袁麗麗

摘要：目的 分析護(hù)理干預(yù)對(duì)肝癌介入術(shù)后患者并發(fā)癥及生活質(zhì)量的影響。方法 選取本院2020年2月到2020年11月期間收治的118例肝癌介入術(shù)后患者進(jìn)行研究，采用電腦隨機(jī)編號(hào)法把其分成觀察B組和對(duì)照A組，各59例，對(duì)照A組采用常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理方法，觀察B組采用常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理聯(lián)合全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的護(hù)理方法，并對(duì)兩組的生活質(zhì)量改善情況和并發(fā)癥總發(fā)生率進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察B組生活質(zhì)量評(píng)分顯著的高于對(duì)照A組，并發(fā)癥總發(fā)生率顯著的低于對(duì)照A組，兩組存在較大差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 給予肝癌介入術(shù)后患者常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理+全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的護(hù)理服務(wù)，能夠顯著的幫助患者改善生活質(zhì)量，能夠有效的降低并發(fā)癥發(fā)生的幾率，值得在臨床上進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù);肝癌介入術(shù)后;并發(fā)癥;生活質(zhì)量

[Abstract] Objective To analyze the influence of nursing intervention on complications and quality of life of patients with liver cancer after interventional therapy. Methods 118 cases of patients with liver cancer after interventional therapy in our hospital from February 2020 to November 2020 were selected and randomly divided into observation group B and control group A，59 cases in each group. The control group A was treated with conventional basic nursing method，and the observation group B was treated with conventional basic nursing combined with comprehensive high-quality nursing intervention，The improvement of quality of life and the total incidence of complications were compared between the two groups. Results the quality of life score of observation group B was significantly higher than that of control group A，and the total incidence of complications was significantly lower than that of control group A. There was significant difference between the two groups（P < 0.05）. Conclusion the nursing service of routine basic nursing + comprehensive high-quality nursing intervention for patients with liver cancer after interventional surgery can significantly help patients improve their quality of life and effectively reduce the incidence of complications，which is worthy of clinical promotion and application.

[Key words] nursing intervention;After interventional therapy for liver cancer;complication;Quality of life

肝癌是一種惡性腫瘤，臨床癥狀表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、食欲減退、消化不良等，嚴(yán)重的影響力患者的身體健康和生活質(zhì)量【1】?，F(xiàn)階段治療肝癌主要采用介入術(shù)治療，治療后有較大的幾率出現(xiàn)并發(fā)癥。本研究選取本院2020年2月到2020年11月期間收治的118例肝癌介入術(shù)后患者作為研究對(duì)象，分析護(hù)理干預(yù)對(duì)肝癌介入術(shù)后患者并發(fā)癥及生活質(zhì)量的影響，取得顯著的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取本院2020年2月到2020年11月期間收治的118例肝癌介入術(shù)后患者進(jìn)行研究，采用電腦隨機(jī)編號(hào)法把其分成觀察B組和對(duì)照A組，各59例，觀察B組男22例，女37例，年齡在35-74歲之間，平均年齡（57.89±3.24）歲;對(duì)照A組男32例，女27例，年齡在37-75歲之間，平均年齡（58.12±3.15）歲。兩組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照A組

對(duì)照A組采用飲食和用藥指導(dǎo)、病情監(jiān)測(cè)等常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理方法。

1.2.2觀察B組

觀察B組采用常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理聯(lián)合全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的護(hù)理方法，具體措施為：（1）術(shù)前引導(dǎo)患者做好相關(guān)檢查，向患者介紹手術(shù)流程、注意事項(xiàng)等，采取有效的措施緩解患者害怕等不良情緒【2】;主動(dòng)和患者進(jìn)行交流，關(guān)注患者的情緒變動(dòng)，回答患者問(wèn)題的時(shí)候態(tài)度要和藹，幫助患者數(shù)量治療自信心【3】。（2）術(shù)后叮囑患者多飲水，促進(jìn)造影劑代謝;拔管后按壓15 min穿刺點(diǎn)，使用彈力繃帶進(jìn)行包扎，叮囑患者運(yùn)動(dòng)幅度要小。（3）協(xié)助患者使用溫水袋對(duì)腹部進(jìn)行熱敷。

