陳曉蓮

【摘要】目的：深入研究對慢性高原性心臟病伴心力衰竭患者實施護理干預后，患者生活質(zhì)量。方法：選取我院2019年9月至2020年9月收治的慢性高原性心臟病伴心力衰竭患者共50例，研究組給予護理，參照組給予常規(guī)護理，研究組和參照組各25例患者。對比兩組患者生活質(zhì)量。結(jié)果：干預期結(jié)束后，研究組生活質(zhì)量顯著優(yōu)于參照組。差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：護理干預可有效改善患者生活質(zhì)量，故方案值得推廣。

【關(guān)鍵詞】護理干預;慢性高原性心臟病伴心力衰竭患者;康復效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.277

慢性高原病為一種臨床綜合征，在海拔2500m以上的世居者或久居者中發(fā)生。慢性低壓性缺氧是罹患本病的根本原因，治療期間的護理干預十分有必要[1]。選取我院2019年9月至2020年9月入院接受治療的50例慢性高原性心臟病伴心力衰竭患者作為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年9月至2020年9月收治的慢性高原性心臟病伴心力衰竭患者共50例，將其隨機分組，研究組給予護理干預，研究組慢性高原性心臟病伴心力衰竭患者平均年齡為（45.37±1.34）歲;參照組給予常規(guī)護理，參照組慢性高原性心臟病伴心力衰竭患者平均年齡為（46.28±1.09）歲;對比兩組生活質(zhì)量。所有患者的基本資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

參照組：護理人員要指導患者在入院48小時內(nèi)完成檢查，包括抽血檢查、生化檢查、腦鈉肽檢查、心肌酶檢查、TNT檢查等。

研究組：（1）高原心臟病患者大部分是農(nóng)牧民，對于高原心臟病的認知不深，加上高原心臟病為慢性疾病，護理人員要為患者實施針對性護理。（2）心理護理：患者病發(fā)時由于對疾病的未知容易產(chǎn)生緊張、焦慮等不良情緒，護理人員需要對患者實施心理緩解，護理人員要積極與患者溝通，根據(jù)患者實際情況為患者實施心理護理，讓患者放松。（3）對于心臟評級為Ⅰ期的患者，護理人員在患者院內(nèi)康復期要盡可能縮短住院時間，避免患者長期臥床引發(fā)一系列不良事件，促進日常生活及運動能力的恢復，增加患者自信心，減少心理痛苦;做好健康宣教，培養(yǎng)好的生活習慣，減少再住院，并為出院后的康復做好準備。護理干預期間要為患者進行睡眠、心理、營養(yǎng)、疼痛和肢體功能評估，結(jié)合評估情況優(yōu)化護理方案。（4）呼吸操：患者長呼一口氣，全身保持放松，使用鼻子吸一口氣，使用嘴巴呼一口氣，患者先練習深長的呼吸，直至呼吸的氣全部排出，然后開始自然呼吸，呼入氣體時要求患者小腹有感覺，呼氣與吸氣時間的比率約為2∶1，為了增加患者的呼氣量，患者需要保持緩慢而深的呼吸，一般來說保持在每分鐘16次為最佳，腹式呼吸：患者保持站立位，將一只手放在胸前，一只手放在腹部，進行腹式呼吸，吸氣時盡力挺起腹部，保持胸部不動，呼氣時盡力收縮腹部，增加患者腹腔壓力，使膈肌上提，按節(jié)律進行呼吸。動力呼吸立位，兩臂向身旁放下，身體稍向前傾呼氣，兩臂逐漸上舉吸氣。抱胸呼吸立位，兩臂在胸前交叉后縮胸部，身體向前傾，呼氣，兩臂逐漸上舉，擴張胸部、吸氣。

1.3觀察指標

觀察兩組慢性高原性心臟病伴心力衰竭患者干預后的生活質(zhì)量。詳細記錄相關(guān)數(shù)據(jù)并比較。

1.4統(tǒng)計學分析

本組實驗涉及的數(shù)據(jù)信息統(tǒng)一采用SPSS20.0軟件進行分析，計量資料用t檢驗，用均值標準差表示，計數(shù)資料用X2檢驗，用%表示，組間比較，差異顯著性水平均為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1對比兩組慢性高原性心臟病伴心力衰竭患者生活質(zhì)量改善情況

干預完成后，研究組慢性高原性心臟病伴心力衰竭患者生活質(zhì)量改善情況顯著優(yōu)于參照組慢性高原性心臟病伴心力衰竭患者（P<0.05）。見表1。

3討論

慢性高原病屬于高原地區(qū)的一種特殊疾病，而患者的慢性高原病導致患者心功能不全時，說明患者的慢性高原病已經(jīng)十分嚴重[2]，若此時患者合并感染，患者很可能會出現(xiàn)心力衰竭的急性發(fā)作，進而出現(xiàn)嚴重的臨床特征[3]。本次研究中，研究組接受護理干預，參照組接受常規(guī)護理干預，結(jié)果顯示，對比干預后的生活質(zhì)量，研究組患者生活質(zhì)量顯著優(yōu)于參照組。差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。表明護理干預效果顯著。

綜上，針對慢性高原性心臟病伴心力衰竭患者采取護理干預，患者生活質(zhì)量顯著改善，適于推廣與應(yīng)用。

參考文獻：

[1]王冠.整體護理干預對老年慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者負性情緒及生活質(zhì)量的影響[J].慢性病學雜志，2020，v.21（01）：93-94.

[2]王雪艷，白慧娟，張雪文.多方位護理干預對慢性心力衰竭伴抑郁癥患者心臟功能、心電圖改變和心理狀態(tài)的影響[J].哈爾濱醫(yī)藥， 2019.

[3]柴小艷，張芳萍.臨床護理路徑對風濕性心臟病合并心力衰竭患者心功能及生活質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)學研究與實踐2020年5卷21期，172-174頁，2020.