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        牽正復(fù)癱湯聯(lián)合針灸治療面癱的價(jià)值探討

        2021-09-10 20:17:41李忠和
        健康護(hù)理 2021年6期
        關(guān)鍵詞:面癱針灸價(jià)值

        李忠和

        摘要:目的:對(duì)牽正復(fù)癱湯聯(lián)合針灸治療面癱的價(jià)值探討。 方法:選擇2020年1月~2021年1月間在我院治療的面癱患者48例作為研究對(duì)象,采用雙盲法對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)分組,對(duì)照組和觀察組各24例。對(duì)照組患者接受針灸治療,觀察組患者則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上接受牽正復(fù)癱湯治療,分別對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果:觀察組和對(duì)照組患者的治療有效率分別為100.0%和66.67%,觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組,比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P<0.05。觀察組患者治療后的心理、軀體、角色、社會(huì)功能等生活質(zhì)量指標(biāo)均顯著高于對(duì)照組,比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P<0.05。結(jié)論:牽正復(fù)癱湯聯(lián)合針灸治療面癱的價(jià)值高,可以大大提高患者的臨床療效,而且有利于患者生活質(zhì)量的提升,值得推廣應(yīng)用。

        關(guān)鍵詞:牽正復(fù)癱湯;針灸;面癱;價(jià)值

        面癱是一種較為常見(jiàn)的疾病,其主要癥狀有口眼扭曲、口角下垂及鼻唇溝變淺、額肌高低不一、眼瞼不易閉合等,面癱嚴(yán)重影響患者面部美觀,甚至影響生活和工作等,需要加強(qiáng)重視。西醫(yī)臨床治療往往選擇藥物,如:糖皮質(zhì)激素、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物等,但效果大多不太理想。中醫(yī)在面癱中療效確切,兼具操作簡(jiǎn)便、副作用小等優(yōu)點(diǎn),為患者所廣泛接受。本文選擇2020年1月~2021年1月間在我院的面癱患者48例作為研究對(duì)象,探索牽正復(fù)癱湯聯(lián)合針灸治療面癱的價(jià)值。報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇2020年1月~2021年1月間在我院接受的面癱患者48例作為研究對(duì)象,

        采用雙盲法對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)分組,每組24例。

        觀察組患者中,男13例、女11例;患者年齡在21歲到64歲之間,平均年齡(37.93±6.92)歲。其中面部單側(cè)患病和雙側(cè)患病的患者分別有20例、4例。

        對(duì)照組患者中,男14例、女10例;患者年齡在19歲到62歲之間,平均年齡(36.37±7.14)歲。其中面部單側(cè)患病和雙側(cè)患病的患者分別有21例、3例。

        兩組患者的基礎(chǔ)臨床資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P>0.05,具有可比性。

        1.2 方法

        對(duì)照組患者接受針灸治療,主穴選擇合谷、攢竹、陽(yáng)白、頰車、地倉(cāng)、四白、等穴,根據(jù)患者情況加減,留針二十分鐘,每天一次,治療十次休息3天為一個(gè)療程,治療2個(gè)療程。

        觀察組患者則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上接受牽正復(fù)癱湯治療,藥物組成包括黃芪40g,熟地20g,甘草5g,紅花6g,當(dāng)歸15g,木瓜15g,白芍20g,雞血藤30g,天麻15g,木香10g,白附子6g,桂枝6g,全蝎6g。上述藥物每天煎煮1劑,分早晚服用,治療10天一個(gè)療程,一共治療2個(gè)療程。

        1.3 觀察指標(biāo)

        分別對(duì)兩組患者治療干預(yù)后的治療有效率進(jìn)行計(jì)算和比較,并通過(guò)SF-36生活質(zhì)量調(diào)查量表對(duì)患者治療干預(yù)后的心理、軀體、角色、社會(huì)功能等指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分,每項(xiàng)的滿分均為100分,得分越高,患者的生活質(zhì)量越高。

        臨床療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為[1]:面癱患者面容基本恢復(fù)正常,主要臨床癥狀明顯改善,面神經(jīng)機(jī)能障礙消失者視之為顯效,面癱癥狀改善者視之為有效,面癱癥狀未見(jiàn)明顯改變甚至加重者視之為無(wú)效。治療有效率=(顯效+有效)/患者總數(shù)×100.0%。