1.3指標(biāo)觀察

（1）對(duì)比兩組生活質(zhì)量評(píng)分。采用軀體功能、心理功能、社會(huì)功能評(píng)分進(jìn)行評(píng)價(jià)。（2）對(duì)比兩組并發(fā)癥總發(fā)生率。并發(fā)癥總發(fā)生率=發(fā)生總例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，均數(shù)±平方差表示計(jì)量資料，組間比較使用t檢驗(yàn)，率表示計(jì)數(shù)資料，x2檢驗(yàn)組間比較，存在明顯差異時(shí)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分

護(hù)理前，兩組軀體、心理、社會(huì)功能評(píng)分對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后，觀察B組顯著高于對(duì)照A組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1：

2.2對(duì)比兩組并發(fā)癥總發(fā)生率

觀察B組并發(fā)癥總發(fā)生率為3.38%明顯沒(méi)有對(duì)照A組的20.33%高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2：

3 討論

介入治療屬于有創(chuàng)療法中的一種，在治療過(guò)程中使用到的化學(xué)藥物、造影劑等都可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)身體不適的癥狀【4】，如惡心、嘔吐等，肝癌患者本身身體狀態(tài)就已經(jīng)不好，在治療過(guò)程中根本不能避免并發(fā)癥的出現(xiàn)，只能使用相應(yīng)的合理干預(yù)措施進(jìn)行最大程度的調(diào)整，從而盡可能的降低并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率，以此保證患者生活質(zhì)量的提升【5】。肝癌患者一般都會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理，特別是沒(méi)有從治療效果和安全性角度去了解介入治療方法，導(dǎo)致心理問(wèn)題更加的嚴(yán)重，直接影響了睡眠質(zhì)量【6】。在臨床護(hù)理肝癌介入術(shù)后患者采用全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，從心理角度對(duì)患者展開(kāi)護(hù)理，為其營(yíng)造舒適的睡眠環(huán)境，護(hù)理人員在操作過(guò)程中輕手輕腳，確保病房的溫濕度使人感覺(jué)到舒適。同時(shí)教會(huì)患者松弛療法，幫助患者更好的睡眠【7】。疼痛是降低患者生活質(zhì)量的一個(gè)重要因素，對(duì)患者實(shí)施全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，能夠顯著的縮短患者臥床的時(shí)間，能夠減少體位導(dǎo)致的不舒適感，這樣不僅能減少患者的疼痛感、幫助患者提高睡眠質(zhì)量，還能夠降低尿潴留等并發(fā)癥的出現(xiàn)幾率【8】。

綜上所述，給予肝癌介入術(shù)后患者常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理+全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的護(hù)理服務(wù)，能夠顯著的幫助患者改善生活質(zhì)量，能夠有效的降低并發(fā)癥發(fā)生的幾率，值得在臨床上進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳美娜，王佳子.舒適護(hù)理模式對(duì)肝癌介入患者臨床癥狀和生活質(zhì)量的改善研究[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2018，20（12）：89-90.

[2]唐娟，馬慧玲，王蘇，等.舒適護(hù)理對(duì)原發(fā)性肝癌手術(shù)患者疼痛、睡眠及生活質(zhì)量的影響[J].貴州醫(yī)藥，2017，41（2）：216-217.

[3]吳苗，魚(yú)富麗，王月玲.肝癌患者介入治療中護(hù)理干預(yù)措施的療效及生活質(zhì)量改善分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（12）：33-35.

[4]張麗敏，宿桂霞，李新省，等.舒適型護(hù)理在肝癌介入患者中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)藥，2018，40（6）：955-957.

[5]蔡烈，李志偉，王元喜，等.原發(fā)性肝癌的手術(shù)切除及介入治療分析[J].醫(yī)學(xué)綜述，2015，21（6）：1121-1123.

[6]周柳穎.加強(qiáng)心理護(hù)理對(duì)肝癌患者術(shù)后負(fù)性情緒及睡眠質(zhì)量的影響[J].中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2018，25（24）：76-77.

[7]李紅，王一卓，周新民，等.兩種不同治療方式對(duì)早期肝癌患者術(shù)后生活質(zhì)量的調(diào)查研究[J].胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志，2016，25（4）：436-438.

[8]任杰.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在晚期肝癌患者疼痛護(hù)理中的效果[J].醫(yī)療裝備，2017，30（24）：179-180.