岳珍

摘要：目的：分析疼痛護(hù)理在頸椎病患者護(hù)理中對(duì)睡眠質(zhì)量與疼痛感的影響作用。方法：以我院2019.1～2019.12內(nèi)收治的50例頸椎病患者為本次研究對(duì)象，所選研究對(duì)象以護(hù)理模式差異分為常規(guī)組（25例，常規(guī)護(hù)理干預(yù)）和疼痛組（25例，疼痛護(hù)理干預(yù)），統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者護(hù)理干預(yù)前后的睡眠質(zhì)量及疼痛評(píng)分。結(jié)果：兩組患者護(hù)理干預(yù)前的睡眠質(zhì)量及疼痛評(píng)分無(wú)對(duì)比差異（P>0.05），但護(hù)理干預(yù)后的疼痛組患者睡眠質(zhì)量顯著高于常規(guī)組（P<0.05），疼痛評(píng)分顯著低于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：在頸椎病患者的臨床護(hù)理中，采取疼痛護(hù)理，可有效改善患者的睡眠質(zhì)量，降低患者的疼痛評(píng)分，值得臨床應(yīng)用。

關(guān)鍵字：頸椎病;疼痛護(hù)理;護(hù)理價(jià)值

頸椎病是以進(jìn)行性頸椎間盤退變?yōu)榛A(chǔ)，繼發(fā)相鄰椎體骨刺形成及軟組織病理改變，導(dǎo)致頸部脊髓、神經(jīng)和血管的壓迫和（或）血供障礙所產(chǎn)生的一系列臨床表現(xiàn)的總稱。多見于中老年人群，患者多表現(xiàn)為頭、頸、肩及臂部疼痛、麻木，若患者未及時(shí)采取對(duì)癥治療可引起肢體軟弱無(wú)力、大小便失禁甚至癱瘓等[1]。當(dāng)前臨床對(duì)其治療主要分為藥物保守治療及手術(shù)治療，具體治療方式的選擇，多根據(jù)患者病情決定。但患者治療期間不可避免存在疼痛反應(yīng)，嚴(yán)重增加患者的身心負(fù)擔(dān)，影響患者的生活質(zhì)量及睡眠質(zhì)量，進(jìn)而影響患者的治療依從性和治療信心等[2]。因此，在患者治療期間，緩解患者疼痛癥狀，對(duì)保障患者療效，促進(jìn)患者康復(fù)十分重要?；诖?，本文就疼痛護(hù)理在頸椎病患者護(hù)理中對(duì)睡眠質(zhì)量與疼痛感的影響作用展開研究，具體如下：

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

將我院2019.1～2019.12內(nèi)收治的50例頸椎病患者納入本次研究，將所有患者以臨床護(hù)理差異分為常規(guī)組（男13例、女12例;年齡段在40～60歲，平均55.69±3.15歲;病程1～3年，平均1.89±0.45年）和疼痛組（男14例、女11例;年齡段在40～60歲，平均55.27±2.85歲;病程1～3年，平均1.76±0.51年）。兩組患者一般資料無(wú)明顯差異（P>0.05），同時(shí)所有患者均自愿參與本研究。我院倫理委員會(huì)對(duì)本研究完全知情，并批準(zhǔn)研究。

1.2 方法

1.2.1常規(guī)組

對(duì)常規(guī)組患者給予常規(guī)臨床護(hù)理，即指導(dǎo)患者完善相關(guān)檢查、給予基礎(chǔ)治療指導(dǎo)和用藥指導(dǎo)等

