何進(jìn)

血脂指的是血漿中中性脂肪與類脂的總稱，廣泛存在于身體中。脂肪是身體中含量最多的脂類，也是身體主要能量的來源。血脂檢查指的是對(duì)血液中各脂類含量的測(cè)定檢查方法，主要檢查項(xiàng)目有總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇以及甘油三酯等，通過對(duì)血脂的檢查，可以預(yù)防或者診斷很多疾病，比如肥胖癥、高血脂、動(dòng)脈硬化、糖尿病以及心血管疾病等。目前，血脂檢查是非常普遍的檢查項(xiàng)目，盡管很多見，但大家對(duì)于血脂檢查需要注意的事項(xiàng)并不是十分了解。血脂檢查一定要做好各項(xiàng)準(zhǔn)備，避免影響檢查結(jié)果。下面我們具體了解下血脂檢查中的7項(xiàng)注意。

1 、檢查前三天要避免吃高脂肪食物

血脂中的甘油三酯非常容易受到短時(shí)間飲食的影響，如果在近幾天中都吃了大量的高脂肪食物，血脂檢查中甘油三酯數(shù)值一定會(huì)受到很大影響，進(jìn)而升高。如果進(jìn)行血脂檢查前一天，吃了燒雞或烤鴨等，那么第二天抽出的血液都會(huì)呈現(xiàn)乳糜狀，乳糜狀血液太過混濁，透光度非常差，所以會(huì)影響血脂檢查結(jié)果。因此，如果要進(jìn)行血脂檢查，要提前三天注意飲食，不可以吃脂肪含量太高的食物，例如與朋友聚餐或者出去吃烤肉、火鍋等，維持日常正常飲食習(xí)慣，避免出現(xiàn)血脂升高的假象。

2 、檢查前15天要保持日常飲食習(xí)慣

進(jìn)行血脂檢查前15天左右，都要保持日常飲食習(xí)慣與生活習(xí)慣，這樣才能準(zhǔn)確反映出血脂情況，才可以對(duì)身體健康做出準(zhǔn)確判斷，進(jìn)而才能判斷出現(xiàn)在使用的藥物是否合理，是否需要繼續(xù)沿用治療，或者更換藥物等。

夏先生血脂存在異常情況，目前接受藥物治療已經(jīng)有一個(gè)月的時(shí)間了，過幾天需要進(jìn)行血脂復(fù)查，所以這幾天，他非常注意飲食，凡是油大的食物都不吃，只吃青菜。其實(shí)他這樣做是非常不對(duì)的，存在著“作弊”行為，會(huì)影響血脂檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，這樣做血脂檢查即使正常，但也是“假的”，反而會(huì)威脅到自己的健康，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)心腦血管疾病的危險(xiǎn)。所以在進(jìn)行血脂檢查的前15天，要保持自己以往的飲食習(xí)慣與生活習(xí)慣，確保血脂檢查結(jié)果準(zhǔn)確。

3 、如果得了感冒等疾病，要等疾病痊愈后再檢查血脂

血脂水平會(huì)隨著檢查者生理狀態(tài)或病理狀態(tài)而發(fā)生變化，如果出現(xiàn)急性感染，受到創(chuàng)傷以及有心肌梗死等癥時(shí)血脂會(huì)異常，還有女性在月經(jīng)期以及妊娠期里血脂都會(huì)受到影響，這時(shí)如果進(jìn)行血脂檢查，那么檢查結(jié)果就會(huì)受到影響不真實(shí)。特別是出現(xiàn)急性感染，血脂變化非常明顯。而妊娠后期與哺乳期女性，血脂檢查各項(xiàng)都會(huì)相對(duì)高一些，這個(gè)階段檢查的結(jié)果僅供參考，如果想得到準(zhǔn)確的血脂情況，要停止哺乳后3個(gè)月再進(jìn)行血脂檢查。

前陣子單位組織體檢，張先生不好意思耽誤大家，正在感冒時(shí)也參加了體檢，血脂檢查結(jié)果非常高，以為自己得了什么嚴(yán)重的病，其實(shí)是虛驚一場(chǎng)。進(jìn)行血脂檢查時(shí)，身體要處于相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，這樣才能確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確，不會(huì)造成不必要的麻煩。

4 、進(jìn)行血脂檢查前三天不能大量喝酒

喝酒也會(huì)對(duì)血脂檢查的結(jié)果造成明顯不利影響，喝酒后血液中甘油三酯濃度會(huì)升高，而高密度脂蛋白膽固醇的濃度會(huì)降低，這樣會(huì)使血脂檢查結(jié)果出現(xiàn)誤差。

