夏依熱·阿合買(mǎi)提 文曉麗

【摘要】目的：探究在護(hù)理干預(yù)在呼吸內(nèi)科重癥患者中的應(yīng)用。方法：從 2019 年 12 月 ～2020 年 5 月的患者資料中，選擇 84 例重癥患者進(jìn)行研究，將其按照入院順序，分為兩個(gè)組別，每組 42?人。常規(guī)組中，實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理操作，研究組則實(shí)施綜合的護(hù)理干預(yù)，最終從患者的治療情況，體征數(shù)據(jù)等進(jìn)行綜合評(píng)定。結(jié)果：研究組中，總有效率為 95.24%，高于常規(guī)組數(shù)據(jù)（80.95%），且兩組體征數(shù)據(jù)差異明顯。（P < 0.05）。結(jié)論：在治療呼吸內(nèi)科重癥患者中，結(jié)合有效的護(hù)理干預(yù)，效果明顯，能促進(jìn)患者康復(fù)，值得進(jìn)一步推行和運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);呼吸內(nèi)科;有效率;應(yīng)用;體征

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.149

隨著社會(huì)水平的提升，不同種類(lèi)的化工企業(yè)也隨之發(fā)展，環(huán)境污染問(wèn)題日益凸顯，尤其是在北方冬天時(shí)，常會(huì)出現(xiàn)霧霾，由此引發(fā)的呼吸性疾病概率不斷增加，對(duì)人們的生活、工作都產(chǎn)生了較大影響 [1]。在呼吸內(nèi)科重癥患者中，其主要表現(xiàn)為：血氧飽和度降低，呼吸困難，還會(huì)伴隨焦躁等情緒，消化功能也有影響，因此在用藥時(shí)常常會(huì)有嚴(yán)重的不良反應(yīng)，很容易陷入危險(xiǎn)狀況中，嚴(yán)重時(shí)，會(huì)出現(xiàn)病情惡化等情況。實(shí)施有效護(hù)理，對(duì)于患者意義重大。鑒于此，本次研究深入84 例患者的護(hù)理過(guò)程， 將其結(jié)果進(jìn)行匯總、分析，總結(jié)內(nèi)容如下。

1?資料和方法

1.1?一般資料

在院內(nèi)倫理委員會(huì)的準(zhǔn)許下，本次研究中，從時(shí)間范圍在 2019?年12?月 ～2020?年 5?月中，篩選了本院中的 84?例呼吸內(nèi)科重癥患者，將其按照入院順序，分為兩個(gè)不同組別，每組 42?人。常規(guī)組中，男 22?人、女 20?人，年齡在 33.5～73.5?歲，均齡（51.4±6.1）歲，而在研究組中， 男 25?人、女 17?人，年齡在 34.5～73.5?歲，均齡（52.5±8.8）歲，將所有患者的受教育程度等多項(xiàng)資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（P?> 0.05）。本次研究，所有患者對(duì)研究?jī)?nèi)容、流程表示了解，簽訂了相關(guān)知情書(shū) [2]。

1.2?方法

常規(guī)組采取基本護(hù)理，研究組則實(shí)施了綜合的護(hù)理干預(yù)，主要包括以下內(nèi)容：

1.2.1?心理護(hù)理

由于呼吸內(nèi)科重癥疾病，會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，其治療時(shí)間也較長(zhǎng)，因此患者通常都會(huì)有焦慮、緊張的情緒，對(duì)治療也缺乏信心。針對(duì)此情況，護(hù)理人員要及時(shí)做好關(guān)心及鼓勵(lì)，耐心解答其問(wèn)題，紓解其悲觀情緒，做好引導(dǎo)和宣教，從而提升其治療依從性，進(jìn)一步提高治愈率。

1.2.2 觀察病情變化

患者會(huì)經(jīng)常性地出現(xiàn)頭疼、惡心等并發(fā)癥，因此，護(hù)理人員要密切掌握患者的病情，觀察患者咳嗽、呼吸情況，并記錄下其心率等數(shù)據(jù)，當(dāng)患者出現(xiàn)不適，要及時(shí)采取相對(duì)的干預(yù)操作。

1.2.3 氧療、機(jī)械通氣護(hù)理

呼吸內(nèi)科重癥患者，最典型的表現(xiàn)就是呼吸困難，容易出現(xiàn)休克等情況，嚴(yán)重時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)惡化，威脅其生命安全，因此護(hù)理人員在發(fā)現(xiàn)患者呼吸不順暢后，開(kāi)始為其進(jìn)行氧療護(hù)理。此外，要對(duì)患者密切觀察，保證機(jī)械通氣過(guò)程中，其氣道順暢，確?；颊吣軌蚝侠磉M(jìn)行吸氧，防止出現(xiàn)黏膜損傷或是感染等情況 [3]。

