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        探析急性心肌梗死并發(fā)心衰患者實(shí)施循證護(hù)理的效果

        2021-09-10 07:22:44高淑萍
        醫(yī)學(xué)概論 2021年2期
        關(guān)鍵詞:循證護(hù)理急性心肌梗死

        高淑萍

        摘要:目的:分析急性心肌梗死并發(fā)心衰患者實(shí)施循證護(hù)理的效果。方法:選取2019年3月至2020年2月在本院進(jìn)行治療的90例急性心肌梗死并發(fā)心衰患者作為觀察對象,依據(jù)隨機(jī)分組原則將其分成研究組和常規(guī)組,分別對其實(shí)施循證護(hù)理和傳統(tǒng)護(hù)理,分析兩種護(hù)理措施的效果。結(jié)果:與常規(guī)組相比,研究組患者的護(hù)理滿意度和搶救成功率更高,并發(fā)生發(fā)生率更低(P<0.05)。結(jié)論: 急性心肌梗死并發(fā)心衰患者治療過程中實(shí)施循證護(hù)理能夠有效預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的產(chǎn)生,使患者獲得良好的預(yù)后結(jié)局,在臨床中具有較高的推廣意義。

        關(guān)鍵詞:急性心肌梗死;心衰患者;循證護(hù)理

        在臨床內(nèi)科疾病中,急性心肌梗死是一種發(fā)病率較高的急危重癥,且患者在發(fā)病時(shí)容易并發(fā)多種并發(fā)癥,如心力衰竭,對患者的生命健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。已有的研究資料顯示,20%的急性心肌梗死患者在發(fā)病時(shí)會(huì)并發(fā)心力衰竭癥狀,且患者死亡率極高,即使得到有效治療,但預(yù)后康復(fù)情況較差,嚴(yán)重降低患者的生存和生活質(zhì)量[1]。所以,在采取積極措施對急性心肌梗死并發(fā)心衰患者進(jìn)行搶救的期間,需要采用科學(xué)、合理的護(hù)理措施,這對患者的康復(fù)具有重要意義。本研究選取90例本院收治的急性心肌梗死并發(fā)心衰的患者進(jìn)行研究,分析循證護(hù)理的效果,期望為相關(guān)臨床工作提供有價(jià)值的參考,現(xiàn)將研究資料匯報(bào)如下。

        1資料與方法

        1,1一般資料

        選取2019年3月至2020年2月在本院進(jìn)行治療的90例急性心肌梗死并發(fā)心衰患者作為觀察對象,依據(jù)隨機(jī)分組原則將其分成研究組和常規(guī)組,兩組均包含45例患者。在研究組中,男女比例為22:23,年齡為34-63歲,均齡為(47.12±6.45);在常規(guī)組中,男女例數(shù)比是24:21,年齡為33-67歲,均齡是(49.13±6.51)歲,對兩組患者的基礎(chǔ)信息,如性別、年齡等進(jìn)行比較,結(jié)果發(fā)現(xiàn)兩組間的差別并不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義(P>0.05)。

        1.2方法

        在常規(guī)組中為患者實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理,護(hù)理過程中按照急性心肌梗死的臨床護(hù)理要求及醫(yī)囑,對患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理。

        在研究組中為患者實(shí)施循證護(hù)理,具體操作為:①組建專項(xiàng)循證護(hù)理小組。以護(hù)士長為主導(dǎo),選取科室內(nèi)工齡超過10年、高職稱、高學(xué)歷的資深護(hù)理人員作為小組內(nèi)的成員,協(xié)助護(hù)士長進(jìn)行相關(guān)的專科知識與技術(shù)培訓(xùn),結(jié)合急性心肌梗死疾病的特點(diǎn),介紹心力衰竭護(hù)理的相關(guān)難點(diǎn)與重點(diǎn),并針對患者的病情狀況,翻閱相關(guān)文獻(xiàn)資料,總結(jié)有效解決問題的措施,為患者擬定具有針對性的護(hù)理方案。②心理護(hù)理。進(jìn)行急性心肌梗死并發(fā)心衰患者大多發(fā)病急、病情嚴(yán)重,因此患者容易出現(xiàn)消極心理,如焦慮、抑郁等,因此需要運(yùn)用科學(xué)的工具對患者的心理狀況進(jìn)行評估,并針對患者的情況進(jìn)行心理干預(yù)。②飲食護(hù)理。在患者發(fā)病后4-12小時(shí)內(nèi),為患者提供流質(zhì)食物,保持食物的清淡、富含各種維生素。根據(jù)患者的康復(fù)情況,逐漸進(jìn)行飲食過度。③運(yùn)動(dòng)干預(yù)。患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)需要進(jìn)行絕對的臥床休息,在第二個(gè)24小時(shí)開始時(shí),評估患者的身體狀況和病情康復(fù)情況,與責(zé)任醫(yī)生商討可操作的活動(dòng)方案,并針對患者的實(shí)際情況對方案進(jìn)行調(diào)整。④病情監(jiān)測。密切觀察患者的病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)的異常情況,并配合醫(yī)生對患者的身體情況進(jìn)行科學(xué)、準(zhǔn)確的綜合性評估,積極與患者進(jìn)行溝通,保證醫(yī)囑內(nèi)容能夠有效落實(shí)。

