賀芳

摘要：目的 于泌尿外科留置雙J管患者的臨床護(hù)理中，展開(kāi)延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，對(duì)其效果實(shí)行研究，以此作為參考依據(jù)。方法將在2020年1月至2020年12月之間，進(jìn)院診療，88例泌尿外科留置雙J管患者，看作實(shí)驗(yàn)對(duì)象。所有實(shí)驗(yàn)人員，分為對(duì)照組、研究組（依照隨機(jī)單盲法）。此研究中，對(duì)于患者，對(duì)照組展開(kāi)常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組則展開(kāi)延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，試驗(yàn)數(shù)據(jù)，實(shí)行比對(duì)與統(tǒng)計(jì)、分析。結(jié)果護(hù)理實(shí)行之后，研究組患者，滿意度高于對(duì)照組，存在差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。研究組患者NRS疼痛評(píng)分低于對(duì)照組，存在差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論 總結(jié)以上數(shù)據(jù)，能夠得出，在泌尿外科留置雙J管患者臨床的護(hù)理中，實(shí)行延續(xù)性護(hù)理措施，其效果更好，可以有效提高患者的滿意度，且有效緩解患者的疼痛程度，具有一定的優(yōu)勢(shì)，適宜在臨床上推廣。

關(guān)鍵詞：延續(xù)性護(hù)理;泌尿外科;留置雙J管

大多泌尿外科患者，實(shí)施手術(shù)之后，需留置雙J管，以便維持其輸尿管暢通[1]。雙J管的組織相容性、安全性，相對(duì)較高，許多患者能夠耐受，能夠進(jìn)一步起到內(nèi)引流、擴(kuò)張輸尿管等功效。但是這種侵入性操作，會(huì)給患者帶來(lái)一定的損傷，影響其術(shù)后康復(fù)，為此，需要實(shí)施積極的護(hù)理干預(yù)。此次研究，對(duì)泌尿外科留置雙J管患者臨床的護(hù)理措施實(shí)行探討，選用延續(xù)性護(hù)理，進(jìn)行干預(yù)，其報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

將在2020年1月至2020年12月之間，進(jìn)院診療，88例泌尿外科留置雙J管患者，看作實(shí)驗(yàn)對(duì)象。所有實(shí)驗(yàn)人員，分為對(duì)照組、研究組（依照隨機(jī)單盲法）。對(duì)照組實(shí)驗(yàn)對(duì)象：44例，年齡為23歲至70歲，均值為：（51.27±3.04）歲，24例為男患者，20例為女患者。

研究組實(shí)驗(yàn)對(duì)象：44例，年齡為24歲至68歲，均值為：（51.49±3.13）歲，26例為男患者，18例為女患者。

比較以上組間數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)無(wú)差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2方法

于泌尿外科留置雙J管患者，對(duì)照組展開(kāi)常規(guī)護(hù)理干預(yù)。保持病房整潔衛(wèi)生，實(shí)施常規(guī)的健康指導(dǎo)、心理干預(yù)等措施，并在術(shù)后，實(shí)行并發(fā)癥的預(yù)防，嚴(yán)格觀察患者的各項(xiàng)指標(biāo)，在出院前提醒患者，四個(gè)星期之后，返院實(shí)施拔管[2]。

研究組則對(duì)患者，展開(kāi)延續(xù)性護(hù)理干預(yù)。成立相關(guān)的延續(xù)性護(hù)理小組，挑選經(jīng)驗(yàn)足、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)理人員，對(duì)患者的實(shí)際情況，充分了解，并為其制定專(zhuān)屬的護(hù)理計(jì)劃;根據(jù)患者的實(shí)際文化程度，向其實(shí)施健康宣教，對(duì)其講解留置雙J管的必要性及注意事項(xiàng)等，實(shí)施專(zhuān)屬的飲食干預(yù)，以流質(zhì)食物為主，少食多餐，避免患者發(fā)生尿道感染、便秘等;實(shí)施雙J管護(hù)理干預(yù)，需確?；颊呙咳盏娘嬎繛?000 ml，提醒其及時(shí)排尿，避免憋尿，且禁止其實(shí)施彎腰、劇烈運(yùn)動(dòng)等，避免雙J管出現(xiàn)脫落或是移位，仔細(xì)觀察患者尿液顏色等情況;在患者出院之前，提醒其相應(yīng)的注意事項(xiàng)，并建立聯(lián)系方式，需四個(gè)星期之后，電話隨訪提醒返院實(shí)施拔管。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1對(duì)比護(hù)理滿意度：將患者的滿意度分為非常滿意：85～100分、較為滿意：60～84分、不滿意：0～59分。

總護(hù)理滿意度=非常滿意率+較為滿意率。

1.3.2 NRS疼痛評(píng)分，依據(jù)NRS疼痛評(píng)估量表對(duì)患者術(shù)后的疼痛程度，實(shí)施相應(yīng)的評(píng)估，其分值0-10分，分值越大代表疼痛感越強(qiáng)。

1.4數(shù)據(jù)處理

研究統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，計(jì)量值經(jīng)`X±S表示，通過(guò)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)值%表示，X2檢驗(yàn)。由SPSS22.0軟件，實(shí)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，將其統(tǒng)計(jì)學(xué)差異實(shí)施比較，以P<0.05為準(zhǔn)，數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度指標(biāo)對(duì)比

研究組：滿意度為（95.45%），高于對(duì)照組：（68.18%），差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2.2 NRS疼痛評(píng)分指標(biāo)對(duì)比

研究組：NRS疼痛評(píng)分為（5.31±0.25）分，低于對(duì)照組：（6.87±0.72）分，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3.討論

伴隨近幾年人們生活、飲食方式的不斷變化，腎結(jié)石等發(fā)病率也隨之逐年上升，這些泌尿外科常見(jiàn)的疾病，主要應(yīng)用手術(shù)，實(shí)施治療[3]。通過(guò)手術(shù)能夠有效緩解患者病癥，清除結(jié)石等，但是在術(shù)后，為了保持患者輸尿管的暢通，通常需要實(shí)施雙J管的留置，但常規(guī)護(hù)理干預(yù)的預(yù)后，相對(duì)較差，患者容易發(fā)生雙J管移位等情況。對(duì)比之下，延續(xù)性護(hù)理的效果更好，能夠通過(guò)健康宣教、飲食指導(dǎo)、雙J管護(hù)理干預(yù)等，進(jìn)一步將患者的自護(hù)能力提升，提升患者的認(rèn)知，并且同時(shí)更好地保護(hù)雙J管，認(rèn)真觀察患者術(shù)后的情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施，滿足患者需求，提升其滿意度，減少其疼痛程度。

綜上所述，延續(xù)性護(hù)理干預(yù)措施，其優(yōu)越性更加顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]史又文，傅陽(yáng)陽(yáng)，鄭秋，等. 延續(xù)性護(hù)理在泌尿外科手術(shù)放置雙J管的應(yīng)用分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（27）：78-79.

[2]林周美，羅翔. 延續(xù)性護(hù)理在輸尿管結(jié)石術(shù)后留置雙J管患者中的應(yīng)用[J]. 醫(yī)療裝備，2020，33（2）：163-164.

[3]盧增慧. 觀察延續(xù)性護(hù)理服務(wù)在腎、輸尿管結(jié)石術(shù)后留置雙"J"管患者中的應(yīng)用效果[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（47）：84.