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        手術(shù)室護理與不同體位擺放配合開顱手術(shù)的臨床研究

        2021-09-10 16:13:44徐青青
        健康護理 2021年4期
        關(guān)鍵詞:開顱手術(shù)手術(shù)室護理

        徐青青

        摘要:目的:探討手術(shù)室護理與不同體位擺放配合開顱手術(shù)的臨床效果。方法:隨機從2019-12至2020-12整一年中,將我院收治的開顱手術(shù)患者,選擇共66例用于本次的研究,以患者的入院順序?qū)ζ溥M行對照與觀察分組,有對照組患者33例實施手術(shù)室護理,以及另外的33例患者在對照組護理基礎(chǔ)上,配合不同體位擺放,對兩組患者的手術(shù)護理效果展開分析。結(jié)果:觀察組患者的手術(shù)舒適度評分(9.29±0.69)分、護理滿意度評分(9.21±0.78)分,相比對照組患者的手術(shù)舒適度評分(8.18±0.37)分、護理滿意度評分(8.27±0.44)分明顯更高,(P<0.05)。結(jié)論:對于開顱手術(shù)患者的手術(shù)室護理,配合不同體位的擺放,能夠有效的提升患者的舒適度,增強手術(shù)的效果,值得推廣。

        關(guān)鍵詞:手術(shù)室護理;不同體位擺放;開顱手術(shù)

        開顱手術(shù)作為神經(jīng)外科的一種常見手術(shù),需要借助一些特殊的器械,打開顱骨展開相應(yīng)的治療,其手術(shù)風(fēng)險較大。加之患者對手術(shù)的恐懼、緊張等情緒,很容易在術(shù)中引起不良的應(yīng)激反應(yīng),嚴(yán)重可造成顱內(nèi)的并發(fā)癥出現(xiàn),而影響患者的預(yù)后恢復(fù)。因此,在臨床上要加強對患者的手術(shù)室護理,同時配合醫(yī)生對患者進行不同體位的擺放,以此來確保手術(shù)的順利且成功【1】。基于此,本文隨機從2019-12至2020-12整一年中,將我院收治的開顱手術(shù)患者,選擇共66例用于本次的研究,以下為具體調(diào)查報告。

        1.資料與方法

        1.1一般資料

        隨機從2019-12至2020-12整一年中,將我院收治的開顱手術(shù)患者,選擇共66例用于本次的研究,以患者的入院順序?qū)ζ溥M行對照與觀察分組,有對照組患者33例實施手術(shù)室護理,其中男患者占有18例、女患者占有15例,年齡在25歲-68歲,平均(46.47±5.09)歲;以及另外的33例患者在對照組護理基礎(chǔ)上,配合不同體位擺放,有17例男患者及16例的女患者,年齡在24歲-69歲,平均(47.02±5.17)歲。所有患者均符合開顱手術(shù)的診斷標(biāo)準(zhǔn),患者及家屬均知曉本次的調(diào)查,并自愿的參與。通過對兩組患者的臨床基本資料與信息,以統(tǒng)計學(xué)分析其差異,無意義,可以比較(P>0.05)。

        1.2方法

        1.2.1對照組患者實施手術(shù)室護理,主要包括以下內(nèi)容:①護理人員要在術(shù)前對其進行基本資料的了解,去疏導(dǎo)患者的不良心理情緒,展開適當(dāng)?shù)慕】到逃ㄩ_顱手術(shù)的方法、術(shù)前及術(shù)后的注意事項等,來增強患者的認(rèn)知。②護理人員在科學(xué)的控制手術(shù)室的溫度、濕度,為患者營造出相對舒適的病房環(huán)境,安撫其情緒,尤其是在麻醉后,對患者做好保暖的措施,密切監(jiān)測患者的各項指標(biāo)及生命體征。③手術(shù)完成后繼續(xù)觀察患者的體征變化,并且對患者的感知等功能加以評估,合理的規(guī)劃飲食【2】。

