摘要：針對(duì)協(xié)同治理背景下健康錦州建設(shè)的不足，本文則提出健康錦州的建設(shè)路徑。在協(xié)同治理模式下，健康錦州的建設(shè)目前依然存在線上線下教育脫軌、各部門無(wú)法實(shí)現(xiàn)無(wú)縫連接服務(wù)以及公共衛(wèi)生保障體系建設(shè)不完善等問(wèn)題。因此，根據(jù)實(shí)際問(wèn)題，提出健康錦州建設(shè)的路徑。

關(guān)鍵詞：協(xié)同治理;健康錦州;健康教育

引言：為了打造健康錦州，錦州市政府在2017年制定了《健康錦州2030行動(dòng)綱要》，致力于促進(jìn)全民健康教育體系。然而在具體的落實(shí)中，需要各個(gè)部門的協(xié)同治理來(lái)優(yōu)化完成[1]。然而現(xiàn)階段，各個(gè)部門在落實(shí)階段，協(xié)調(diào)統(tǒng)一性存在顯著的不足，且存在線上線下脫軌的問(wèn)題，在一定程度上影響了健康錦州的建設(shè)?；诖?，探究協(xié)同治理模式下的健康錦州建設(shè)具有重要的價(jià)值。

1 協(xié)同治理背景下健康錦州建設(shè)的重要性

協(xié)同治理下，建設(shè)健康錦州具有重要的價(jià)值。首先，對(duì)于健康錦州的建設(shè)而言，可以實(shí)現(xiàn)各個(gè)部門的協(xié)調(diào)管理，打造各部門之間的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，有利于政策的順利落實(shí)。其次，對(duì)于錦州市的民眾而言，通過(guò)健康錦州模式的建設(shè)，有利于提升民眾的健康知識(shí)素養(yǎng)，從而達(dá)到提升整體健康水平的目標(biāo)[2]。最后，對(duì)于錦州市的整體發(fā)展而言，群眾的健康水平得以提升，有利于促進(jìn)城市的文明體系建設(shè)，切帶動(dòng)城市的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。

2 協(xié)同治理背景下健康錦州建設(shè)存在的問(wèn)題

2.1 線上線下健康教育脫軌

錦州市政府為了打造健康錦州，設(shè)立了線上和線下的健康教育課程。線上的教育課程主要包括醫(yī)保的應(yīng)用、就醫(yī)的保障以及常見(jiàn)疾病的解讀等。線下課程主要以社區(qū)針對(duì)疾病的專項(xiàng)教育為主。但是在具體的教育中，社區(qū)會(huì)通過(guò)微信和官網(wǎng)等形式，實(shí)現(xiàn)對(duì)相關(guān)健康教育疾病知識(shí)的宣傳。但是在線下，部分社區(qū)以及社區(qū)醫(yī)院同樣會(huì)組織群眾參與同類型疾病的健康知識(shí)講座。雖然達(dá)到了相同的效果，并且可能會(huì)加深部分群眾對(duì)健康疾病的認(rèn)知。但是總體而言，可能會(huì)造成線上線下的知識(shí)點(diǎn)重復(fù)，浪費(fèi)了健康教育資源，不利于實(shí)現(xiàn)對(duì)資源的最大化利用。

2.2 各個(gè)部門無(wú)法實(shí)現(xiàn)無(wú)縫連接

在錦州市協(xié)同治理模式下，針對(duì)健康錦州體系建設(shè)，需要在各個(gè)部門之間打造完善的教育體系。而目前，錦州市針對(duì)青少年以及老年人的健康教育體系建設(shè)相對(duì)較為完善，而在青年人群、婦女人群以及殘障人群等健康教育體系的建設(shè)方面，仍然存在一定的不足，并且在各個(gè)階段，無(wú)法實(shí)現(xiàn)整體的全面覆蓋，導(dǎo)致健康錦州體系的建設(shè)仍然存在一定的缺失。

2.3 缺乏完善的公共衛(wèi)生保障體系

建立完善的公共衛(wèi)生保障體系，時(shí)促進(jìn)健康錦州建設(shè)的重要保障。而現(xiàn)階段，錦州在健康體系的建設(shè)中，公共衛(wèi)生保障體系的加你社存在顯著的不足。目前，針對(duì)錦州市的保障體系建設(shè)，主要包括省市醫(yī)保以及農(nóng)村城鎮(zhèn)醫(yī)療保障為主。而現(xiàn)階段的補(bǔ)充保險(xiǎn)以及商業(yè)保險(xiǎn)的發(fā)展相對(duì)較為薄弱，無(wú)法實(shí)現(xiàn)對(duì)群眾疾病的覆蓋。另外，在藥品等保障體系的建設(shè)方面，錦州將國(guó)家醫(yī)保藥品名錄中的幾乎所有藥品納入到保障體系的范圍內(nèi)，但是在具體的建設(shè)時(shí)，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了自身的發(fā)展效益，仍然會(huì)采用進(jìn)口藥物的方式來(lái)獲取利潤(rùn)，不僅影響健康錦州體系的整體建設(shè)，而且為群眾的就醫(yī)保障帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

