李陶 彭艷

【摘要】目的：針對慢性心衰患者，探究使用參苓養(yǎng)心湯治療的臨床效果。方法：研究對象選擇 2018 年 12 月到 2020 年 12 月到我院接受治療的 130 例慢性心力衰竭患者，通過隨機方式將其分為對照組與觀察組兩組，每組各 65 例，對照組通過常規(guī)方式進行治療， 觀察組在此基礎上加用參苓養(yǎng)心湯，對兩組患者血清超敏 C-?反應蛋白（hs-CRP）、血清 N-?末端腦鈉肽前體（NT-ProBNP）水平改變情況進行對比，然后對比兩組患者治療總有效率。結(jié)果：與對照度相比，觀察組治療總有效率明顯更高，P < 0.05，兩組數(shù)據(jù)對比存在差異，具備統(tǒng)計學意義;觀察組血清超敏 C-?反應蛋白（hs-CRP）、血清 N-?末端腦鈉肽前體（NT-ProBNP）兩者水平明顯更低，P < 0.05，兩組數(shù)據(jù)對比存在差異，具備統(tǒng)計學意義。結(jié)論：對慢性心衰患者使用參苓養(yǎng)心湯進行治療效果非常明顯，患者血清超敏 C-?反應蛋白（hs-CRP）、血清 N-?末端腦鈉肽前體（NT-ProBNP）水平也得到明顯改善，治療總有效率得以提升，因此臨床上可推廣應用。

【關鍵詞】參苓養(yǎng)心湯;慢性心衰;臨床;觀察

【中圖分類號】R259?【文獻標識碼】A?【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.178

近幾年慢性心力衰竭患者數(shù)量越來越多，主要原因在于患者心臟受到內(nèi)在或外界影響，導致心臟功能以及結(jié)構(gòu)出現(xiàn)改變。當前對于這種疾病主要通過西藥治療，不過整體效果不是很理想，復發(fā)率較高，同時也有一定程度的不良反應發(fā)生率。中藥在治療慢性心力衰竭方面有不錯的效果，比如參苓養(yǎng)心湯就是一個很好的選擇，本文研究對象選擇 2018年 12?月到 2020?年 12?月到我院接受治療的 130?例慢性心力衰竭患者，通過隨機方式將其分為對照組與觀察組兩組，每組各 65?例，具體如下。

1?資料和方法

1.1 一般資料

本文研究對象選擇 2018?年 12?月到 2020?年 12?月到我院接受治療的 130?例慢性心力衰竭患者，通過隨機方式將其分為對照組與觀察組兩組。其中觀察組男女患者數(shù)量分別為 31?例、34?例，年齡在38～73??歲之間，年齡平均值為（58.34±3.91）歲，發(fā)病時間平均值為（3.24±1.63）年;對照組男女患者數(shù)量分別為 29?例、36?例，年齡在37～77??歲之間，年齡平均值為（57.59±3.87）歲，發(fā)病時間平均值為（3.17±1.47）年。兩組患者一般資料對比存在明顯差異，P>0.05，不具備統(tǒng)計學意義，因此可進行對比。

1.2?方法

對照組通過常規(guī)方式進行治療，具體方法為：（1）舌下含服硝酸甘油片，每天一次，每次服用量為 0.5?mg。（2）口服螺內(nèi)酯片，每天一次，每次服用量為 20?mg。（3）口服地高辛片，每天一次，每次服用量為 0.25 mg?;觀察組在此基礎上加用參苓養(yǎng)心湯，具體方法為：加用參苓養(yǎng)心湯， 具體用量大小為：人參 8?g、白茯苓 15?g、五味子 8?g、川芎 15?g、酸棗仁8?g、當歸 15?g、柏子仁 8?g、茯神 15?g、桂枝 8?g、黃芪 15?g、遠志 8?g、炙甘草 12?g、半夏 15?g，用水煎煮，每天服用 1?劑，兩次用完，所有患者治療時間均為 30 天。

1.3?觀察指標

對兩組患者血清超敏 C-?反應蛋白（hs-CRP）、血清 N-?末端腦鈉肽前體（NT-ProBNP）水平改變情況進行對比，然后對比兩組患者治療總有效率。

1.4 療效判定標準

對兩組患者心功能分級，主要參考標準為新功能分級標準，結(jié)合改善狀況將其分為三種，分別為顯效。有效以及無效。（1） 顯效。治療后心功能改善等級確定為 2?級。（2）有效。治療后心功能改善等級確定為 1 級。（3）無效。治療后心功能并沒有得到有效改善。

1.5 統(tǒng)計學處理

2?結(jié)果

2.1?兩組患者臨床療效對比

與對照度相比，觀察組治療總有效率明顯更高，P?< 0.05，兩組數(shù)據(jù)對比存在差異，具備統(tǒng)計學意義，具體可見表 1。

2.2 兩組患者血清 hs-CRP?及血清 NT-ProBNP?水平對比

經(jīng)過治療后，觀察組血清超敏 C-?反應蛋白（hs-CRP）、血清 N-末端腦鈉肽前體（NT-ProBNP）兩者水平明顯更低，P?< 0.05，兩組數(shù)據(jù)對比存在差異，具備統(tǒng)計學意義，具體可見表 2。

3?討論

慢性心力衰竭為近幾年發(fā)病率較高的一種心臟疾病，發(fā)病原因比較復雜，一旦治療不及時將對患者身體健康帶來巨大威脅，嚴重的還有可能危及生命，因此及時發(fā)現(xiàn)并治療非常重要。本文研究對象選擇 2018年 12?月到 2020?年 12?月到我院接受治療的 130 例慢性心力衰竭患者，通過隨機方式將其分為對照組與觀察組兩組，每組各 65?例，對照組通過常規(guī)方式進行治療，觀察組在此基礎上加用參苓養(yǎng)心湯，對兩組患者血清超敏 C-?反應蛋白（hs-CRP）、血清 N-?末端腦鈉肽前體（NT- ProBNP）水平改變情況進行對比，然后對比兩組患者治療總有效率。最終發(fā)現(xiàn)，與對照度相比觀察組治療總有效率明顯更高，P?< 0.05，兩組數(shù)據(jù)對比存在差異，具備統(tǒng)計學意義;觀察組血清超敏 C- 反應蛋白（hs-CRP）、血清 N-?末端腦鈉肽前體（NT-ProBNP）兩者水平明顯更低，P?< 0.05，兩組數(shù)據(jù)對比存在差異，具備統(tǒng)計學意義。

綜上所述，對慢性心衰患者使用參苓養(yǎng)心湯進行治療效果非常明顯，患者血清超敏 C-?反應蛋白（hs-CRP）、血清 N-?末端腦鈉肽前體（NT-ProBNP）水平也得到明顯改善，治療總有效率得以提升，因此臨床上可推廣應用。

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