劉芳

【摘要】目的：探討 PDCA?護(hù)理模式在新生兒病房院內(nèi)感染應(yīng)用中的效果分析。方法：選取我院 2019?年 10?月 -2020?年 10?月出生的新生兒 100?例納入研究，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組 50?例，前者行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，后者行 PDCA?護(hù)理模式干預(yù)，對(duì)比兩組院內(nèi)感染情況。結(jié)果：觀察組新生兒病房感染相關(guān)控制指標(biāo)的達(dá)標(biāo)情況較對(duì)照組更高，且新生兒出現(xiàn)感染的情況較低，（P?< 0.05）。結(jié)論：在新生兒的護(hù)理中實(shí)施 PDCA?護(hù)理模式，能夠?qū)Σ》吭簝?nèi)感染起到較好的抑制作用，降低新生兒出現(xiàn)感染的幾率，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】PDCA?護(hù)理模式;新生兒;病房院內(nèi)感染;護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R473?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.102

由于新生兒的系統(tǒng)發(fā)育不完全，對(duì)周圍環(huán)境不具有免疫功能，加上自身抵抗力較低，出現(xiàn)病房院內(nèi)感染的幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他人群，對(duì)新生兒造成極大的健康威脅 [1]。院內(nèi)應(yīng)當(dāng)對(duì)新生兒采取有效的措施進(jìn)行干預(yù)，預(yù)防院內(nèi)感染的情況，避免出現(xiàn)新生兒死亡的現(xiàn)象 [2]。隨著現(xiàn)代醫(yī)療水平的提升，PDCA?護(hù)理模式的應(yīng)用逐漸廣泛，并在醫(yī)院各個(gè)科室的護(hù)理中取得了較好的效果，為此，本文針對(duì) PDCA?護(hù)理模式在新生兒院內(nèi)感染的應(yīng)用展開對(duì)比分析，報(bào)道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

將 2019?年 10?月 -2020?年 10?月出生的新生兒 100?例進(jìn)行研究，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，分組情況和基礎(chǔ)資料對(duì)比見表 1，（P?> 0.05）差異未見顯著性差異，有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn);（1）均為同一時(shí)間段生產(chǎn)的新生兒;（2）產(chǎn)婦及家屬知曉本次研究并簽署相關(guān)知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）新生兒存在先天性缺陷，或是器官性病變;（2）產(chǎn)婦存在中途退出研究的情況。

1.2?方法

對(duì)照組：給予常規(guī)護(hù)理措施，對(duì)產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行健康知識(shí)宣教，并告 知新生兒病房院內(nèi)感染控制的重要性，提醒家屬對(duì)該項(xiàng)工作引起重視; 同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)每月對(duì)新生兒病房進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)立即解決， 促進(jìn)新生兒的預(yù)防和護(hù)理工作。

觀察組：給予 PDCA 護(hù)理模式，該模式分為四個(gè)主要步驟，計(jì)劃（plan）、執(zhí)行（doing）、檢查（check）、處理（action），主要實(shí)施內(nèi)容如下。（1）展開新生兒病房護(hù)理計(jì)劃，在開展護(hù)理工作前，應(yīng)當(dāng)首先對(duì)院內(nèi)感染的情況進(jìn)行篩查，找到院內(nèi)感染控制不到位的原因，主要原因包括護(hù)理人員對(duì)院內(nèi)感染的認(rèn)知不夠全面，且缺乏嚴(yán)格的監(jiān)督管理，在衛(wèi)生情況上也缺少重視 [3]。（2）優(yōu)化并執(zhí)行新生兒病房問題，首先針對(duì)護(hù)理人員的認(rèn)知不足進(jìn)行調(diào)整，醫(yī)院可以定期組織新生兒病房相關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并制定院內(nèi)感染的控制方案，在工作中強(qiáng)調(diào)新生兒感染預(yù)防的重要性，使醫(yī)護(hù)人員更好的落實(shí)和執(zhí)行。其次可以在院內(nèi)建立新生兒病房感染管理小組，對(duì)病房工作進(jìn)行監(jiān)督管理，確保預(yù)防工作能夠有序進(jìn)行。（3）實(shí)施檢查制度，新生兒病房院內(nèi)感染工作開展的過程中， 檢查監(jiān)督小組應(yīng)不定時(shí)對(duì)工作開展情況進(jìn)行抽查，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行糾正;同時(shí)，要對(duì)新生兒病房的生活用品進(jìn)行定期消毒處理，保證病房中的衛(wèi)生情況。（4）處理檢查結(jié)果，在開展一系列的培訓(xùn)學(xué)習(xí)、清潔衛(wèi)生工作后，要對(duì)工作的開展以及新生兒院內(nèi)感染的情況進(jìn)行總結(jié)，將檢查結(jié)果及工作總結(jié)反饋給醫(yī)院，并組織相關(guān)人員對(duì)該項(xiàng)工作進(jìn)行優(yōu)化和改善。

1.3?效果判定

對(duì)比兩組新生兒病房中相關(guān)物品指標(biāo)的控制情況，包括奶嘴、奶瓶、空氣、無(wú)菌物品;對(duì)比新生兒發(fā)生感染的情況，包括口腔感染、泌尿系統(tǒng)感染、肺部感染，計(jì)算總發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

2?結(jié)果

2.1?對(duì)比病房物品消毒控制

觀察組奶嘴、奶瓶、空氣、無(wú)菌物品各個(gè)指標(biāo)消毒達(dá)標(biāo)率高于對(duì)照組，（P?< 0.05），見表 2。

2.2?對(duì)比新生兒感染情況

觀察組新生兒感染力低于對(duì)照組，（P?< 0.05），見表 3。

3?討論

在新生兒病房感染護(hù)理中實(shí)施 PDCA 護(hù)理管理模式能夠更全面對(duì)新生兒感染起到控制作用，從對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，到檢查和完善，在最大程度上保證工作的質(zhì)量，使新生兒感染工作預(yù)防得到提升。

本次研究得出，觀察組整體預(yù)防控制效果更好，且新生兒感染幾率較對(duì)照組更低，（P?< 0.05）。

綜上，PDCA 模式在提高新生兒病房院內(nèi)感染應(yīng)用中效果較好，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]?陳樹紅 .PDCA?模式在提高新生兒病房院內(nèi)感染控制質(zhì)量中的應(yīng)用效果分析 [J].?商情 ，2019，（21）：283.

[2]?王芳 ， 張軍付 ， 沈德新 .PDCA?護(hù)理模式在新生兒院內(nèi)感染控制中的應(yīng)用效果 [J].?內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志 ，2019，51（9）：1145-1146.

[3]?李涵 .PDCA?護(hù)理管理模式在新生兒 PICC 護(hù)理過程中的應(yīng)用效果 [J].?糖尿病天地 ，2019，16（12）：213-214.