1.2.4 排痰護(hù)理

根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)可知，在患者的呼吸道及肺支氣管中，極有可能出現(xiàn)大量的分泌物，甚至患者會(huì)咯血，因此，護(hù)理人員要及時(shí)做好清理工作， 防止分泌物排出后，對(duì)患者的呼吸造成影響，出現(xiàn)窒息等危險(xiǎn)情況。此外，護(hù)理人員要對(duì)患者的睡姿、臥姿等進(jìn)行調(diào)整，以便保持其呼吸順暢。并且要叮囑患者多喝水，利于痰液能排出，若患者的痰堵嚴(yán)重，則及時(shí)為其采取措施處理。

1.2.5?環(huán)境護(hù)理

保持病房?jī)?nèi)干凈，定時(shí)通風(fēng)，并做好空氣監(jiān)測(cè)，檢查是否有刺激性的氣體、粉塵等，及時(shí)處理，以免阻礙患者的康復(fù)。同時(shí)還要做好消毒殺菌工作，以免患者感染。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

（1）分析兩組患者的治療情況。將其分為治愈、顯效、有效、無(wú)效四種類(lèi)別，分析總體的有效率。（2）分析對(duì)比兩組體征數(shù)據(jù)情況 [4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將兩組護(hù)理期間的數(shù)據(jù)均統(tǒng)一搜集，將其輸入電腦程序中，并使用SPSS22.0?的軟件處理與分析，采用 X?等做好檢驗(yàn)。P?< 0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1 兩組治療情況對(duì)比

通過(guò)數(shù)據(jù)分析可知，在研究組內(nèi)，有 2?名患者治療無(wú)效，其有效率為95.24%，而常規(guī)組中，為 8?人治療無(wú)效，有效率為 80.95%，具體情況如表 1?所示：

2.2?兩組相關(guān)體征數(shù)據(jù)比較

通過(guò)分析可知，在護(hù)理干預(yù)后，研究組與常規(guī)組患者的體征數(shù)據(jù)差異明顯，具體的數(shù)據(jù)情況如表 2?所示：

3?結(jié)論

綜上所述，近年來(lái)，由于大氣污染等因素影響，出現(xiàn)呼吸性疾病的概率不斷增長(zhǎng)，且死亡率也開(kāi)始出現(xiàn)增長(zhǎng)的趨勢(shì) [5]。在對(duì)患者進(jìn)行治療的同時(shí)，有效結(jié)合合理的、規(guī)范的護(hù)理干預(yù)同樣非常關(guān)鍵。文章結(jié)合實(shí)際， 對(duì)我院呼吸內(nèi)科中的重癥患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理分析，從其結(jié)果中能夠得知，在研究組中，總有效率為 95.24%，高于常規(guī)組數(shù)據(jù)（80.95%），且兩組體征數(shù)據(jù)也存在較大差異。（P?< 0.05）。證明在對(duì)患者進(jìn)行綜合性的干預(yù)護(hù)理后，能夠有效提升患者的治療效率，促進(jìn)其康復(fù)，優(yōu)點(diǎn)較多，并能夠整體上提高了醫(yī)院護(hù)理工作質(zhì)量，值得有效推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]?戰(zhàn)愛(ài)芝 . 綜合護(hù)理干預(yù)在呼吸內(nèi)科重癥患者護(hù)理中的效果分析[J].?系統(tǒng)醫(yī)學(xué) ，2020，5（15）：153-155.

[2]?于晨 ， 陳春梅 . 護(hù)理干預(yù)在呼吸內(nèi)科重癥患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析 [J].?實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志 ，2020，5（20）：28.

[3]?高敏 . 護(hù)理干預(yù)在呼吸內(nèi)科護(hù)理重癥患者中的應(yīng)用效果分析 [J]. 人人健康 ，2020（06）：174-175.

[4]?劉悅 . 護(hù)理干預(yù)在呼吸內(nèi)科護(hù)理重癥患者中的應(yīng)用效果分析 [J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志 ，2020，5（01）：85-86.

[5]?李春燕 . 綜合護(hù)理干預(yù)在呼吸內(nèi)科重癥患者中應(yīng)用效果觀察 [J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志 ，2019，7（34）：157-158.