        1.2.2觀察組患者在對照組護理基礎(chǔ)上,配合不同體位擺放,根據(jù)患者的病變部位,選擇平臥位或側(cè)臥位進行手術(shù),分別抬高手術(shù)床頭部20-40°,手術(shù)中保持體位不變,術(shù)后拔出氣管插管后,測量最后一次的ICP后,改為平臥位【3】。

        1.3觀察指標(biāo)

        以問卷調(diào)查的方式,對兩組患者的手術(shù)舒適度進行評分,滿分10分,分?jǐn)?shù)越高其護理效果越好;同時按照自制的護理評分量表,設(shè)10題,每題1分,發(fā)放給患者及家屬進行護理滿意度的評分,分?jǐn)?shù)越高表示越滿意。

        1.4統(tǒng)計學(xué)分析

        以SPSS20.0統(tǒng)計軟件調(diào)查與分析研究的數(shù)據(jù),主要對比組間的計量,通過t進行檢驗,而組間的計數(shù)對比,以X2進行檢驗,差異以p<0.05為統(tǒng)計學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。

        2.結(jié)果

        對兩組患者的手術(shù)護理效果進行比較

        觀察組患者的手術(shù)舒適度評分、護理滿意度評分相比對照組患者明顯更高,(P<0.05);具體數(shù)據(jù)如下表所示。

        3.討論

        由于開顱手術(shù)的風(fēng)險較大,是目前臨床上手術(shù)危險系數(shù)最大的一項手術(shù),很容易導(dǎo)致患者焦慮、恐慌等應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生。主要表現(xiàn)為患者對手術(shù)的緊張、擔(dān)憂,而影響手術(shù)的效果,究其原因在于患者的腎上腺系統(tǒng),引起的體內(nèi)去甲腎上腺素等釋放增多,其兒茶酚胺的含量升高,導(dǎo)致心率加快,血壓的升高等等,而阻礙手術(shù)的順利進行。

        因此臨床上需要對患者進行手術(shù)室護理,幫助患者緩解不良的心理情緒,同時配合醫(yī)生對患者進行不同體位的擺放,以便充分的暴露出手術(shù)的視野,確保醫(yī)生的手術(shù)操作方便,比如將患者體位頭端抬高30°,可有效的降低腦組織的氧代謝率,并且減少患者的腦血流量,這對患者的顱內(nèi)壓降低起到積極的作用,從而更好的保護患者的腦組織?;诖耍瑸榱诉M一步證明其手術(shù)護理的效果,本文隨機從2019-12至2020-12整一年中,將我院收治的開顱手術(shù)患者,選擇共66例用于本次的研究,以患者的入院順序?qū)ζ溥M行對照與觀察分組,有對照組患者33例實施手術(shù)室護理,以及另外的33例患者在對照組護理基礎(chǔ)上,配合不同體位擺放展開調(diào)查。從研究的數(shù)據(jù)結(jié)果中可知:觀察組患者的手術(shù)舒適度評分(9.29±0.69)分、護理滿意度評分(9.21±0.78)分,相比對照組患者的手術(shù)舒適度評分(8.18±0.37)分、護理滿意度評分(8.27±0.44)分明顯更高,(P<0.05)。由此可見,對于開顱手術(shù)患者的手術(shù)室護理配合不同體位擺放,能夠有效的保證手術(shù)的順利進行,對患者的術(shù)后恢復(fù)具有很大的幫助,具有較高的臨床推廣及應(yīng)用的價值。

        參考文獻:

        [1]孫美花. 手術(shù)室護理中采用不同體位擺放配合肛腸手術(shù)的臨床效果分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志 2019年7卷21期, 89,91頁, 2019.

        [2]王言蘭. 簡析手術(shù)室護理應(yīng)用不同體位擺放配合肛腸手術(shù)的效果觀察[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊) 2020年20卷49期, 242-243頁, 2020.

        [3]周永翠. 手術(shù)室護理應(yīng)用不同體位擺放配合肛腸手術(shù)的效果及手術(shù)依從性評價[J]. 醫(yī)學(xué)美學(xué)美容, 2019, 028(023):137.

        (宜昌市中心人民醫(yī)院 三峽大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院 湖北宜昌 443003)

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