黃劍飛 馬意 段天友

【摘要】目的：研究和探索對(duì)急診患者搶救中應(yīng)用急診護(hù)理流程優(yōu)化的影響效果分析。 方法：將60例急診搶救患者分為兩組，分別為對(duì)照組和觀察組兩組，每組各有30例患者，對(duì)照組采取常規(guī)急診護(hù)理流程，觀察組采用優(yōu)化急診護(hù)理流程，觀察兩組患者護(hù)理后，患者對(duì)護(hù)理滿意度評(píng)分和患者的搶救成功率。 結(jié)果：觀察組患者搶救成功率較對(duì)照組患者高，觀察組患者對(duì)搶救護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比對(duì)照組患者較好，兩組數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在臨床中優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)急診患者的搶救效果明顯，在提高患者搶救率的同時(shí)，患者及患者家屬對(duì)護(hù)理的滿意度評(píng)分更高，值得臨床進(jìn)行下一步推廣。

【關(guān)鍵詞】急診護(hù)理;流程優(yōu)化;搶救

【中圖分類號(hào)】R472.2? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.171

引言

急診科的水平是一個(gè)醫(yī)院技術(shù)水平的代表。急診科搶救病人成功率的高低，反映了這個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療水平和醫(yī)療質(zhì)量[1]。對(duì)急診科而言，如何更好、更快、更有效率地?fù)尵炔∪耍羌痹\科亟待解決的問題。對(duì)患者而言，時(shí)間就是生命，只有在急診搶救時(shí)，爭分奪秒，才能更好搶救患者生命[2]。一個(gè)更好的急診搶救護(hù)理流程，可以拯救更多患者的生命。因此，本文研究目的是探索優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)患者搶救效率的影響。

1? 資料與方法

1.1一般資料

本文選擇60例急診搶救患者，來院時(shí)間在2019年5月～2020年12月之間，以其作為研究對(duì)象。采用隨機(jī)分組，將60例患者分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組各有30例患者，其中：

對(duì)照組：男性患者17例，女性患者13例，共30例，年齡在39歲～72歲之間，其平均年齡為（43.4±2.47）歲;

觀察組：男性患者18例，女性患者12例，共30例，年齡在37歲～75歲之間，其平均年齡為（43.5±2.5）歲。

經(jīng)過對(duì)比發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組和觀察組患者的年齡、性別基本相似，可以得知觀察組與對(duì)照組患者對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2入選標(biāo)準(zhǔn)

（1）60例患者在實(shí)驗(yàn)開始之前，已經(jīng)獲得患者及其家屬的同意，并且簽署了知情同意書。（2）所有患者已排除溝通障礙、智力障礙、精神病史以及臨床資料不全者。（3）醫(yī)院委員會(huì)經(jīng)審核后批準(zhǔn)本研究。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）排除配合度較差的患者。（2）排除搶救過程中意識(shí)不清醒患者。

1.4 方法

常規(guī)急診護(hù)理流程被用于30例對(duì)照組患者，具體實(shí)施措施如下：

常規(guī)對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)囑執(zhí)行，監(jiān)測(cè)患者的生命體征包括血壓、血氧飽和度以及心電圖等，檢查患者的化驗(yàn)單結(jié)果，為患者建立靜脈通道，同時(shí)按照急診科現(xiàn)有制度和流程對(duì)患者進(jìn)行搶救。

優(yōu)化急診護(hù)理流程則被用于30例觀察組患者。具體優(yōu)化流程包括：

（1）由科室護(hù)士長和業(yè)務(wù)骨干成員，共同組成搶救小組，對(duì)常見的急診病人相關(guān)知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)和講解，讓成員熟悉并了解如何行之有效地進(jìn)行搶救。定期檢查相關(guān)儀器和器械是否完好。定期檢查急救藥品是否在效期內(nèi)。（2）在得知需要搶救患者的相關(guān)消息后，準(zhǔn)備好搶救物品、器械、設(shè)備以及藥物，同時(shí)通知相關(guān)醫(yī)生，急診搶救患者的入院前的準(zhǔn)備工作[3]。（3）建立急診綠色通道。在患者入院后，立即對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)密的觀察以及監(jiān)測(cè)。搶救病人時(shí)，需要判斷其意識(shí)是否清醒，如果患者出現(xiàn)意識(shí)昏迷，需要幫助患者清理氣道、清理口腔以及鼻腔分泌物，將患者頭部偏向一側(cè)，避免患者嘔吐物堵塞氣道。同時(shí)監(jiān)測(cè)患者血氧飽和度，配合醫(yī)生的一系列操作[4]。（4）觀察患者的生命體征，如患者瞳孔是否散大或者縮小、監(jiān)測(cè)血壓是否出現(xiàn)異常波動(dòng)、監(jiān)測(cè)患者脈搏是否出現(xiàn)增快或降低、同時(shí)詢問患者此時(shí)感受，是否有不適。及時(shí)將觀察結(jié)果上報(bào)醫(yī)生，并及時(shí)處理。（5）在患者度過危險(xiǎn)期后，不能放松警惕，需要叮囑患者家屬，一旦出現(xiàn)異常情況，請(qǐng)立即告訴值班護(hù)士和醫(yī)生，并做出有效處理[5]。

1.5觀察指標(biāo)

觀察兩組患者在護(hù)理后的搶救成功率、患者對(duì)護(hù)理的滿意度。

1.6數(shù)據(jù)處理

將本次實(shí)驗(yàn)的研究數(shù)據(jù)納入SPSS22.0版本軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，最終結(jié)果以P<0.05作為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1 兩組患者搶救成功率

研究結(jié)果表明，觀察組患者搶救成功率較對(duì)照組患者高，經(jīng)過對(duì)比，兩組數(shù)

據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度評(píng)分

研究結(jié)果表明，觀察組患者護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比對(duì)照組患者較好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)見表2。

3? 討論

優(yōu)化急診護(hù)理流程需要護(hù)理人員在現(xiàn)有常規(guī)急診護(hù)理流程的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同急診病人的具體情況所采用的一系列如加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、嚴(yán)格監(jiān)測(cè)患者生命體征、對(duì)患者進(jìn)行短時(shí)間內(nèi)搶救等措施，同時(shí)制定相應(yīng)規(guī)章制度和流程，目的是提高患者搶救率 。

本次研究結(jié)果表明，急診護(hù)理流程優(yōu)化后，對(duì)急診搶救患者的搶救成功率有較好提升，同時(shí)患者家屬對(duì)護(hù)理的滿意度顯著提升。綜上所述，優(yōu)化急診護(hù)理流程在急診患者搶救中可取得較好的搶救效果，在提高患者搶救率的同時(shí)，患者及家屬滿意度較高，值得臨床進(jìn)行下一步推廣。

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