鄭燕楠 周博

摘要：目的 討論PBL教學(xué)法應(yīng)用于泌尿系結(jié)石實習(xí)教學(xué)中的效果，將此作為參考依據(jù)。方法挑選2019年7月至2021年1月，20例入院實習(xí)的泌尿系結(jié)石護生。所有試驗護生分為對照組、研究組（依照隨機數(shù)字表法）。在此次研究里，對照組：給予常規(guī)教學(xué)措施，研究組：給予PBL教學(xué)法，比對與統(tǒng)計分析其試驗數(shù)據(jù)。結(jié)果經(jīng)教學(xué)后，關(guān)于護生教學(xué)滿意度方面，研究組明顯高于對照組，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。關(guān)于考核成績方面，研究組明顯高于對照組，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論 依照其數(shù)據(jù)，能夠得出，在泌尿系結(jié)石實習(xí)教學(xué)中，選擇PBL教學(xué)法式，其臨床效果較好，能夠有效提升護生的教學(xué)滿意度，并在一定程度上提升護生的理論知識及實際操作的掌握水平具有一定的優(yōu)越性，更適宜在臨床上廣泛推廣、應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法;泌尿系結(jié)石;實習(xí)教學(xué)

泌尿系結(jié)石由于病情的復(fù)雜，其臨床表現(xiàn)及護理措施都相對較難理解[1]，實習(xí)生在傳統(tǒng)教學(xué)下，較難將理論知識與臨床實踐銜接在一處，并且自身的學(xué)習(xí)主動性較差，為改變這一情況。本院本次研究探討泌尿系結(jié)石實習(xí)教學(xué)措施，選用PBL教學(xué)法，報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

挑選2019年7月至2021年1月，20例入院實習(xí)的泌尿系結(jié)石護生。所有試驗護生分為對照組、研究組（依照隨機數(shù)字表法）。10例為對照組的實驗護生，護生年齡：20歲至23歲，其均值：（22.35±1.06）歲，男護生共計3例，女護生共計7例，6例為本科，4例為專科。

10例為研究組的實驗護生，護生年齡：19歲至22歲，其均值：（21.03±1.14）歲，男護生共計2例，女護生共計8例，5例為本科，5例為?？?。

關(guān)于研究組、對照組的以上組間數(shù)據(jù)比對發(fā)現(xiàn)：數(shù)據(jù)并無差異，不存在統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。

1.2方法

對照組：教師給予護生常規(guī)教學(xué)措施。教學(xué)在泌尿外科學(xué)習(xí)室進行，教師通過傳統(tǒng)的講授式授課，將知識傳遞給護生[2]。

研究組：教師給予護生PBL教學(xué)措施。首先應(yīng)根據(jù)課本的教學(xué)內(nèi)容，進行泌尿系結(jié)石相關(guān)典型病例及病史的收集，根據(jù)收集的內(nèi)容制定相應(yīng)的護理教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)目的，并設(shè)計課堂上關(guān)于教學(xué)內(nèi)容的相關(guān)問題。在泌尿外科學(xué)習(xí)室進行教學(xué)，將護生分成相應(yīng)的小組[3]，進行講學(xué)。通過ppt等多媒體實施授課，并在課堂上引導(dǎo)護生根據(jù)所學(xué)的內(nèi)容，針對相應(yīng)的問題進行討論。鼓勵實習(xí)生之間積極進行互動、探討，進一步鍛煉其思維能力，教師可針對其小組探討的結(jié)論及過程，實施相應(yīng)的點評，并與護生一起解決問題、查閱資料等，共同參與到課堂當(dāng)中。在課堂上發(fā)現(xiàn)護生的錯誤，應(yīng)及時進行糾正，在授課結(jié)束之后實施相應(yīng)的考核[4]。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1教學(xué)護理滿意度：非常滿意（85-100分）、較為滿意（60-84分）、不滿意（60分以下）。

總護理滿意度=非常滿意率+較為滿意率。

1.3.2考核成績，包括理論知識考核成績、臨床實踐考核成績，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高代表掌握能力越好。

1.4數(shù)據(jù)處理

研究數(shù)據(jù)計量值，應(yīng)用`X±S表示、t檢驗，計數(shù)資料應(yīng)用百分比表示、X2檢驗，選用SPSS22.0軟件進行，相應(yīng)的統(tǒng)計學(xué)處理，P<0.05為準(zhǔn)，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)意義，比較其統(tǒng)計學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1帶教滿意度

如下數(shù)據(jù)表明，研究組護生帶教滿意度（90.00%），高于對照組護生（40.00%），差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。

2.2考核成績

數(shù)據(jù)表明，經(jīng)帶教后，研究組護生理論知識考核成績（96.49±2.28）分、臨床實踐考核成績（95.07±2.34）分，明顯高于對照組護生理論知識考核成績（87.64±3.37）分、臨床實踐考核成績（88.04±3.35）分，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。

3.討論

在泌尿外科授課內(nèi)容中，泌尿系結(jié)石的占比相對較高，其護理知識點眾多，如膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石等，而不同類型的結(jié)石之間又存在著緊密的關(guān)聯(lián)[5]，授課教師不僅需要向護生講明這些聯(lián)系的要點，還要避免雜亂無章，防止護生混淆，而常規(guī)的教學(xué)模式已經(jīng)無法滿足，因此需要尋求更加有效的教學(xué)措施。PBL教學(xué)措施相對比常規(guī)的教學(xué)措施，教師提前根據(jù)教學(xué)大綱設(shè)計教學(xué)目的及問題等，利用ppt更加直觀地將護理知識要點展現(xiàn)在護生的面前，并且通過提出問題，分組討論，能夠進一步加強護生的主動學(xué)習(xí)能力，師生互動、生生互動的增加，能夠進一步增加教學(xué)效果及教學(xué)質(zhì)量。

綜上所述，數(shù)據(jù)表明，研究組護生帶教滿意度（90.00%），高于對照組實習(xí)生（40.00%），差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。經(jīng)帶教后，研究組護生理論知識考核成績、臨床實踐考核成績，明顯高于對照組，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。由此可得，PBL教學(xué)法比對常規(guī)教學(xué)措施，優(yōu)越性更加顯著，更適宜在臨床上被推廣。

參考文獻：

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[2]張廣濤，史學(xué)珍，馬永宏， 等.PBL結(jié)合案例教學(xué)在泌尿外科見習(xí)教學(xué)中的實踐[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2020，19（3）：308-311.

[3]應(yīng)鳳葉，俞偉萍，代甜.信息-動機-行為模式引導(dǎo)以問題為基礎(chǔ)護理教學(xué)管理措施在泌尿外科教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國藥物與臨床，2019，19（6）：998-999.

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[5]高婭婭，朱國棟.PBL聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂在泌尿外科臨床實習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2019，33（3）：361-365.