        1.3觀察指標(biāo)

        統(tǒng)計(jì)兩組患者的搶救成功率和并發(fā)癥發(fā)生率,并運(yùn)用本院自擬的滿意度調(diào)查問卷分析患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度,滿分為100分,分?jǐn)?shù)越高,患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度越高。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        將資料數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0中進(jìn)行分析。()與t檢驗(yàn)分別是計(jì)量資料的表示和檢驗(yàn)方法;[n(%)]和卡方分別是計(jì)數(shù)資料的表示和檢驗(yàn)方法,P<0.05,表示對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差別。

        2結(jié)果

        2.1兩組患者搶救成功率的對比

        分析兩組患者的搶救情況,結(jié)果顯示,研究組患者的搶救成功率達(dá)到91.11%(41/45),而常規(guī)組只有73.33%(33/45),對比結(jié)果顯示,研究組患者的搶救成功率明顯更高(P<0.05)。

        2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率的對比

        對統(tǒng)計(jì)的患者并發(fā)癥發(fā)生率數(shù)據(jù)進(jìn)行分析可發(fā)現(xiàn),研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為6.67%(3/45),常規(guī)組患者的發(fā)生率達(dá)到24.44(11/45),研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯更低(P<0.05)。

        2.3兩組患者護(hù)理滿意度評分的對比。

        分析兩組患者的護(hù)理滿意度調(diào)查數(shù)據(jù),研究組患者的分?jǐn)?shù)為為(92.45±1.23),而常規(guī)組患者的分?jǐn)?shù)為(79.45±1.45),明顯研究組患者的護(hù)理滿意度評分更高(P<0.05)。

        3討論

        因病情危重,急性心肌梗死患者一直以來都是臨床內(nèi)科護(hù)理工作的重點(diǎn)干預(yù)對象。且急性心肌梗死患者病情變化快,且大多數(shù)急性心肌梗死患者都會(huì)并發(fā)多種并發(fā)癥,從而導(dǎo)致預(yù)后結(jié)局不理想,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致患者因病情加重而死亡。當(dāng)前臨床在對急性心肌梗死患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),注重分析患者的疾病特征,并嚴(yán)格要求護(hù)理服務(wù)。所以,在急性心肌梗死患者治療過程中,實(shí)施科學(xué)、合理、準(zhǔn)確的專科護(hù)理,對患者的生命健康具有重要意義。

        以往臨床在對急性心肌梗死并發(fā)心衰的患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),大多采取常規(guī)護(hù)理措施,雖然能夠?qū)颊叩牟∏橛枰躁P(guān)注,并將其作為重點(diǎn)護(hù)理內(nèi)容,但是護(hù)理措施缺乏科學(xué)依據(jù)和針對性,因此難以開展綜合性、全面且重點(diǎn)突出的護(hù)理措施,因此無法獲得理想的預(yù)見性護(hù)理效果。本研究在對研究組患者護(hù)理過程中,為患者實(shí)施循證護(hù)理,并將護(hù)理效果與傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理進(jìn)行對比,結(jié)果發(fā)現(xiàn),與常規(guī)護(hù)理相比,循證護(hù)理措施實(shí)施后患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度和搶救成功率更高,并發(fā)癥發(fā)生率更低(P<0.05),由此可見,循證護(hù)理措施的實(shí)施能夠提升患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度,促進(jìn)良好護(hù)患關(guān)系的建立,同時(shí)還可提升搶救成功率,降低患者并發(fā)癥發(fā)生率,有效保護(hù)患者的生命健康,使患者獲得良好的預(yù)后結(jié)局。

        4小結(jié)

        總而言之,急性心肌梗死并發(fā)心衰患者治療過程中,護(hù)理人員為患者實(shí)施循證護(hù)理能夠有效預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的產(chǎn)生,提升患者及其家屬對護(hù)理服務(wù)的滿意度,使患者獲得良好的預(yù)后結(jié)局,在臨床中具有較高的推廣意義。

        參考文獻(xiàn)

        [1]張正姿.循證護(hù)理應(yīng)用于急性心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者的效果觀察[J].健康大視野,2019,000(015):193.

        (大同市第五人民醫(yī)院?山西大同?037006)

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