3 協(xié)同治理背景下健康錦州建設(shè)路徑

3.1 建立線上線下的協(xié)同健康教育機(jī)制

在錦州市政府打造的協(xié)同健康教育機(jī)制中，需要對(duì)線上和線下的教育課程進(jìn)行整合，實(shí)現(xiàn)對(duì)整體健康教育機(jī)制的管理，這樣有利于促進(jìn)整體健康教育行業(yè)的發(fā)展。在線上和線下健康教育課程的設(shè)計(jì)中，打造系統(tǒng)化的課程體系。在線上的教育中，多以理論知識(shí)以及常見(jiàn)的疾病宣傳教育為主，讓群眾對(duì)疾病以及健康教育模式具有一定的認(rèn)知。而在線下的課程設(shè)計(jì)中，則主要以實(shí)踐的操作規(guī)范為主。入在糖尿病的防治中，在線下課程引導(dǎo)群眾控制三高，囑咐日常注意事項(xiàng)。另外，在課程體系的協(xié)調(diào)機(jī)制設(shè)計(jì)中，則要建立專項(xiàng)的培訓(xùn)機(jī)制，整合無(wú)法使用智能設(shè)備的人群進(jìn)行集中培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)線上和線下課程的統(tǒng)一，完善錦州的健康教育體系。

3.2 確保各部門之間的無(wú)縫連接

在健康錦州體系的建設(shè)中，要建立完善的協(xié)同治理模式，需要確保各個(gè)部門之間的無(wú)縫連接。首先，在健康教育部門之間，要建立無(wú)縫覆蓋機(jī)制，明確各個(gè)部門之間的職能。目前，針對(duì)錦州市青少年和老年人群教育覆蓋面不足的問(wèn)題，要擴(kuò)大覆蓋面，建立高校健康教育覆蓋模式以及社區(qū)健康教育機(jī)制，分別由高校和社區(qū)負(fù)責(zé)整體的健康教育。各個(gè)部門在整合社區(qū)或者學(xué)校資源后，制定針對(duì)性的健康教育體系，并且確保錦州全員均可接受健康教育。其次，要確保各個(gè)部門之間的無(wú)縫銜接。在確定各個(gè)部門的職能后，則要建立無(wú)縫銜接模式，確保全民在不同的區(qū)域，均可以接受健康教育。如大學(xué)生在學(xué)校接受心理教育，在社區(qū)則可以接受疾病健康教育。通過(guò)確保各部門之間的無(wú)縫連接，達(dá)到協(xié)同健康教育的目標(biāo)。

3.3 建立完善的公共衛(wèi)生保障體系

錦州市針對(duì)目前公共衛(wèi)生保障體系建設(shè)不足的問(wèn)題，則要建立完善的保障體系。首先，完善商業(yè)保險(xiǎn)以及補(bǔ)充保險(xiǎn)的建設(shè)模式。目前，企業(yè)職工外的群眾，缺乏保險(xiǎn)的覆蓋，基于此，政府則要建立保障機(jī)制，為沒(méi)有保險(xiǎn)的群眾提供醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)。其次，建立藥品保障體系。針對(duì)各大公立醫(yī)院和私立醫(yī)院的藥品目錄，政府以及藥品監(jiān)督管理局要明確管理機(jī)制，確保優(yōu)先使用醫(yī)保目錄藥品，為群眾提供最大程度的醫(yī)療保障。

結(jié)論：在協(xié)調(diào)治理模式下，健康錦州的建設(shè)依然存在顯著的問(wèn)題。基于此，本文結(jié)合錦州，探究在協(xié)調(diào)治理模式下的健康錦州建設(shè)路徑。針對(duì)線上線下教育脫軌問(wèn)題，提出完善線上線下協(xié)調(diào)教育模式;針對(duì)各個(gè)部門無(wú)縫連接問(wèn)題，制定完善的協(xié)調(diào)教育模式;針對(duì)公共衛(wèi)生保障體系建設(shè)問(wèn)題，要建立完善的公共衛(wèi)生保障體系。希望可以為健康錦州的協(xié)同治理提供可行性借鑒。

參考文獻(xiàn)

[1]周信德，莊永達(dá)."健康中國(guó)"戰(zhàn)略背景下"體醫(yī)融合"發(fā)展路徑構(gòu)建研究[J].浙江體育科學(xué)，2020，042（003）：21-25.

[2]李慧艷，郭生秀.黨建引領(lǐng)協(xié)同治理背景下城市社區(qū)治理的現(xiàn)實(shí)困境及優(yōu)化路徑——以T市部分社區(qū)為例[J].中共鄭州市委黨校學(xué)報(bào)，2020（3）：32-37.

作者簡(jiǎn)介：張兵（1989——），女，遼寧省錦州市人，漢，碩士，助理工程師，研究方向：物流工程