1.2.2疼痛組

對(duì)疼痛組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加實(shí)施疼痛護(hù)理，具體護(hù)理措施為：患者入組后進(jìn)行疼痛耐受度及身心狀態(tài)評(píng)估，對(duì)存在心理負(fù)擔(dān)的患者給予個(gè)性化心理指導(dǎo)，對(duì)疼痛耐受度較差的患者給予重點(diǎn)關(guān)注，酌情給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物干預(yù);指導(dǎo)患者使用偏低的枕頭，并將枕頭置于肩頸處，盡量避免肩頸懸空，減輕頸部壓力。叮囑患者適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，注意保暖，提高免疫力，避免炎癥反應(yīng)。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者護(hù)理干預(yù)前后的睡眠質(zhì)量（PSQI，評(píng)分與睡眠質(zhì)量呈正比）及疼痛評(píng)分（VAS，評(píng)分與疼痛程度呈正比）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究所得數(shù)據(jù)均錄入至Excel 2010中予以校對(duì)，采用SPSS20.0軟件進(jìn)行處理。（ ）表示計(jì)量資料，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，P評(píng)定檢驗(yàn)結(jié)果，P>0.05提示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05提示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理干預(yù)前后的睡眠質(zhì)量及疼痛評(píng)分分析

據(jù)統(tǒng)計(jì)，疼痛組患者護(hù)理干預(yù)前的睡眠質(zhì)量及疼痛評(píng)分分別為：（9.13±1.11）分、（5.13±1.12）分;護(hù)理干預(yù)后分別為：（15.26±3.46）分、（3.04±0.23）分;常規(guī)組患者護(hù)理干預(yù)前的睡眠質(zhì)量及疼痛評(píng)分分別為：（9.46±1.97）分、（5.38±1.41）分;護(hù)理干預(yù)后分別為：（13.49±3.71）分、（4.37±0.49）分;兩組患者護(hù)理干預(yù)前的睡眠質(zhì)量及疼痛評(píng)分無(wú)對(duì)比差異（P>0.05），但護(hù)理干預(yù)后的疼痛組患者睡眠質(zhì)量顯著高于常規(guī)組（P<0.05），疼痛評(píng)分顯著低于常規(guī)組（P<0.05）。

3 討論

頸椎病的誘因復(fù)雜，頸椎退行性改變是最常見的病因，但隨著近年來(lái)社會(huì)性質(zhì)的變化，人們工作方式的改變，促使頸椎病發(fā)病率逐年上升，慢性勞損成為頸椎病的常見誘因。當(dāng)前臨床對(duì)于慢性勞損導(dǎo)致的頸椎病患者多采用保守藥物治療或物理療法進(jìn)行治療，但此類型療法治療周期較長(zhǎng)，患者治療期間，疼痛反應(yīng)明顯，較易降低患者的治療依從性[3]。因此，患者的護(hù)理重點(diǎn)應(yīng)為緩解或消除疼痛。疼痛護(hù)理作為以緩解患者疼痛為目的護(hù)理模式，用于頸椎病患者的臨床護(hù)理中，可通過心理干預(yù)及日常生活指導(dǎo)等方式，有效緩解患者的疼痛反應(yīng)，并保障患者的治療依從性及治療信心，促使患者積極配合治療，并以此形成良性循環(huán)，促使患者快速康復(fù)[4]。

綜上所述，在頸椎病患者的臨床護(hù)理中，采取疼痛護(hù)理，可有效改善患者的睡眠質(zhì)量，降低患者的疼痛評(píng)分，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]霍明娜， 尚靜波， 李仁波. 正強(qiáng)化理論護(hù)理干預(yù)對(duì)頸椎病術(shù)后康復(fù)治療患者頸椎功能及生命質(zhì)量的影響[J]. 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志， 2021， 37（02）：93-98.

[2]張莉莉， 印飛， 周荔倩. 馬斯洛需要層次論護(hù)理模式對(duì)頸椎病術(shù)后治療依從性及生活質(zhì)量的影響[J]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床， 2018， 015（009）：1342-1344.

[3]楊柳. 心理放松護(hù)理對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者疼痛及睡眠障礙的影響[J]. 內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志， 2020， 052（004）：467-468.

[4]劉芹. 疼痛護(hù)理應(yīng)用在頸椎病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果及滿意度影響評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生， 2019， 011（014）：3，5.