王琨

小兒骨科中的患兒大多都是因?yàn)楣钦鄱皇罩纹渲校钦刍純旱呐R床癥狀體現(xiàn)為疼痛、出血、功能障礙、以及軟組織損傷等，情況嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)一系列并發(fā)癥。骨折患兒在經(jīng)歷手術(shù)治療之后，若護(hù)理不當(dāng)極易出現(xiàn)傷口感染或者愈合緩慢等問(wèn)題，對(duì)患兒的身心健康均構(gòu)成了一定程度的影響。同時(shí)，因?yàn)榛純旱哪挲g較小，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)哭鬧或者不配合醫(yī)護(hù)人員工作等情況，加之患兒對(duì)自身病情的認(rèn)知較弱，在傷痛的影響下往往會(huì)出現(xiàn)焦躁或者懼怕等負(fù)性情緒，間接導(dǎo)致患兒病情加重等問(wèn)題的發(fā)生。為此，本研究以本院小兒骨科中的患兒共90例為研究對(duì)象，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

納入2019年3月至2020年3月期間，本院小兒骨科中的患兒共90例，利用病歷號(hào)尾數(shù)奇偶的方法將其劃分為研究組及常規(guī)組，每組45例。常規(guī)組男性26例，女性19例;年齡為1～14歲，平均（6.0±1.3）歲;其中車禍傷患兒27例，跌倒傷患兒10例，墜落傷患兒8例。研究組男性24例，女性21例;年齡為1～11歲，平均（6.5±1.3）歲;其中車禍傷的患兒34例，跌倒傷的患兒6例，墜落傷的患兒5例?；€資料組間對(duì)比結(jié)果差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），研究結(jié)果可比。

1.2 方法：

常規(guī)組實(shí)行常規(guī)護(hù)理管理模式：主要有嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患兒病情進(jìn)展以及各項(xiàng)生命體征的變化，告知患兒家屬各類注意事項(xiàng)，實(shí)行常規(guī)的健康知識(shí)宣教以及生活護(hù)理等護(hù)理方法。

研究組在此基礎(chǔ)上加入治療性溝通護(hù)理：（1）聽(tīng)：對(duì)患兒提供護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)以耐心且友善的態(tài)度去傾聽(tīng)患兒的語(yǔ)言表達(dá)，盡量理解患兒所表述的內(nèi)容，從而深入剖析其內(nèi)心真實(shí)訴求以及存在的負(fù)性心理問(wèn)題，根據(jù)其實(shí)際情況制定相應(yīng)的解決途徑 [1] 。（2）說(shuō)：面對(duì)情緒較為激動(dòng)的患兒，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)予以安慰，待其情緒稍微冷靜以及平復(fù)之后，再根據(jù)患兒性別年齡以及性格特點(diǎn)等方面，通過(guò)和藹可親的態(tài)度及語(yǔ)氣開(kāi)展心理疏導(dǎo)工作，鼓勵(lì)患兒積極并且勇敢的面對(duì)病情，使其明確只要充分配合醫(yī)護(hù)人員工作就可加快自身病情的恢復(fù)速度。此外，還要給予患兒充分的關(guān)愛(ài)與體貼，從而建立患兒對(duì)自身的信賴感以及親切感 [2] 。（3）肢體溝通：在與患兒溝通過(guò)程中，要通過(guò)溫柔以及鼓勵(lì)的眼神與肢體動(dòng)作，使其充分體會(huì)到來(lái)自醫(yī)護(hù)人員對(duì)自身的關(guān)心與愛(ài)護(hù)。如果患兒疼痛反應(yīng)強(qiáng)烈時(shí)，可通過(guò)輕拍、撫摸或摟抱等動(dòng)作減輕患兒痛苦，如果其已積極配合醫(yī)護(hù)人員工作，可通過(guò)豎立大拇指等方式予以患兒精神鼓勵(lì)以及表?yè)P(yáng)。另外，護(hù)理人員在每日巡查病房時(shí)，應(yīng)該時(shí)刻保持微笑并積極友好的對(duì)其打招呼 [3] 。

1.3 觀察指標(biāo)：

對(duì)比2組護(hù)理服務(wù)滿意度以及護(hù)理依從性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理通過(guò)SPSS26.0的統(tǒng)計(jì)軟件完成，采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組護(hù)理服務(wù)滿意度以及護(hù)理依從性均高于常規(guī)組（χ2=4.9390，χ2=4.4056，P<0.05），詳見(jiàn)表1。

3 討論

骨折的患兒身體不但需要承受強(qiáng)烈的疼痛感，行動(dòng)也會(huì)存在較大的不便，所以極易對(duì)患兒心理造成一定程度的壓力與傷害。再加上骨折患兒治療病程需要較長(zhǎng)時(shí)間等種種因素，會(huì)使其因?yàn)樨?fù)性心理的問(wèn)題而開(kāi)始不配合醫(yī)護(hù)人員的工作，并對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生一定的抵觸以及懼怕心理。這些問(wèn)題都將對(duì)護(hù)理工作的開(kāi)展以及患兒病情的恢復(fù)造成嚴(yán)重的影響 [4] 。

研究結(jié)果表明：研究組護(hù)理服務(wù)滿意度以及護(hù)理依從性相較于常規(guī)組而言，均獲得了顯著的優(yōu)化效果（P<0.05）。此外，在護(hù)理人員針對(duì)患兒開(kāi)展的護(hù)理工作過(guò)程中，應(yīng)該站在患兒家屬的角度上去對(duì)待問(wèn)題，不但要注重自身語(yǔ)氣與態(tài)度，還需要多多主動(dòng)與其家屬溝通及交流，并尋找與患兒有關(guān)的共同話題，從而提升患兒對(duì)自己的喜愛(ài)度以及配合度，以此最大化發(fā)揮治療性溝通護(hù)理手段的作用 [5] 。

綜上所述，對(duì)小兒骨科中的患兒在常規(guī)護(hù)理的模式上加入治療性溝通護(hù)理手段，可將其護(hù)理服務(wù)滿意度以及護(hù)理依從性均優(yōu)化，存在較大的臨床應(yīng)用以及推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]羅雪芬，占雯.治療性溝通在小兒骨科護(hù)理中應(yīng)用[J/CD].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（1）：15，195.

[2]馬妍.小兒骨科護(hù)理中采用治療性溝通的效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（28）：260-261.

[3]潘小勤.治療性溝通在小兒骨科護(hù)理中實(shí)施效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（99）：290-291.

[4]張娜.小兒骨科護(hù)理中采用治療性溝通的效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（86）：238-239.

[5]華延曉.治療性溝通在小兒骨科護(hù)理中的應(yīng)用探討[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（23）：252-253.