張燕林

摘要：目的：分析圍術(shù)期綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)闌尾炎手術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)效果的影響。方法：抽取2020年1月至2020年2月在本院行闌尾炎手術(shù)的76例患者，雙盲法劃入試驗(yàn)組與常規(guī)組（n=38）。常規(guī)組予以常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組行綜合護(hù)理，比較兩組患者的術(shù)后恢復(fù)時(shí)間。結(jié)果：術(shù)后試驗(yàn)組患者的肛門排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間及住院時(shí)間均短于常規(guī)組，兩組時(shí)間指標(biāo)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：圍術(shù)期綜合護(hù)理干預(yù)可促進(jìn)闌尾炎手術(shù)患者的術(shù)后快速恢復(fù)，建議臨床應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：圍術(shù)期綜合護(hù)理;闌尾炎手術(shù);術(shù)后恢復(fù)

闌尾炎患者多發(fā)病較急，病情變化速度較快，若未得到及時(shí)治療，不但會(huì)加重病情，還會(huì)誘發(fā)各類并發(fā)癥。手術(shù)可快速緩解患者的病痛，但是圍術(shù)期易于受到各類因素的影響，延長(zhǎng)患者的恢復(fù)時(shí)間。綜合護(hù)理能夠從術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后實(shí)施全方位干預(yù)，提升患者的疾病認(rèn)知程度，緩解其心理壓力，提升治療的依從度。文章抽取2020年1月至2020年2月在本院行闌尾炎手術(shù)的76例患者，結(jié)合患者術(shù)后恢復(fù)的效果，評(píng)估圍術(shù)期綜合護(hù)理干預(yù)的作用，整理如下。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

抽取2020年1月至2020年2月在本院行闌尾炎手術(shù)的76例患者，雙盲法劃入試驗(yàn)組與常規(guī)組（n=38）。常規(guī)組男女比值是21：17，年齡22-67歲，均齡（44.05±8.71）歲。試驗(yàn)組男女比值是20：18，年齡22-68歲，均齡（43.91±8.59）歲。兩組基礎(chǔ)數(shù)據(jù)對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，病例或其家屬均簽署知情同意書（p>0.05）。

1.2 護(hù)理方案

常規(guī)組予以常規(guī)護(hù)理，術(shù)前做好胃腸道準(zhǔn)備工作，為患者介紹治療的流程及配合方式，術(shù)中及術(shù)后監(jiān)測(cè)生命體征，發(fā)現(xiàn)異常則快速通知醫(yī)生。試驗(yàn)組行綜合護(hù)理，措施如下。

1.2.1 術(shù)前綜合護(hù)理

主動(dòng)與患者交流，介紹闌尾炎發(fā)生的原因，手術(shù)的作用及注意事項(xiàng)等。詢問(wèn)患者感受，耐心予以心理疏導(dǎo)。列舉成功的案例，多鼓勵(lì)患者。術(shù)前12h做好胃腸道準(zhǔn)備工作，配合營(yíng)養(yǎng)供給。

1.2.2 術(shù)中綜合護(hù)理

提前調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度，非手術(shù)區(qū)域肢體保暖護(hù)理。無(wú)菌操作，細(xì)致觀察患者的情況及生命體征等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生。

1.2.3 術(shù)后綜合護(hù)理

指導(dǎo)患者去枕仰臥，頭偏向一側(cè)，預(yù)防誤吸的發(fā)生。在生命體征穩(wěn)定后，轉(zhuǎn)變?yōu)榘肱P體位，減輕切口張力，緩解疼痛程度。指導(dǎo)患者適當(dāng)聽(tīng)輕音樂(lè)，看電視等，放松心情。術(shù)后早期禁食流質(zhì)食物，逐步恢復(fù)至半流質(zhì)、普食，多進(jìn)食新鮮水果與蔬菜等，禁食產(chǎn)氣類食物。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

記錄術(shù)后患者的肛門排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間及住院時(shí)間且予以比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料t計(jì)算，p<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

術(shù)后試驗(yàn)組患者的肛門排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間及住院時(shí)間均短于常規(guī)組，兩組時(shí)間指標(biāo)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。詳見(jiàn)表1

3 討論

闌尾炎是臨床常見(jiàn)的疾病類型，患者多具有右上腹轉(zhuǎn)移性疼痛、麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛等臨床癥狀，近年來(lái)患病率不斷提升[1]。

圍術(shù)期護(hù)理主要是在術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后護(hù)理的方式下，讓患者減輕恐懼心理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，降低手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，改善患者的生活質(zhì)量[2]。綜合護(hù)理主要是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，實(shí)施認(rèn)知指導(dǎo)、心理干預(yù)，發(fā)揮專業(yè)引導(dǎo)的作用，增加護(hù)患的交流，促進(jìn)患者身體功能的恢復(fù)[3]。本次結(jié)果顯示，術(shù)后試驗(yàn)組患者的肛門排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間及住院時(shí)間均短于常規(guī)組。相較于常規(guī)護(hù)理方式，綜合護(hù)理的內(nèi)容更加全面，具有專業(yè)化、人性化的特征，有利于提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，改善患者的預(yù)后。

綜上報(bào)道，圍術(shù)期綜合護(hù)理干預(yù)能夠縮短闌尾炎手術(shù)后患者的恢復(fù)時(shí)間，建議在圍術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]李愛(ài)麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在急性闌尾炎圍手術(shù)期的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].黑龍江科學(xué)，2021，12（04）：90-91.

[2]佐品，孫健，張軍.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)闌尾炎手術(shù)患者疼痛程度、心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2021，28（02）：237-240.

[3]劉波.精細(xì)化護(hù)理聯(lián)合健康教育對(duì)闌尾炎術(shù)后患者康復(fù)的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2020，18（36）：218-219.

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