        1.4 統(tǒng)計(jì)方法

        采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)行χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者的治療效果比較

        觀察組和對(duì)照組患者的治療有效率分別為100.0%和66.67%,觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組,比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P<0.05。見(jiàn)表1。

        2.2兩組患者治療后的生活質(zhì)量比較

        觀察組患者治療后的心理、軀體、角色、社會(huì)功能等生活質(zhì)量指標(biāo)分別是62.32±1.92分、61.24±2.64分、60.72±2.32分、67.22±4.54分均顯著高于對(duì)照組88.92±2.32分、86.82±3.24分、83.92±3.41分、78.92±4.52分,比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P<0.05。

        3 討論

        面癱屬于中醫(yī)“中風(fēng)病”的一種,主要表現(xiàn)為肌肉松弛等癥狀,主要是由于人體正氣不足,面靜脈空虛,寒邪侵襲經(jīng)絡(luò),造成氣滯血流,氣虛血瘀,經(jīng)絡(luò)不通。西藥的解釋與中醫(yī)的解釋基本一致,相信有一定的原因。臉部血液供應(yīng)受到影響,面神經(jīng)因缺血而產(chǎn)生炎性水腫,這是由于血管受壓,缺血進(jìn)一步加重造成的。據(jù)研究[2]顯示,針灸有治療作用,可加快面神經(jīng)水腫的消散,從而減輕其對(duì)面部血管的壓迫,盡快恢復(fù)血液供應(yīng)。

        針灸攢竹穴疏風(fēng)通絡(luò),清里引經(jīng);四白穴屬于少陽(yáng)三角經(jīng)絡(luò),具有清利導(dǎo)經(jīng)的作用;陽(yáng)白穴則對(duì)清熱祛風(fēng)通絡(luò),效果顯著;地倉(cāng)、頰車穴屬于足陽(yáng)明胃經(jīng),有活血化瘀,疏風(fēng)通絡(luò)的作用[6]。近代研究表明,針刺能加快面神經(jīng)的新陳代謝,促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù),改善面肌表情的恢復(fù)[7]。上述各個(gè)穴位主要圍繞著神經(jīng)主干或神經(jīng)分支。針刺能刺激三叉神經(jīng)纖維,使機(jī)械刺激轉(zhuǎn)化為電生理信號(hào),修復(fù)面神經(jīng)功能障礙,促進(jìn)面神經(jīng)損傷后的恢復(fù)[3]。

        牽正復(fù)癱湯中的白附子有祛風(fēng)化痰、散風(fēng)于頭的作用;全蝎有祛風(fēng)止攣的作用,可以起到昆蟲(chóng)藥的止風(fēng)通絡(luò)的作用;黃芪、熟地、當(dāng)歸可以再用來(lái)益氣養(yǎng)血;木香可與熟地配伍使用,有滋養(yǎng)肝血,祛風(fēng)止痛之效。多種藥物配伍,有益氣養(yǎng)血,養(yǎng)肝,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之效,并有活血通絡(luò)之效。根據(jù)現(xiàn)代藥理研究,上述方藥可減輕炎癥反應(yīng),提高機(jī)體抵抗力,提高免疫功能,抗氧自由基損傷,增加腦血流,促進(jìn)組織修復(fù)與再生[4-5]。

        綜上所述,牽正復(fù)癱湯聯(lián)合針灸治療面癱的價(jià)值高,可以大大提高患者的臨床療效,而且有利于患者生活質(zhì)量的提升,值得推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn):

        [1]張麗.牽正復(fù)癱湯聯(lián)合針灸治療面癱的臨床效果[J].醫(yī)學(xué)食療與健康,2020,18(21):37+39.

        [2]顧云俊.針灸結(jié)合牽正復(fù)癱湯治療面癱療效觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2019,35(08):927.

        [3]肖文照,汪曉燕,李小波,鄧勛.牽正復(fù)癱湯聯(lián)合針灸治療面癱的臨床效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2019,23(01):99-100.

        [4]馮麗琴,馮麗云.牽正復(fù)癱湯聯(lián)合針灸治療貝爾面癱的應(yīng)用價(jià)值[J].飲食科學(xué),2018(20):115.

        [5]夏清華.面癱患者聯(lián)合應(yīng)用針灸與牽正復(fù)癱湯治療的有效性探討[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2018,16(18):182-183.

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