何雨芹

【摘要】目的：探究滯動(dòng)針+補(bǔ)中益氣湯加減治療胃下垂患者的臨床療效。方法：隨機(jī)抽取我院98例胃下垂患者，利用摸球法分為研究組（使用滯動(dòng)針+補(bǔ)中益氣湯加減治療）與對(duì)照組（使用常規(guī)治療）。對(duì)比兩組的治療效果。結(jié)果：經(jīng)治療，對(duì)照組、研究組治療有效率為81.63%、95.92%，研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組;相較于對(duì)照組，研究組患者中醫(yī)癥狀積分、胃下垂癥狀積分對(duì)比明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：相較于使用常規(guī)治療，對(duì)胃下垂患者采取滯動(dòng)針+補(bǔ)中益氣湯加減治療，具有較為理想的臨床療效，改善患者胃下垂癥狀，改善預(yù)后，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】滯動(dòng)針;補(bǔ)中益氣湯;胃下垂

【中圖分類號(hào)】R246.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.227

患者產(chǎn)生胃下垂疾病，主要是因?yàn)樽陨淼碾跫伊Σ蛔?，且支撐?nèi)臟器官的韌帶處于松弛情況，或患者的腹內(nèi)壓有所降低，腹肌出現(xiàn)松弛，從而導(dǎo)致患者在站立時(shí)，胃大彎抵達(dá)盆腔位置，胃小彎的弧線最低點(diǎn)降到了髂嵴連線之下[1]。臨床在治療胃下垂患者時(shí)，常選擇使用補(bǔ)中益氣湯與針灸、飲食或運(yùn)動(dòng)等方式相結(jié)合。基于此，本文對(duì)滯動(dòng)針+補(bǔ)中益氣湯加減治療胃下垂的臨床療效進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 ?資料與方法

1.1臨床資料

隨機(jī)抽取219年12月-2021年2月我院98例胃下垂患者，簽署知情同意書(shū)。依照摸球法分組，各49例。研究組年齡在21-59歲，平均為（34.1±2.12）歲。對(duì)照組年齡在25-52歲，平均為（34.3±2.24）歲。兩組臨床資料保持同質(zhì)性，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組行常規(guī)治療，滯動(dòng)針療法：臨床醫(yī)師選取患者上脘、中脘、下脘穴，實(shí)施局部消毒之后，從患者上脘穴快速刺入患者皮下，針體沿皮下逐步向下脘穴針刺。臨床醫(yī)師應(yīng)手持針柄，保障針柄和皮膚呈現(xiàn)30°角，隨后慢慢上提針柄。一般情況下，臨床醫(yī)師會(huì)實(shí)施3-5次提拉，在實(shí)施提針過(guò)程中，若醫(yī)師感到重力感消失，或出現(xiàn)脫落感時(shí)，應(yīng)將針體退出一半，隨后再次實(shí)施進(jìn)針，在針刺下脘穴時(shí)，應(yīng)先捻針后再慢慢上提。每次提針時(shí)間為30min，配合振顫手法，隨后進(jìn)行10min留針。每進(jìn)行10min留針后，進(jìn)行1次提拉以及振顫，30min之后捻針，并緩慢將針拔出。1次/d，1療程為20次，實(shí)施1療程治療。

研究組行補(bǔ)中益氣湯治療，具體內(nèi)容如下：臨床醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際狀態(tài)，合理對(duì)藥方進(jìn)行調(diào)整?；A(chǔ)藥方為18g炙黃芪;15g黨參;12g山藥;10g砂仁、雞內(nèi)金、茯苓與炒白術(shù);9g枳殼、當(dāng)歸;6g升麻、柴胡以及炙甘草。用水煎服，患者早晚飯后服用，2次/d，1療程為20d。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1觀察兩組患者治療有效率。治愈：患者臨床癥狀完全消失，X線造影患者胃下極位置恢復(fù)正常;顯效：患者臨床癥狀顯著改善，X線造影患者胃下極位置上升3cm;有效：患者臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，X線造影患者胃下極位置上升，但不足3cm;無(wú)效：患者臨床癥狀未好轉(zhuǎn)，甚至出現(xiàn)加重情況，X線造影患者胃下極位置無(wú)變化。治療有效率=（治愈+顯效+有效）/總例數(shù)X100%。

1.3.2觀察兩組患者中醫(yī)癥狀積分、胃下垂癥狀積分對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)資料。計(jì)數(shù)資料使用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料用“x±s”表示，使用t進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05為差異顯著。

2 ?結(jié)果

2.1治療有效率對(duì)比

治療后，相較于對(duì)照組，研究組治療有效率更優(yōu)，P<0.05，見(jiàn)表1。

2.2 中醫(yī)癥狀積分、胃下垂癥狀積分對(duì)比

治療前，兩組患者中醫(yī)癥狀積分、胃下垂癥狀積分無(wú)顯著差異，P>0.05;治療后，相較于對(duì)照組，研究組更優(yōu)，P<0.05，見(jiàn)表2。

3 ?討論

滯動(dòng)針主要是臨床醫(yī)師利用滯針對(duì)患者的上脘穴、中脘穴、下脘穴實(shí)施刺激，在施針過(guò)程中，患者并不會(huì)承受較大的痛苦。對(duì)患者上脘穴透向下脘穴實(shí)施針刺，可以直接作用在患者胃體在體表的投影位置，從而對(duì)患者上腹部進(jìn)行刺激，改善患者胃結(jié)腸韌帶以及胃的張力。

補(bǔ)中益氣湯湯方中炙黃芪味甘微溫，入脾肺經(jīng)，補(bǔ)中益氣，升陽(yáng)固表;黨參能起到健脾益氣，補(bǔ)血生津;當(dāng)歸能夠達(dá)到補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛的效果;柴胡可以解表退熱，疏肝解郁;升麻具備清熱解毒，升舉陽(yáng)氣;炒白術(shù)能夠補(bǔ)氣健脾，枳殼雞內(nèi)金能夠理氣消食健胃，最后的炙甘草可以對(duì)藥物進(jìn)行調(diào)和，保障各類藥物將自身的藥效充分發(fā)揮。因此本次使用藥方配方合理，藥性平和，可以達(dá)到補(bǔ)氣固脫，健脾和胃快速緩解患者的臨床癥狀，提高治療效果的作用。

就本次探究結(jié)果可知，研究組患者在采取滯動(dòng)針+補(bǔ)中益氣湯加減治療后，其相關(guān)指標(biāo)改善明顯優(yōu)于對(duì)照組，且治療效果更為顯著。不難看出，滯動(dòng)針療法聯(lián)合補(bǔ)中益氣湯加減治療中氣下陷型胃下垂有較好療效，且遠(yuǎn)期療效較穩(wěn)定，優(yōu)于單純口服補(bǔ)中益氣湯加減。

參考文獻(xiàn)：

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