腫瘤患者在接受化療過程中采用精細化管理所起到的安全管理效果。方法：選取110例我院在2018年1月-2020年1月收治的腫瘤患者，該部分腫瘤患者均接受化療護理。隨機將參與調(diào)查的患者分為觀察組和對照組，觀察組55例，采用精細化管理護理手段，對照組55例，采用常規(guī)化療護理手段，對比分析兩組患者護理質(zhì)量指標評分。結(jié)果：觀察組患者的文件書寫、護士長管理、三基考核、基礎(chǔ)護理以及消毒隔離等指標評分均顯著優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論：針對腫瘤患者開展化療護理階段，需要采用精細化管理方式，確保對患者全程優(yōu)化管理，幫助患者規(guī)避可能存在的不良反應(yīng)，降低并發(fā)癥發(fā)生概率，提升護理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：精細化管理;腫瘤;化療護理;安全管理

醫(yī)院所開展的護理管理工作中，腫瘤患者管理是重點，因為大部分腫瘤患者都需要接受化療治療，因此，針對患者所開展的化療護理質(zhì)量直接關(guān)系到患者的恢復(fù)狀況[1]。為進一步提升化療護理的安全管理水平，醫(yī)院方面提出精細化管理理念，認為采用精細化管理的方式來細化化療護理的具體分工，確?；熥o理的服務(wù)效率有所提升，并且促使化療護理的安全性更高[2]。在精細化管理的作用下，腫瘤科的化療患者得到精心護理，其對醫(yī)護人員的依從性也因此顯著提升。本文就腫瘤患者化療護理中的精細化管理效果展開研究，并得出如下研究報告：

1 資料與方法

1.1一般資料

篩選我院在2018年1月-2020年1月收治的共110例腫瘤患者，參與調(diào)查患者均接受化療治療，且無嚴重心肺功能障礙。采用隨機數(shù)字表法將患者分為觀察組和對照組，每組患者各55例。觀察組患者男女比例為33：22，年齡范圍是35-80歲，平均年齡是56.23±5.38歲;對照組患者男女比例為32：23，年齡范圍是35-81歲，平均年齡是56.19±5.35歲。兩組患者一般資料無顯著差異，P>0.05。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護理方式，根據(jù)化療護理相關(guān)標準，做好與化療相關(guān)的護理效果評估。觀察組采用精細化管理方式，主要從下述幾個方面加強安全管理：（1）注重護理人員培訓(xùn)，重點提升綜合素養(yǎng)，要求護理人員聽取專項講座以及集中參與培訓(xùn)學(xué)習(xí)，通過經(jīng)驗豐富護理人員帶教，從而達成既定的培訓(xùn)目標。（2）開始化療之前，與患者展開溝通，了解患者的既往病史以及過敏史，并根據(jù)患者實際病情制定個性化護理方案，掌握患者化療整個流程，避免患者出現(xiàn)不良反應(yīng)后未被及時發(fā)展。（3）化療期間，護理人員需要為患者選擇恰當?shù)膶?dǎo)管，并在置管過程中嚴格遵從無張力粘貼原則，避免置管對患者造成的皮膚損傷。定期對置入的導(dǎo)管進行維護，嚴格遵從導(dǎo)管維護操作方案。

1.3評價指標

自制護理質(zhì)量評價表，主要評價三基考核、文件書寫、護士長管理、基礎(chǔ)護理以及消毒隔離等指標，整理相關(guān)數(shù)據(jù)評分。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS25.0計算數(shù)據(jù)，“±s”代表計量資料，采用t檢驗，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的護理質(zhì)量各項指標評分均顯著優(yōu)于對照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

3 討論

精細化管理主要遵從的是精細和嚴格的基本原則，其具備公開、透明的特征，所制定的管理流程具備明顯可操作性性，能夠便于控制[3]。將該種管理方式引入對腫瘤科放療患者的護理當中，能夠確保提升放療護理的安全性，促使護理工作能夠達成更好的護理效果。很多護理人員日常工作中都會發(fā)現(xiàn)各種各相關(guān)的問題，且工作能動性也明顯不足。精細化管理方式對護理人員做到協(xié)調(diào)分配，既能夠提升護理人員專業(yè)素養(yǎng)，也能夠獲得更高的護理滿意度[4]。

本文研究結(jié)果表明，觀察組患者的護理質(zhì)量各項指標評分均比對照組患者優(yōu)秀，P>0.05，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，腫瘤科患者在接受化療過程中，需要采用精細化管理手段，確?；熥o理能夠更加細致且全面，能夠為患者提供最貼心的護理服務(wù)。

【參考文獻】

[1] 張新磊， 馬桂英. 精細化管理在腫瘤患者化療護理管理中的應(yīng)用分析[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2020， v.17;No.408（01）：43-44+47.

[2] 唐芙容. 精細化管理在頭頸部腫瘤患者化療護理管理中的應(yīng)用效果[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2019， 016（024）：107-108.

[3] 楊柳， 薛志玲， 許夢懿. 護理風(fēng)險安全管理在惡性腫瘤患者中的應(yīng)用效果[J]. 腫瘤基礎(chǔ)與臨床， 2020， v.33;No.169（01）：86-87.

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（贛州市人民醫(yī)院 江西贛州 341400）