李經(jīng)理被臨時(shí)安排今天要見一個(gè)項(xiàng)目投資商，但他已經(jīng)預(yù)約好明天做體檢，所以，在餐桌上，李經(jīng)理對(duì)投資商說：“我預(yù)約了明天的體檢，需要檢查血脂，不能吃太多葷食，您自己多吃點(diǎn)，吃好，我就陪您喝幾杯吧。”李經(jīng)理以為自己不吃太多葷食，少喝幾杯酒不會(huì)影響血脂檢查，他的理解是錯(cuò)的。據(jù)臨床調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，大量喝酒的人，兩三天內(nèi)血脂中甘油三酯濃度都會(huì)非常高，所以，血脂檢查前三天，建議不要大量喝酒，24小時(shí)內(nèi)干脆不要喝酒。

5 、不要在劇烈運(yùn)動(dòng)后立即抽血檢查血脂

人在劇烈運(yùn)動(dòng)后，血脂也是會(huì)受到很大影響，體位會(huì)對(duì)水分在血管中的分布造成一定改變，所以會(huì)影響到血脂濃度。李大哥今天要去檢查血脂，結(jié)果出門晚了點(diǎn)，還沒打到車，一路小跑，差點(diǎn)錯(cuò)過預(yù)約的時(shí)間，雖然是趕上了預(yù)約時(shí)間進(jìn)行抽血，但卻時(shí)一邊喘著粗氣一邊抽血。有研究證實(shí)，人在站立5分鐘左右后抽血檢查血脂，血脂濃度大概會(huì)提高5%左右，如果站立15分鐘再抽血進(jìn)行血脂檢查，那么血脂濃度大概會(huì)提高16%左右。所以在進(jìn)行血脂檢查一定不能做劇烈運(yùn)動(dòng)，而且抽血前要坐在椅子上靜靜的休息10分鐘左右，如果不能坐著休息，至少要保持安靜，休息10分鐘左右后再抽血。

6 、血脂檢查前需要空腹10-12小時(shí)

用餐后，血液中甘油三酯的濃度升高非常顯著，通常來講，用餐后2-4小時(shí)之間，血脂濃度會(huì)達(dá)到最高峰，8小時(shí)后逐漸降低恢復(fù)到空腹水平。但要注意一點(diǎn)，如果空腹時(shí)間太久，身體中儲(chǔ)存起來的脂肪就會(huì)不斷被“動(dòng)員”起來，脂肪開始不斷活動(dòng)，甘油三酯的濃度也會(huì)明顯升高，使血脂檢查結(jié)果不準(zhǔn)確，所以餓的時(shí)間也不能太長，最佳的空腹時(shí)間是10-12小時(shí)。

李伯伯家昨晚來了好多客人，大家聚在一起很開心，晚飯一直吃到11點(diǎn)才結(jié)束，第二天一清早就急著去檢查血脂。但李伯伯忽略了一點(diǎn)，如果空腹時(shí)間不超過8小時(shí)，血脂檢查結(jié)果也會(huì)受到影響。其實(shí)，如果他約定好早晨8點(diǎn)抽血檢查血脂，他晚上8點(diǎn)后就不要再進(jìn)食了，但可少量喝水，而10點(diǎn)后連水都不要喝了。血脂檢查單中參考值范圍都是根據(jù)空腹12小時(shí)而定的。所以，確保血脂檢查結(jié)果準(zhǔn)確，要空腹10-12小時(shí)，嚴(yán)格遵照檢查要求做。

7 、請(qǐng)醫(yī)生正確分析檢查結(jié)果，不要因?yàn)橐淮螜z查結(jié)果異常就緊張

每個(gè)人心血管疾病的危險(xiǎn)因素是不一樣的，血脂指標(biāo)也會(huì)不一樣，所以不能一概而論，需要請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生來正確分析。不要因?yàn)橐淮螜z查結(jié)果異常就過分緊張擔(dān)心。其實(shí)對(duì)于血脂異常情況的確定需要綜合兩次血脂檢查結(jié)果，何況，血脂檢查結(jié)果會(huì)受到以上很多因素的影響，如果檢查結(jié)果剛好超過參考值，不要擔(dān)心，間隔一周后，再到另一家醫(yī)院重新檢查下血脂，盡量避免出現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室誤差或者個(gè)體差異假象。如果確實(shí)發(fā)現(xiàn)血脂異常，可調(diào)整飲食計(jì)劃與運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，一個(gè)月后再進(jìn)行血脂復(fù)查，如仍存在問題，再制定藥物治療計(jì)劃，一定不能自己盲目到藥店買藥。

血脂檢查中需要注意的問題有很多，除了上面提到的7項(xiàng)，藥物也會(huì)影響血脂檢查結(jié)果，比如服用避孕藥、激素類藥物以及噻嗪類利尿劑等，都會(huì)造成檢查結(jié)果出現(xiàn)誤差。所以，血脂檢查時(shí)要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免因自己不注意造成檢查結(jié)果不準(zhǔn)確。

（大邑縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心 四川 成都 611330）